Ultrassom de alta resolução na avaliação da dor no ombro guiada por ressonância magnética

a dor no ombro é uma condição médica comum, principalmente em adultos de meia-idade e idosos. A dor no ombro representa cerca de 15% de todas as queixas musculoesqueléticas e tem uma incidência de 25 casos/1.000 pacientes de 45 a 64 anos. A maioria dos problemas do ombro se enquadra em três categorias principais: distúrbios dos tecidos moles, lesão ou instabilidade articular e artrite. A incidência de lesões aumenta com a idade à medida que o tecido do tendão enfraquece ou degenera progressivamente, mas microtraumas repetidos ou uso excessivo de atividades profissionais ou atléticas também podem causar problemas de tecidos moles em todas as faixas etárias. Pacientes com menos de 30 anos. idosos tendem a ter causas inflamatórias ou biomecânicas leves para sua dor, como instabilidade traumática, tendinose e artropatia. de dor no ombro. Vários testes diagnósticos são usados ​​para o diagnóstico de distúrbios dos tecidos moles, incluindo avaliação clínica, ultrassonografia, ressonância magnética (MRI), tomografia computadorizada, raios-X e artroscopia. A dor no ombro é comum, mas a complexidade da articulação do ombro frequentemente cria um desafio diagnóstico para os médicos que tentam identificar a origem da dor. Por ser a articulação mais móvel do corpo, o ombro possui uma grande variedade de manobras e testes de exame físico projetados para ajudar o clínico a diagnosticar a patologia do ombro. Portanto, o desafio atual dos médicos é entender quais testes de exame físico podem fornecer dados sensíveis e específicos para diagnosticar a patologia do ombro. A avaliação dessas manobras de exame é de qualidade moderada a baixa, mas ainda fornece informações valiosas sobre como interpretar os resultados desses exames. Ultrassom , Além do exame físico, o ultrassom musculoesquelético diagnóstico no local de atendimento evoluiu como uma ferramenta útil e poderosa para o diagnóstico e tratamento da dor no ombro, e tem muitas vantagens, como ser relativamente barato, não invasivo e amplamente disponível. sendo cada vez mais usado para obter imagens de muitas das estruturas que podem causar dor crônica no ombro. O ultrassom tem excelente resolução espacial no plano e na espessura do feixe, embora a resolução de contraste de muitas anormalidades no ombro seja menor do que a ressonância magnética, e também é particularmente útil em pacientes com suspeita de ruptura do tendão supraespinal ou infraespinal, mas também é útil na avaliação do subescapular, cápsula articular acromioclavicular e osteófitos, tendão do bíceps, bolsa subacromial-subdeltóidea e incisura espinoglenoide. O ultrassom também permite imagens dinâmicas, que podem ser úteis ao procurar subluxação do tendão do bíceps, ruptura do tendão subescapular e impacto do tendão supraespinal de abdução do braço .