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Teste de mancha de sangue seco para detecção de CMV em receptores de HCT

Um estudo randomizado em vários locais de teste de CMV de mancha de sangue seco coletado em indivíduos com suporte de tecnologia móvel para otimizar a terapia preventiva tardia após HCT alogênico

Este é um ensaio clínico randomizado para avaliar se uma coleta individual centrada no sujeito de amostras de sangue seco (DBS) melhorará a conformidade com a recomendação clínica de teste semanal de citomegalovírus (CMV) de receptores de transplante de células hematopoiéticas (HCT) que estão em alta risco de doença tardia por CMV. Neste estudo, os dispositivos móveis serão usados ​​para lembrar os sobreviventes do HCT de realizar o monitoramento do CMV usando o teste DBS coletado por punção digital em casa ou para visitar o consultório médico para realizar o teste. 150 receptores de HCT alogênico > /= 15 anos de idade serão randomizados (2:1) para monitoramento DBS ou monitoramento padrão de atendimento (por instituição local). Prevê-se que a duração da participação no estudo esteja dentro de um intervalo de 26 semanas a 43 semanas. O objetivo principal é avaliar a adesão à duração e intervalo recomendados de monitoramento de CMV durante o primeiro ano após HCT após a inscrição usando teste de gota de sangue seco coletado pelo indivíduo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um ensaio clínico randomizado para avaliar se uma coleta individual centrada no sujeito de amostras de sangue seco (DBS) melhorará a conformidade com a recomendação clínica de teste semanal de citomegalovírus (CMV) de receptores de transplante de células hematopoiéticas (HCT) que estão em alta risco de doença tardia por CMV. Neste estudo, os dispositivos móveis serão usados ​​para lembrar os sobreviventes do HCT de realizar o monitoramento do CMV usando o teste DBS coletado por punção digital em casa ou para visitar o consultório médico para realizar o teste. 150 receptores de HCT alogênico > /= 15 anos de idade serão randomizados (2:1) para monitoramento DBS ou monitoramento padrão de atendimento (por instituição local). Prevê-se que a duração da participação no estudo esteja dentro de um intervalo de 26 semanas a 43 semanas. O objetivo principal é avaliar a adesão à duração e intervalo recomendados de monitoramento de CMV durante o primeiro ano após HCT após a inscrição usando teste de gota de sangue seco coletado pelo indivíduo. Os objetivos secundários são 1) Avaliar a diferença média entre o monitoramento recomendado que cada sujeito completa entre o DBS e o braço de controle. 2) Comparar a incidência de doença por CMV entre o monitoramento DBS e o braço padrão de atendimento; 3) Avaliar a segurança do monitoramento DBS.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

622

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455-0356
        • University of Minnesota Medical Center, Fairview - Infectious Diseases and International Medicine
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065-6007
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030-4000
        • The University of Texas - MD Anderson Cancer Center - Infectious Diseases
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109-4433
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center - Vaccine and Infectious Diseases

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

15 anos a 99 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

Coorte Randomizada:

  1. Deve ter >/= 15 anos de idade no momento da inscrição
  2. Deve ser capaz de fornecer consentimento por escrito e preencher o consentimento informado
  3. Deve ter recebido transplante alogênico de células hematopoiéticas dentro de 60-180 dias antes da randomização
  4. Citomegalovírus (CMV) soropositivo ou teve doador CMV positivo
  5. Um ou ambos dos seguintes:

    • Evento de CMV* nos primeiros 100 dias após o transplante que requer tratamento antiviral
    • Recebimento de profilaxia para CMV** (por pelo menos 30 dias) antes da randomização. A continuação da profilaxia com letermovir após o dia 100 de acordo com o padrão de tratamento institucional é permitida * Evento de CMV definido como detecção ou doença de ácido desoxirribonucleico (DNA) ** Tratamento ou profilaxia antiviral inclui ganciclovir, valganciclovir, foscarnet ou letermovir
  6. Disponibilidade direta para a internet através de um computador na residência ou de um smartphone
  7. Teve pelo menos uma ou mais destas condições:

    • Incompatibilidade de HLA*
    • fonte de sangue do cordão umbilical**
    • Doença do enxerto contra o hospedeiro (GVHD)***
    • Depleção de células T**** * Dador relacionado com o antigénio leucocitário humano (HLA) (irmão) com pelo menos uma incompatibilidade num dos três loci do gene HLA seguinte: HLA-A, -B ou -DR, dador haploidêntico , Doador não aparentado com pelo menos uma incompatibilidade em um dos quatro loci do gene HLA a seguir: HLA-A, -B, -C e -DRB1

      • Uso de sangue de cordão umbilical como fonte de células-tronco ***DECH aguda ou crônica que requer esteroide tópico para DECH gastrointestinal (GI) e/ou tratamento com esteroide sistêmico (>/= 1 mg/kg/dia de prednisona ou dose equivalente de outro corticosteroide) dentro de 6 semanas antes da inscrição

        • Indivíduos que receberam depleção parcial ou total de células T (com ou sem GVHD). A depleção de células T pode ser dada como ex-vivo ou in-vivo para profilaxia de GVHD. Agentes de depleção de células T incluem, mas não estão limitados a, globulina anti-timócito (ATG) e alemtuzumab

Coorte de observação:

  1. Deve ter >/= 15 anos de idade no momento da inscrição
  2. Deve ter um dos seguintes:

    - Autorizado para estudos retrospectivos em seu centro de transplante, ou

    - Estar incluído sob os auspícios da isenção de consentimento adicional aprovada pelo IRB do local para estudos retrospectivos

  3. Deve ter recebido transplante alogênico de células hematopoiéticas dentro de 360 ​​dias antes da inscrição
  4. CMV soropositivo ou teve doador CMV positivo
  5. Um ou ambos dos seguintes:

    • Evento de CMV* nos primeiros 100 dias após o transplante que requer tratamento antiviral
    • Recibo de profilaxia para CMV** (por pelo menos 30 dias) antes do registro. A continuação da profilaxia com letermovir após o dia 100 de acordo com o padrão de tratamento institucional é permitida * Evento de CMV definido como detecção de DNA ou doença ** Tratamento ou profilaxia antiviral inclui ganciclovir, valganciclovir, foscarnet ou letermovir
  6. Atender a pelo menos um ou mais dos seguintes critérios:

    • Incompatibilidade de HLA*
    • fonte de sangue do cordão umbilical**
    • GVHD***
    • Depleção de células T****

      • Dador relacionado com o antigénio leucocitário humano (HLA) (irmão) com pelo menos uma incompatibilidade num dos três loci do gene HLA: HLA-A, -B ou -DR, dador haploidêntico, dador não aparentado com pelo menos uma incompatibilidade em um dos quatro loci do gene HLA a seguir: HLA-A, -B, -C e -DRB1 **Uso de sangue do cordão umbilical como fonte de células-tronco ***DECH aguda ou crônica que requer esteroide tópico para DECH GI e/ou sistêmica tratamento com esteróides (>/= 1 mg/kg/dia de prednisona ou dose equivalente de outro corticosteróide) dentro de 6 semanas antes da inscrição ****Indivíduos que receberam depleção parcial ou total de células T (com ou sem GVHD). A depleção de células T pode ser dada como ex-vivo ou in-vivo para profilaxia de GVHD. Agentes de depleção de células T incluem, mas não estão limitados a, globulina anti-timócito (ATG) e alemtuzumab

Critério de exclusão:

Coorte Randomizada:

  1. Incapacidade de compreender totalmente o site do estudo e os procedimentos do estudo
  2. Qualquer outra condição que, na opinião do investigador, possa interferir na conclusão bem-sucedida deste ensaio clínico
  3. Recidiva morfológica (medula óssea ou explosão de sangue periférico) antes do registro

Coorte Observacional:

  1. Não atendeu a todos os critérios de inclusão
  2. Recidiva morfológica (medula óssea ou explosão de sangue periférico) antes do registro

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Monitoramento de manchas de sangue seco (DBS) coletadas automaticamente
N = 100 Sujeito coletado Monitoramento DBS CMV com suporte de tecnologia móvel
Kit para autocoleta de amostras de manchas de sangue seco (DBS)
Comparador Ativo: Controle de monitoramento padrão
N=50 Cuidados padrão com testes em consultório
Padrão de atendimento com testes em consultório.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O número de participantes que completaram> 90% de seus testes de monitoramento de citomegalovírus (CMV) recomendados no DBS e braços de controle na população da ITT
Prazo: Em um ano após o transplante de células hematopoiéticas (HCT)
Para avaliar a adesão à duração e intervalo de monitoramento do CMV recomendado durante o primeiro ano após o HCT, o número de participantes que completaram> 90% de seus testes de monitoramento de CMV recomendados em um ano após o HCT no DBS e os braços de controle foram coletados.
Em um ano após o transplante de células hematopoiéticas (HCT)
O número de participantes que completaram> 90% de seus testes de monitoramento de citomegalovírus recomendados (CMV) no DBS e nos braços de controle na população da luva
Prazo: Em um ano após o transplante de células hematopoiéticas (HCT)
Para avaliar a adesão à duração e intervalo de monitoramento do CMV recomendado durante o primeiro ano após o HCT, o número de participantes que completaram> 90% de seus testes de monitoramento de CMV recomendados em um ano após o HCT no DBS e os braços de controle foram coletados.
Em um ano após o transplante de células hematopoiéticas (HCT)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O número total de testes de monitoramento de citomegalovírus recomendados (CMV) que foram concluídos por participante na população da ITT
Prazo: Em 1 ano após o transplante de células hematopoiéticas (HCT)
O número total de testes de monitoramento de citomegalovírus (CMV) recomendados que foram concluídos por participante foram relatados.
Em 1 ano após o transplante de células hematopoiéticas (HCT)
O número total de testes de monitoramento de citomegalovírus recomendados (CMV) que foram concluídos por participante na população de luvas
Prazo: Em 1 ano após o transplante de células hematopoiéticas (HCT)
O número total de testes de monitoramento de citomegalovírus (CMV) recomendados que foram concluídos por participante foram relatados.
Em 1 ano após o transplante de células hematopoiéticas (HCT)
Número de participantes com doença do citomegalovírus do órgão final (CMV), possível e comprovado/provável
Prazo: Em 1 ano após o transplante de células hematopoiéticas (HCT)
A doença de CMV comprovada ou provável é um evento adverso grave de interesse especial. O número de participantes que sofrem de doença CMV comprovada ou provável entre o transplante de células hematopoiéticas (HCT) e 365 dias após o HCT.
Em 1 ano após o transplante de células hematopoiéticas (HCT)
Número de participantes com o dedo de dedos relacionados a eventos adversos de grau 3 (AES) no braço DBS
Prazo: Em 1 ano após o transplante de células hematopoiéticas (HCT)
Para avaliar a segurança do monitoramento do DBS, os EAs de grau 3 relacionados ao procedimento de dedos foram abstraídos por meio de revisão de gráficos médicos em contatos trimestrais e no contato final de fechamento. Os participantes foram considerados como atendendo à medida de desfecho se tivessem pelo menos um AE de grau 3 relacionado ao procedimento de dedos durante o período do estudo.
Em 1 ano após o transplante de células hematopoiéticas (HCT)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de maio de 2019

Conclusão Primária (Real)

16 de janeiro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

16 de janeiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de abril de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de abril de 2019

Primeira postagem (Real)

10 de abril de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de fevereiro de 2026

Última verificação

5 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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