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Quantificação do Impacto do Estradiol em Nucleotídeos em Populações Celulares do Trato GI Inferior

20 de março de 2023 atualizado por: University of North Carolina, Chapel Hill

Quantificação do Impacto do Estradiol nos Nucleotídeos em Diferentes Populações Celulares do Trato Gastrointestinal Inferior

Objetivo: Avaliar o impacto da exposição alta e baixa ao estradiol in vivo nas concentrações de nucleotídeos da PrEP (profilaxia pré-exposição) em diferentes populações celulares do trato GI inferior (gastrointestinal) e quantificar a relação entre estradiol, progesterona e testosterona na PrEP concentrações de nucleotídeos em células mononucleares do sangue retal e periférico. Bem como a relação entre estradiol, progesterona e testosterona nas concentrações de PrEP no plasma.

Participantes: mulheres saudáveis, cisgênero, voluntárias, com idade entre 18 e 49 anos, inclusive, na data da triagem, com sistema gastrointestinal intacto e ciclo menstrual regular.

Procedimentos (métodos): Os participantes tomarão uma única dose diária do medicamento do estudo por cinco dias antes de cada visita de amostragem. As consultas serão agendadas durante a fase folicular inicial do ciclo menstrual (aproximadamente dias 2-5 após o primeiro dia da menstruação, Visita 1) quando se prevê que o estradiol seja o mais baixo e a fase folicular tardia (aproximadamente dias 12-15 após o primeiro dia da menstruação, Visita 2) quando se prevê que o estradiol esteja mais alto. Amostras de sangue, células retais e tecido retal serão coletadas nas Visitas 1 e 2. Todos os participantes completarão uma visita de segurança de acompanhamento dentro de 14 dias após a conclusão da amostragem do estudo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os participantes serão inscritos e as visitas de amostragem serão agendadas para corresponder aos seus ciclos menstruais. Cinco dias antes da primeira visita de amostragem agendada, os participantes irão à clínica para repetir o teste de gravidez de urina para verificar a elegibilidade. Após a verificação, os participantes receberão uma dose única do medicamento do estudo, Truvada®. A equipe do estudo testemunhará a dose e avaliará quaisquer reações adversas após a dose. Os participantes serão enviados para casa com um suprimento de 4 doses adicionais de Truvada® para tomarem nos horários programados pelos próximos 4 dias com a equipe do estudo observando por videochamada. A equipe do estudo avaliará os eventos adversos durante cada chamada de dosagem. Começando 72 horas antes de cada visita de amostragem, os participantes serão obrigados a mudar para uma dieta pobre em fibras e abster-se de inserir qualquer coisa por via retal. Doze horas antes de cada visita de amostragem, os participantes serão obrigados a seguir uma dieta líquida clara. Os participantes serão vistos como pacientes ambulatoriais no Centro de Pesquisa Clínica Translacional (CTRC) da Universidade da Carolina do Norte em Chapel Hill (UNC) para essas visitas de amostragem. Nessas visitas, os participantes terão amostras de sangue coletadas para medir as células mononucleares do sangue periférico e as concentrações séricas de hormônios. Os participantes também terão células retais coletadas por meio de escova citológica e tecido retal coletado por biópsia retal. Após a coleta de todas as amostras, os participantes serão avaliados quanto a eventos adversos e receberão alta. Dentro de 14 dias após a conclusão da segunda visita de amostragem, para uma visita de acompanhamento. Nesta visita, o sangue será obtido para verificar os laboratórios de segurança.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

10

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
        • University of North Carolina at Chapel Hill

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 49 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Participantes do sexo feminino cisgênero saudáveis ​​na pré-menopausa com idade entre 18 e 49 anos, inclusive na data da triagem (Saudável é definido como ausência de ciclos menstruais irregulares ou anormalidades clinicamente relevantes identificadas por um histórico médico detalhado, exame físico completo, incluindo pressão arterial e medição da frequência de pulso e testes de laboratório clínico.
  • Ciclos menstruais regulares definidos como pelo menos 1 dia de menstruação ocorrendo a cada 21-35 dias)
  • Depuração de creatinina calculada estimada (eCcr) de pelo menos 60 mL/min pela fórmula de Cockcroft-Gault onde: eCcr (feminino) em mL/min = [(140 - idade em anos) x (peso em kg) x 0,85] / ( 72x creatinina sérica em mg/dL).
  • Teste de gravidez sérico negativo na triagem
  • Todas as participantes devem usar pelo menos um dos seguintes métodos de contracepção* desde a visita de triagem até 72 horas antes da internação (momento em que as mulheres serão solicitadas a permanecer abstinentes até depois da consulta de acompanhamento):

    1. Anticoncepcionais hormonais sistêmicos não contínuos que permitem a menstruação intermitente
    2. DIU (dispositivo intrauterino não hormonal) colocado pelo menos 1 mês antes da inscrição no estudo
    3. Laqueadura tubária bilateral (esterilização)
    4. Parceiros masculinos vasectomizados
    5. Camisinha + Espermicida
    6. * A menos que esteja envolvido em atividade sexual com parceiros sexuais apenas do sexo feminino ou abstinente por pelo menos 3 meses antes, sem intenção de se tornar sexualmente ativo durante o período do estudo. Qualquer história de parceiros sexuais masculinos concomitantes recentes ou presentes será abordada e descartada no contexto da triagem dos participantes para elegibilidade para o protocolo
  • Evidência de um documento de consentimento informado pessoalmente assinado e datado, indicando que o sujeito foi informado de todos os aspectos pertinentes do estudo.
  • Disposto e capaz de cumprir as consultas agendadas, plano de tratamento, exames laboratoriais e outros procedimentos do estudo.
  • O sujeito deve estar disposto a se abster de relações sexuais e de todos os objetos e produtos intrarretais por pelo menos 72 horas antes da amostragem nº 1 até a conclusão do estudo.
  • O sujeito deve ser HIV-1 e Hepatite B e C negativo, conforme documentado nos laboratórios de triagem.
  • O sujeito não deve estar ativamente envolvido no processo de concepção e deve ser não lactante.
  • O sujeito deve ser capaz de engolir comprimidos e não ter alergia a nenhum componente do produto do estudo

Critério de exclusão:

  • Evidência ou história de doença hematológica, renal, endócrina, pulmonar, gastrointestinal, cardiovascular, hepática, psiquiátrica, neurológica ou alérgica clinicamente significativa (incluindo alergias medicamentosas documentadas, mas excluindo alergias sazonais assintomáticas não tratadas no momento da administração).
  • Participantes com histórico de histerectomia
  • Participantes grávidas, possivelmente grávidas ou lactantes
  • História de doença febril nos cinco dias anteriores à primeira dose.
  • Qualquer condição que possivelmente afete a absorção do medicamento (por exemplo, gastrectomia ou outras alterações significativas do trato gastrointestinal)
  • Uma triagem positiva de drogas na urina.
  • Um teste positivo não tratado para sífilis, gonorréia ou clamídia na triagem.
  • Qualquer resultado de laboratório de química ou hematologia clinicamente relevante Grau 2 ou superior de acordo com as Tabelas de classificação de laboratório da Divisão de AIDS
  • Tratamento com um medicamento experimental dentro de 4 meses antes da primeira dose do produto do estudo.
  • Histórico de consumo regular de álcool superior a 14 drinques (1 drinque = 5 onças (150 mL) de vinho ou 12 onças (360 mL) de cerveja ou 1,5 onças (45 mL) de destilados) por semana.
  • Participação em um ensaio clínico envolvendo biópsias retais nos 6 meses anteriores à primeira dose do medicamento em estudo.
  • Doação de sangue de aproximadamente 1 litro (500 mL) dentro de 56 dias antes da dosagem.
  • Qualquer condição que, na opinião do investigador, provavelmente interfira no acompanhamento ou na capacidade de tomar o medicamento do estudo adequadamente.
  • Não querer ou não poder cumprir as restrições dietéticas e medicamentosas concomitantes em relação à administração do medicamento do estudo, conforme descrito nas seções de procedimentos do estudo e medicamentos proibidos.
  • Mulheres que utilizam opções de contracepção hormonal contínua, como Seasonique, injetáveis, implantes e DIUs hormonais

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tenofovir/Emtricitabina
Os participantes tomarão 5 doses diárias acima da guia de combinação indicada a 200 mg/300 mg antes de cada visita de amostragem
Uma dose diária da guia de combinação x 5 dias de pré-amostragem
Outros nomes:
  • Truvada
Uma dose diária da guia de combinação x 5 dias de pré-amostragem
Outros nomes:
  • Truvada

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentrações Médias de Difosfato de Tenofovir em Células Retais Mistas Durante as Fases Foliculares Iniciais (Baixo Estradiol) do Ciclo Menstrual.
Prazo: Dias 2-5
Concentrações médias de difosfato de tenofovir medidas em células retais mistas coletadas por meio de escova citológica durante as fases foliculares iniciais (baixo estradiol) do ciclo menstrual relatadas em Fmol/milhão de células.
Dias 2-5
Concentrações Médias de Difosfato de Tenofovir Medidas em Células Retais Mistas Durante as Fases Foliculares Tardias (Alto Estradiol) do Ciclo Menstrual.
Prazo: Dias 12-15
Concentrações médias de difosfato de tenofovir medidas em células retais mistas coletadas via cytobrush durante as fases foliculares tardias (alto estradiol) do ciclo menstrual relatadas em Fmol/milhão de células
Dias 12-15
Concentrações médias de trifosfato de emtricitabina medidas em células retais mistas durante as fases foliculares iniciais (baixo estradiol) do ciclo menstrual.
Prazo: Dias 2-5
Concentrações médias de trifosfato de emtricitabina medidas em células retais mistas coletadas por meio de escova citológica durante as fases foliculares iniciais (baixo estradiol) do ciclo menstrual relatadas em Fmol/milhão de células.
Dias 2-5
Concentrações médias de trifosfato de emtricitabina medidas em células retais mistas durante as fases foliculares tardias (alto estradiol) do ciclo menstrual.
Prazo: Dias 12-15
Concentrações médias de trifosfato de emtricitabina medidas em células retais mistas coletadas por meio de escova citológica durante as fases foliculares tardias (estradiol alto) do ciclo menstrual relatadas em Fmol/milhão de células.
Dias 12-15

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentrações Médias de Estradiol no Soro.
Prazo: Dia 5
Concentrações médias de estradiol no soro relatadas em pg/mL
Dia 5
Concentrações médias de progesterona no soro.
Prazo: Dia 5
Concentrações médias de progesterona no soro medidas em ng/mL.
Dia 5
Concentrações médias de testosterona no soro.
Prazo: Dia 5
Concentrações médias de testosterona no soro medidas em ng/mL
Dia 5
Concentrações Médias de Tenofovir Difosfato em Células Mononucleares do Sangue Periférico.
Prazo: Dia 5
Concentrações médias de tenofovir difosfato em células mononucleares do sangue periférico relatadas em Fmol/milhão de células.
Dia 5
Concentrações Médias de Emtricitabina em Células Mononucleares do Sangue Periférico.
Prazo: Dia 5
Concentrações médias de emtricitabina em células mononucleares do sangue periférico relatadas em Fmol/milhão de células.
Dia 5
Concentrações Médias de Tenofovir no Plasma.
Prazo: Dia 5
Concentrações médias de tenofovir no plasma relatadas em ng/mL.
Dia 5
Concentrações Médias de Emtricitabina no Plasma.
Prazo: Dia 5
Concentrações médias de emtricitabina no plasma relatadas em ng/mL.
Dia 5

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Mackenzie Cottrell, PharmD, MS, University of North Carolina, Chapel Hill

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de março de 2019

Conclusão Primária (Real)

4 de setembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

4 de setembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de abril de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de abril de 2019

Primeira postagem (Real)

17 de abril de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de março de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Resposta a solicitação individual de dados brutos. Qualquer publicação resultante desta proposta incluirá o investigador principal ou um co-investigador listado na inscrição como autor correspondente. Os conjuntos de dados brutos não identificados serão compartilhados com os cientistas solicitantes, a critério do investigador principal, para promover a abertura científica de maneira ética e responsável.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Após a aceitação do manuscrito final para publicação por um período de tempo indefinido

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Antes que os dados sejam compartilhados, um contrato de uso de dados será estabelecido de acordo com os regulamentos locais. O solicitante precisará obter a aprovação ética apropriada.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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