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Ventilação com Modo ASV em Crianças

12 de dezembro de 2023 atualizado por: FERRY Thomas, University of Lausanne Hospitals

Estudo Intervencionista Monocêntrico sobre a Viabilidade do Modo Ventilatório Mecânico Invasivo "Adaptive Support Ventilation, ASV" em uma População Pediátrica e Comparação com os Modos Ventilatórios Pressão-Controle e Pressão-Suporte

O modo de ventilação ASV é um modo automático com controle de circuito fechado usado para ventilação mecânica invasiva em pacientes intubados. Foi estudado em pacientes adultos, mas não em crianças.

Este estudo de fisiologia intervencionista incluirá 40 crianças em ventilação mecânica invasiva.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O objetivo do estudo é avaliar a viabilidade do ASV em crianças e comparar os valores fisiológicos no modo ASV com o modo Pressão-Controle e Pressão-Suporte de ventilação em relação ao participante em fase de ventilação ativa ou passiva.

Os valores fisiológicos serão monitorados em diferentes modos de ventilação em ordem aleatória. Cada participante será seu próprio controle em relação aos diferentes modos de ventilação. A monitorização será feita durante 90 minutos para cada modo de ventilação.

O participante terá duas fases diferentes de ventilação. A primeira é a fase passiva (participante não aciona o ciclo ventilatório de forma sustentada) na qual serão realizadas ASV e Ventilação Pressão-Controlada em ordem aleatória. A segunda fase será a fase de ventilação ativa (o participante aciona o ciclo ventilatório de forma sustentada) na qual ASV e Ventilação de Suporte de Pressão serão realizados em ordem aleatória.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Lausanne, Suíça, 1011
        • Lausanne University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 10 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • crianças em ventilação mecânica invasiva internadas na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica do Hospital Universitário de Lausanne
  • Peso corporal > 6kg
  • Ausência de comorbidade pulmonar
  • Idade < 10 anos

Critério de exclusão:

  • Paciente já incluído em outro estudo clínico intervencionista
  • peso corporal < 6kg
  • idade > 10 anos
  • mais de 20% de vazamento de ar ao redor do tubo endotraqueal
  • doença pulmonar crônica ou aguda (SDRA, fibrose cística, asma grave, lobectomia, broncomalácia grave ou traqueomalácia grave)
  • hipertensão pulmonar grave no tratamento com óxido nítrico inalatório
  • instabilidade hemodinâmica grave (mais de 0,5mcg/kg/min de infusão de norepinefrina ou outra infusão de alta dose de agente vasoativo)
  • hipertensão intracraniana (mais de 20 mmHg se medida) ou suspeita de hipertensão intracraniana

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Fase passiva, ventilação controlada por pressão / pedido ASV
90 minutos de ventilação controlada por pressão, mude para o modo ASV com 15 a 30 minutos de washout, 90 minutos de ASV. Retorne ao modo de ventilação controlada por pressão ao final da intervenção.
Ventilação no modo ASV
Experimental: Fase passiva, ASV / Ordem de ventilação controlada por pressão
90 minutos de ASV, mude para o modo de ventilação controlada por pressão com 15 a 30 minutos de washout, 90 minutos de ventilação controlada por pressão.
Ventilação no modo ASV
Experimental: Fase ativa, pressão de suporte / ordem ASV
90 minutos de ventilação de suporte de pressão, mude para o modo ASV com 15 a 30 minutos de washout, 90 minutos de ASV. Retorne à Ventilação de Suporte de Pressão ao final da intervenção.
Ventilação no modo ASV
Experimental: Fase ativa, ordem ASV / Pressão-Suporte
90 minutos de ASV, mude para Ventilação de Suporte de Pressão com 15 a 30 minutos de washout, 90 minutos de Ventilação de Suporte de Pressão.
Ventilação no modo ASV

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da frequência respiratória
Prazo: Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Valor respiratório fisiológico da ventilação mecânica
Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Alteração do volume corrente
Prazo: Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Valor respiratório fisiológico da ventilação mecânica
Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Alteração da pressão inspiratória de pico
Prazo: Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Valor respiratório fisiológico da ventilação mecânica
Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Evolução da Ventilação Minuto
Prazo: Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Valor respiratório fisiológico da ventilação mecânica
Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Evolução da pressão média das vias aéreas
Prazo: Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Valor respiratório fisiológico da ventilação mecânica
Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Evolução do tempo inspiratório
Prazo: Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Valor respiratório fisiológico da ventilação mecânica
Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Evolução da relação tempo inspiratório/tempo expiratório
Prazo: Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Valor respiratório fisiológico da ventilação mecânica
Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Evolução da Crs (complacência do sistema respiratório calculada pelo ventilador)
Prazo: Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Valor respiratório fisiológico da ventilação mecânica
Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Evolução da resistência do sistema respiratório
Prazo: Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Valor respiratório fisiológico da ventilação mecânica
Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Evolução da constante de tempo do sistema respiratório
Prazo: Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Valor respiratório fisiológico da ventilação mecânica
Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Evolução da pressão expiratória final positiva (PEEP)
Prazo: Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Valor respiratório fisiológico da ventilação mecânica
Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Evolução da variação da frequência respiratória
Prazo: Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Valor respiratório fisiológico da ventilação mecânica
Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Evolução da variação do pico de pressão inspiratória
Prazo: Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Valor respiratório fisiológico da ventilação mecânica
Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Evolução do CO2 expirado
Prazo: Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Valor respiratório fisiológico da ventilação mecânica
Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Evolução da variação do CO2 expirado
Prazo: Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Valor respiratório fisiológico da ventilação mecânica
Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Evolução do CO2 transcutâneo
Prazo: Gravação a cada 5 minutos durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Valor respiratório fisiológico da ventilação mecânica
Gravação a cada 5 minutos durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Evolução da variação do CO2 transcutâneo
Prazo: Gravação a cada 5 minutos durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Valor respiratório fisiológico da ventilação mecânica
Gravação a cada 5 minutos durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Evolução da fração inspirada de oxigênio
Prazo: Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Valor respiratório fisiológico da ventilação mecânica
Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Evolução da variação da fração inspirada de oxigênio
Prazo: Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Valor respiratório fisiológico da ventilação mecânica
Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Evolução da saturação transcutânea de oxigênio
Prazo: Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Valor respiratório fisiológico da ventilação mecânica
Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Evolução da variação da saturação transcutânea de oxigênio
Prazo: Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Valor respiratório fisiológico da ventilação mecânica
Gravação contínua durante cada fase de monitoramento de 90 minutos, 360 minutos
Evolução da carga de trabalho da ventilação mecânica para o médico
Prazo: fase de monitoramento de 90 minutos
Registro de todas as modificações feitas nos parâmetros do ventilador feitas pelo médico durante cada fase de monitoramento
fase de monitoramento de 90 minutos
Evolução da tolerância à ventilação mecânica
Prazo: fase de monitoramento de 90 minutos
Registro de todos os medicamentos sedativos administrados ao participante durante cada fase de monitoramento
fase de monitoramento de 90 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Thomas Ferry, MD, Lausanne University Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de setembro de 2019

Conclusão Primária (Real)

5 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

5 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de abril de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de abril de 2019

Primeira postagem (Real)

29 de abril de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

13 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • ASV ventilation in children

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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