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O efeito de doxapram versus teofilina na função diafragmática

27 de março de 2019 atualizado por: Samaa Rashwan, Beni-Suef University

O efeito de doxapram versus teofilina na função diafragmática e desmame da ventilação mecânica após cirurgia cardíaca aberta

Doxapram é licenciado para depressão respiratória pós-anestesia induzida por drogas, efeito de excitação e reflexos protetores das vias aéreas de retorno causados ​​por barbitúricos, anestésicos voláteis, óxido nitroso ou benzodiazepínicos em dosagem excessiva.

O valor da teofilina para estimular a rede neuronal respiratória foi examinado por estudos anteriores e aumenta a atividade dos músculos respiratórios, incluindo os músculos intercostais, transverso do abdome e o diafragma, também tem efeitos broncodilatadores e anti-inflamatórios.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Descrição detalhada

Este estudo comparativo randomizado será conduzido na unidade de terapia intensiva cardiotorácica pós-cirúrgica do Hospital Universitário Beni-Suef após a aprovação do departamento de anestesiologia, UTI cirúrgica e controle da dor e departamento cardiotorácico e do comitê local de ética e pesquisa, e obtenção de consentimentos informados por escrito dos pacientes para comparar o efeito de doxapram versus teofilina na função diafragmática usando o parâmetro ultrassonográfico: fração de espessamento do músculo diafragmático durante a respiração definida como [(espessura no final da inspiração - espessura no final da expiração)/espessura no final da expiração] durante o teste de respiração espontânea como desfecho primário e seu efeito no tempo de desmame e na taxa de sucesso do desmame como desfechos secundários.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

70

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Banī Suwayf, Egito
        • Recrutamento
        • Beni-suef university Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de inclusão: Pacientes (homens e mulheres) na faixa etária de 20 a 60 anos agendados para cirurgia eletiva de coração aberto (por exemplo, cirurgia de revascularização miocárdica, troca valvular ) sob circulação extracorpórea .

-

Critérios de Exclusão: Os critérios de exclusão pré-operatórios:

  1. Idade superior a 60 anos
  2. Fração de ejeção do ventrículo esquerdo pré-operatório inferior a 30%
  3. Doença pulmonar obstrutiva crônica
  4. Doença hepática significativa (alanina aminotransferase ou aspartato aminotransferase >150 U/l).
  5. Insuficiência renal (creatinina >200 μm).
  6. História de convulsão ou acidente vascular cerebral.
  7. História de paralisia diafragmática, lesão da coluna cervical ou doença neuromuscular (por exemplo, miastenia gravis, síndrome de Guillain-Barré).
  8. Lesão adjacente ao diafragma
  9. Hipertensão intra-abdominal (pressão intra-abdominal ≥12 mm Hg )
  10. Alergia conhecida aos medicamentos do estudo.

Os critérios de exclusão de pós-inscrição:

  1. Hemorragia pós-operatória (drenagem torácica ≥ 200 ml/h).
  2. Complicações cirúrgicas que requerem reoperação.
  3. Insuficiência cardíaca pós-operatória necessitando de inotrópicos em altas doses ou bomba de balão intra-aórtico.
  4. Hipoxemia refratária (relação entre tensão arterial de oxigênio [PaO2] e fração inspirada de oxigênio [FIO2] <150 mmHg).
  5. Ocorrência de déficit neurológico.
  6. -Isquemia miocárdica (depressão do segmento ST) com duração superior a 30 min
  7. Falha no teste de respiração espontânea.

    -

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: grupo doxapram (GRUPO D)
Os pacientes deste grupo receberão uma dose de ataque de (1 mg/kg) seguida de uma infusão de (1mg/kg/h)
a função diafragmática será avaliada medindo-se a fração de espessamento diafragmático direito e esquerdo nos dois grupos a serem comparados como desfecho primário por meio de ultrassom. após a administração do medicamento selecionado
Outros nomes:
  • Doxapram
a função diafragmática será avaliada medindo-se a fração de espessamento diafragmático direito e esquerdo nos dois grupos a serem comparados como desfecho primário por meio de ultrassom. após a administração do medicamento selecionado
Comparador Ativo: grupo teofilina (GRUPO T)
a dose de carga terapêutica (5mg/kg) seguida por uma infusão de (0,5 mg/kg/h)
a função diafragmática será avaliada medindo-se a fração de espessamento diafragmático direito e esquerdo nos dois grupos a serem comparados como desfecho primário por meio de ultrassom. após a administração do medicamento selecionado
Outros nomes:
  • Doxapram
a função diafragmática será avaliada medindo-se a fração de espessamento diafragmático direito e esquerdo nos dois grupos a serem comparados como desfecho primário por meio de ultrassom. após a administração do medicamento selecionado

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
o efeito de doxapram versus teofilina na função diafragmática
Prazo: as drogas do estudo serão infundidas por 1 hora. Ao final de 60 min de TRE, a função diafragmática será avaliada medindo a fração de espessamento diafragmático direito e esquerdo nos dois grupos a serem comparados como desfecho primário usando ultrassom.
: fração de espessamento do músculo diafragmático durante a respiração definida como [(espessura no final da inspiração - espessura no final da expiração)/espessura no final da expiração](18) (19) durante o teste de respiração espontânea como resultado primário e seu efeito no tempo de desmame e taxa de sucesso de desmame como resultados secundários.
as drogas do estudo serão infundidas por 1 hora. Ao final de 60 min de TRE, a função diafragmática será avaliada medindo a fração de espessamento diafragmático direito e esquerdo nos dois grupos a serem comparados como desfecho primário usando ultrassom.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de março de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de março de 2019

Primeira postagem (Real)

28 de março de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de março de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de março de 2019

Última verificação

1 de março de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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