CO2 laser v léčbě GSM - (genitourinární syndrom menopauzy) genitourinární syndrom menopauzy

Menopauza je hormonální stav ženy rok po ovulačním selhání, kdy pokles hladiny cirkulujícího estrogenu vede ke skupině symptomů nazývaných genitourinární syndrom menopauzy (GSM), jako je suchost pochvy, dyspareunie, dysurie, křehkost epitelu s opakovaným krvácením ztráta elasticity genitálií a změny pH způsobující opakované infekce. CO2 laser je frakční ablativní zdroj světla, schopný vyvolat neokolagenezi v kůži, zvrátit atrofie, zvýšit prokrvení a reorganizovat architektonickou strukturu ošetřovaného epitelu. Nedávné studie v oblasti laseru ukazují velké zlepšení SGM, s uspokojivými výsledky v ženské sexuální dysfunkci. Přesto stále chybí studie, které by současně prokázaly zlepšení jak subjektivních zpráv pacienta, tak objektivních měření, jako je cytologie, histologie a imunohistochemie. Tato studie si klade za cíl důkladně analyzovat přínosy CO2 laseru v léčbě GMS a porovnat zlepšení zjištěné v dotaznících s výsledky cytologie, histologie a imunohistochemie pro kolagen I a III z vaginálních biopsií před a po laserovém ošetření. Proto bylo vybráno čtrnáct žen po menopauze stěžujících si na příznaky GSM z ambulantní nemocnice Universitário Antônio Pedro. Pacienti budou podrobeni třem CO2 intravaginálním laserům (Femilift®) s 30denním intervalem mezi nimi. Měsíc před zahájením a měsíc po ukončení laserových sezení budou odebrány biopsie poševní stěny a materiál bude odeslán na histologii, cytologii a imunohistochemickou analýzu. Získané výsledky budou porovnány se zprávami pacientů, aby bylo možné vyhodnotit subjektivní a objektivní zlepšení v důsledku léčby.