Laser de CO2 no Tratamento do GSM - (Síndrome Geniturinário da Menopausa) Síndrome Geniturinário da Menopausa

A menopausa é o estado hormonal da mulher um ano após sua falha ovulatória, quando a diminuição dos níveis de estrogênio circulante leva a um grupo de sintomas denominado Síndrome Genitourinária da Menopausa (GSM), como: secura vaginal, dispareunia, disúria, fragilidade epitelial com sangramentos recorrentes , perda da elasticidade genital e alterações do pH causando infecções recorrentes. O laser de CO2 é uma fonte de luz ablativa fracionada, capaz de induzir neocolagênese na pele, revertendo atrofias, aumentando o aporte sanguíneo e reorganizando a estrutura arquitetônica do epitélio tratado. Estudos recentes na área do laser mostram grande melhora do SGM, com resultados satisfatórios nas disfunções sexuais femininas. No entanto, ainda faltam estudos que mostrem, ao mesmo tempo, a melhora tanto dos relatos subjetivos dos pacientes quanto das medidas objetivas, como citologia, histologia e imuno-histoquímica. Este estudo tem como objetivo analisar minuciosamente os benefícios do laser de CO2 no tratamento do GMS, comparando a melhora encontrada em questionários com os resultados de citologia, histologia e imunohistoquímica para colágeno I e III de biópsias vaginais antes e após o tratamento com laser. Para tanto, foram selecionadas quatorze mulheres após a menopausa com queixa de sintomas da GSM no ambulatório do Hospital Universitário Antônio Pedro. As pacientes serão submetidas a três lasers intravaginais de CO2 (Femilift®), com intervalo de 30 dias entre elas. Biópsias da parede vaginal serão realizadas um mês antes do início e um mês após o término das sessões de laser, e o material será enviado para análise histológica, citologia e imuno-histoquímica. Os resultados obtidos serão comparados com os relatos dos pacientes, a fim de avaliar a melhora subjetiva e objetiva decorrente do tratamento.