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Receptor P2X7, Inflamação e Doenças Neurodegenerativas (NeuroInfiam)

10 de agosto de 2019 atualizado por: Anna Solini, University of Pisa

Receptor P2X7, Inflamação e Fisiopatologia das Doenças Neurodegenerativas

A doença de Parkinson (DP) é uma doença crônico-degenerativa caracterizada pela perda progressiva de neurônios dopaminérgicos na substância negra. Seus mecanismos fisiopatológicos ainda são parcialmente desconhecidos; um papel principal parece ser desempenhado pela neuroinflamação crônica. Alguns relatos têm abordado o possível envolvimento do inflamassoma na DP, apenas descrevendo o efeito protetor dos bloqueadores dos receptores purinérgicos P2X7 (P2X7R) em modelos murinos da doença e em células da microglia, onde o NLRP3 é ativado pela α-Sinucleína, desencadeando uma neuroinflamação que contribui para a degeneração dos neurônios dopaminérgicos. Ainda não está claro se, além do aumento da expressão cerebral e da função da plataforma do inflamassoma do tipo 3 (NLRP3) nucleotide-binding domain, leucine-rich repeat, pyrin domain contains type 3 (NLRP3), uma ativação sistêmica desse complexo pode participar da patogênese da PD, qual poderia ser o papel do P2X7R neste cenário, e se tais padrões sofrem alguma regulação epigenética específica. O presente estudo foi concebido para abordar essas questões.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

No dia do estudo, os pacientes foram submetidos a uma avaliação clínica completa e avaliação das habilidades psicofísicas usando testes específicos, como Mini-Mental State Examination (MMSE), Cognitive Alzheimer's Disease Assessment Scale (ADAS-Cog), Clinical Dementia Rating Scale, Unified Parkinson's Escala de Classificação de Doenças (UPDRS). Amostras de sangue foram coletadas de uma veia antecubital para avaliar alíquotas de soro e plasma para análises de sangue de rotina e extração de RNA e proteínas de linfomonócitos circulantes.

Para explorar uma suposta regulação epigenética desse cenário complexo, alguns miRNAs circulantes provavelmente envolvidos na patogênese de doenças neurológicas e neuro-inflamação serão medidos.

A expressão e a atividade funcional do complexo P2X7R-inflamassoma serão medidas por PCR e WB. Os níveis de citocinas de fase aguda relacionados ao inflamassoma serão determinados por ELISA. Parâmetros bioquímicos (glicemia de jejum, perfil lipídico, creatinina sérica, ácido úrico) serão medidos por métodos padrão no laboratório de bioquímica do Hospital Universitário de Pisa. As mesmas determinações serão repetidas após um ano da primeira visita.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

50

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Pisa, Itália, 56125
        • University of Pisa

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

45 anos a 80 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

O estudo inscreveu consecutivamente 50 indivíduos com DP ou DA recém-diagnosticados e virgens de tratamento entre aqueles encaminhados à Unidade de Neurologia do Hospital Universitário de Pisa, Itália.

Descrição

Critério de inclusão:

  • PD ou DA recém-diagnosticados;
  • sem tratamento específico prévio;
  • ausência de doença inflamatória ou imunológica sistêmica e/ou câncer;
  • não tomar anti-inflamatórios nos três meses anteriores ao ingresso;
  • pacientes capazes de consentir.

Critério de exclusão:

  • história de acidente vascular cerebral ou qualquer doença neurológica;
  • pacientes em uso de drogas neurolépticas;
  • sintomas atípicos no início.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
PD + AD
Pacientes com doença de Parkinson (DP) ou doença de Alzheimer (DA) recém-diagnosticada (início dos sintomas sugestivos em até 3 meses) sem tratamento específico prévio, sem uso de antiinflamatórios nos três meses anteriores à inscrição e sem tratamento inflamatório crônico doenças ou câncer.
O estudo não fornece nenhuma droga experimental. Os pacientes receberão rotina de tratamento utilizada por Neurologista para essas doenças.
Outros nomes:
  • Memantina: Ebixa. Agonistas do receptor de dopamina: Sinemet, Sirio.
Grupo de controle
Um grupo controle pareado por sexo e idade (n=50) foi formado, de forma voluntária, pelo cônjuge dos probandos participantes do estudo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base na atividade do inflamassoma P2X7R
Prazo: cada paciente será avaliado um ano após o diagnóstico
A atividade de NLRP3-ASC-Caspase-1 é medida usando RT-PCR
cada paciente será avaliado um ano após o diagnóstico
Mudança da linha de base na atividade NFkB
Prazo: cada paciente será avaliado um ano após o diagnóstico
A atividade de NFkB é medida usando RT-PCR
cada paciente será avaliado um ano após o diagnóstico
Mudança da linha de base na α-sinucleína sérica
Prazo: cada paciente será avaliado um ano após o diagnóstico
Os níveis circulantes de α-sinucleína são determinados usando o ensaio imunossorvente ligado à enzima Quantikine de alta sensibilidade (ELISA) e expressos como [ng/ml]
cada paciente será avaliado um ano após o diagnóstico
Mudança da linha de base no soro IL-1β
Prazo: cada paciente será avaliado um ano após o diagnóstico
Os níveis circulantes de IL-1β são determinados usando o ensaio imunossorvente ligado à enzima Quantikine de alta sensibilidade (ELISA) e expressos como [pg/ml]
cada paciente será avaliado um ano após o diagnóstico
Alteração da linha de base na IL-18 sérica
Prazo: cada paciente será avaliado um ano após o diagnóstico
Os níveis circulantes de IL-18 são determinados usando o ensaio imunossorvente ligado à enzima Quantikine de alta sensibilidade (ELISA) e expressos como [pg/ml]
cada paciente será avaliado um ano após o diagnóstico
Mudança da linha de base nos níveis circulantes de microRNA miR-30 e miR-7
Prazo: cada paciente será avaliado um ano após o diagnóstico
Os níveis circulantes de microRNA miR-30 e miR-7 são medidos usando TaqMan Advanced MicroRNA Assays
cada paciente será avaliado um ano após o diagnóstico

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Anna Solini, MD, PhD, Univeristy of Pisa

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

20 de fevereiro de 2017

Conclusão Primária (REAL)

30 de dezembro de 2018

Conclusão do estudo (REAL)

30 de março de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de abril de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de abril de 2019

Primeira postagem (REAL)

17 de abril de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

13 de agosto de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de agosto de 2019

Última verificação

1 de agosto de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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