- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03945695
Pneumovitreólise para Tração Vitreomacular
Vitreólise pneumática usando a técnica de beber água para o manejo da tração vitreomacular. Um estudo intervencional prospectivo, não randomizado.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O Comitê de Ética do Centro Hospitalar Clínico de Split já havia dado consentimento para a realização desta pesquisa. Todos os dados pessoais obtidos nesta pesquisa foram e serão mantidos e tratados de forma estritamente confidencial e de acordo com o Código de Ética Médica. Todos os relatórios gerados com base neste estudo utilizarão os dados de uma amostra de pacientes com diagnóstico de tração vitreomacular preenchendo os critérios de elegibilidade antes da intervenção. A finalidade dos exames, procedimentos, possíveis vantagens, desvantagens e possíveis efeitos colaterais da intervenção serão explicados a todos os participantes, possíveis dúvidas serão respondidas e um consentimento informado assinado será obtido.
Os pacientes serão selecionados pelo presidente do estudo de seu grupo de pacientes de acordo com os critérios de inclusão e exclusão, conforme indicado abaixo. Depois de obter o consentimento informado, todos os pacientes serão incluídos no grupo de intervenção e receberão tratamento de acordo com nosso protocolo de procedimento predefinido. Nem os participantes nem os pesquisadores serão cegados durante todo o curso do estudo.
Um dos investigadores realiza exames de controle regulares uma semana após o procedimento e, a partir de então, a cada 2 a 4 semanas. Durante cada exame de controle, a acuidade visual e a pressão intraocular serão medidas, além disso, biomicroscopia, oftalmoscopia indireta e OCT macular (Cirrus OCT 5000 HD, Zeiss) do olho tratado serão realizados. Os seguintes dados também serão registrados pelo mesmo investigador: dados demográficos do paciente (idade, sexo, olho direito em relação ao olho esquerdo), período de injeção intravítrea de gás para a separação do corpo vítreo posterior (PVD) e tempo de monitoramento . Quaisquer eventos adversos ocorridos após a injeção de gás, incluindo complicações oculares (p. rotura ou ablação da retina, infecções, aumento da pressão intra-ocular, uveíte, hemorragia e lesão do nervo óptico) e complicações sistémicas, vão ser registadas.
A análise estatística será realizada usando o IBM SPSS©. Estatísticas descritivas incluirão dados demográficos do paciente e características basais. A média, desvio padrão, mediana, mínimo e máximo serão relatados para variáveis contínuas, enquanto frequências e proporções serão descritas para variáveis categóricas. Além disso, os investigadores utilizarão os dados coletados para realizar uma análise de poder e determinar um tamanho de amostra apropriado para estudos futuros avaliando a utilidade de uma única injeção intravítrea de SF6 no tratamento da tração vitreomacular sintomática.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Split, Croácia, 21000
- University Hospital of Split, Department of Ophthalmology
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- 18 anos ou mais
- capaz de dar consentimento informado por escrito para o procedimento
- diagnóstico de VMT sintomático com base em achados clínicos e de OCT
Critério de exclusão:
- qualquer forma de ruptura da retina, degeneração macular, oclusão vascular da retina, afacia, alta miopia (> -8 dioptrias), glaucoma descontrolado, opacidades vítreas, ablação da retina, cirurgia de vitrectomia anterior.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Vitreólise Pneumática
Todos os olhos incluídos receberão uma injeção intravítrea de gás hexafluoreto de enxofre filtrado (SF6).
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Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Resolução de VMT
Prazo: Três meses
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A medida de resultado primário será a resolução da tração vitreomacular conforme determinado pela OCT.
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Três meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Melhora da acuidade visual corrigida
Prazo: Uma semana, duas semanas, um mês, três meses
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A acuidade visual será medida no pré-operatório, bem como em cada visita de controle uma semana, duas semanas, um mês e três meses pós-intervenção usando testes padrão pelo gráfico de Snellen.
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Uma semana, duas semanas, um mês, três meses
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Contorno da fóvea
Prazo: Uma semana, duas semanas, um mês, três meses
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O contorno foveal será descrito no pré-operatório, bem como em cada visita de controle uma semana, duas semanas, um mês e três meses pós-intervenção com OCT.
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Uma semana, duas semanas, um mês, três meses
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Espessura foveal central
Prazo: Uma semana, duas semanas, um mês, três meses
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A espessura da fóvea central será medida no pré-operatório, bem como em cada visita de controle uma semana, duas semanas, um mês e três meses pós-intervenção usando OCT.
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Uma semana, duas semanas, um mês, três meses
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Espessura foveal central máxima
Prazo: Três meses
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A espessura foveal central máxima durante o período de acompanhamento de três meses será determinada usando medições OCT regulares.
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Três meses
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Tempo necessário para resolução
Prazo: Três meses
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Será descrito o tempo individual e médio necessário para resolução do VMT após a intervenção.
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Três meses
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Efeitos colaterais
Prazo: Três meses
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Todos os efeitos colaterais serão observados durante o período de acompanhamento de três meses.
Os pacientes serão informados antes da intervenção sobre possíveis efeitos colaterais e questionados sobre a ocorrência em cada visita de controle.
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Três meses
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Ocorrência de ruptura ou ablação da retina
Prazo: Três meses
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Qualquer ocorrência de rasgo ou ablação retiniana será verificada para utilização de OCT, incluída em nosso laudo e tratada adequadamente.
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Três meses
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Número de pacientes recomendados para tratamento adicional por vitrectomia
Prazo: Três meses
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Caso a cirurgia de vitrectomia pareça ser necessária para tratamento adicional, os pacientes serão informados e recomendados para continuar o tratamento cirúrgico.
O número de pacientes encaminhados para cirurgia será informado.
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Três meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Ljubo Znaor, Assist. Prof., MD, PhD, Department of Ophthalmology, University Hospital of Split
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Stalmans P, Duker JS, Kaiser PK, Heier JS, Dugel PU, Gandorfer A, Sebag J, Haller JA. Oct-based interpretation of the vitreomacular interface and indications for pharmacologic vitreolysis. Retina. 2013 Nov-Dec;33(10):2003-11. doi: 10.1097/IAE.0b013e3182993ef8.
- Chang LK, Fine HF, Spaide RF, Koizumi H, Grossniklaus HE. Ultrastructural correlation of spectral-domain optical coherence tomographic findings in vitreomacular traction syndrome. Am J Ophthalmol. 2008 Jul;146(1):121-7. doi: 10.1016/j.ajo.2008.03.001. Epub 2008 Apr 25.
- Jorge R, Costa RA, Cardillo JA, Uno F, Bonomo PP, Farah ME. Optical coherence tomography evaluation of idiopathic macular hole treatment by gas-assisted posterior vitreous detachment. Am J Ophthalmol. 2006 Nov;142(5):869-71. doi: 10.1016/j.ajo.2006.05.062.
- Ochoa-Contreras D, Delsol-Coronado L, Buitrago ME, Velasco-Barona C, Quiroz-Mercado H. Induced posterior vitreous detachment by intravitreal sulfur hexafluoride (SF6) injection in patients with nonproliferative diabetic retinopathy. Acta Ophthalmol Scand. 2000 Dec;78(6):687-8. doi: 10.1034/j.1600-0420.2000.078006687.x.
- Rodrigues IA, Stangos AN, McHugh DA, Jackson TL. Intravitreal injection of expansile perfluoropropane (c(3)f(8)) for the treatment of vitreomacular traction. Am J Ophthalmol. 2013 Feb;155(2):270-276.e2. doi: 10.1016/j.ajo.2012.08.018. Epub 2012 Nov 17.
- Steel DH, Downey L, Greiner K, Heimann H, Jackson TL, Koshy Z, Laidlaw DA, Wickham L, Yang Y. The design and validation of an optical coherence tomography-based classification system for focal vitreomacular traction. Eye (Lond). 2016 Feb;30(2):314-24; quiz 325. doi: 10.1038/eye.2015.262. Epub 2016 Jan 15.
- Duker JS, Kaiser PK, Binder S, de Smet MD, Gaudric A, Reichel E, Sadda SR, Sebag J, Spaide RF, Stalmans P. The International Vitreomacular Traction Study Group classification of vitreomacular adhesion, traction, and macular hole. Ophthalmology. 2013 Dec;120(12):2611-2619. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.07.042. Epub 2013 Sep 17.
- Bottos JM, Elizalde J, Rodrigues EB, Maia M. Current concepts in vitreomacular traction syndrome. Curr Opin Ophthalmol. 2012 May;23(3):195-201. doi: 10.1097/ICU.0b013e328352404c.
- Folk JC, Adelman RA, Flaxel CJ, Hyman L, Pulido JS, Olsen TW. Idiopathic Epiretinal Membrane and Vitreomacular Traction Preferred Practice Pattern((R)) Guidelines. Ophthalmology. 2016 Jan;123(1):P152-81. doi: 10.1016/j.ophtha.2015.10.048. Epub 2015 Nov 12.
- Dimopoulos S, Bartz-Schmidt KU, Gelisken F, Januschowski K, Ziemssen F. Rate and timing of spontaneous resolution in a vitreomacular traction group: should the role of watchful waiting be re-evaluated as an alternative to ocriplasmin therapy? Br J Ophthalmol. 2015 Mar;99(3):350-3. doi: 10.1136/bjophthalmol-2014-304961. Epub 2014 Oct 23.
- Neffendorf JE, Simpson ARH, Steel DHW, Desai R, McHugh DA, Pringle E, Jackson TL. Intravitreal gas for symptomatic vitreomacular adhesion: a synthesis of the literature. Acta Ophthalmol. 2018 Nov;96(7):685-691. doi: 10.1111/aos.13547. Epub 2017 Aug 31.
- Steinle NC, Dhoot DS, Quezada Ruiz C, Castellarin AA, Pieramici DJ, See RF, Couvillion SC, Nasir MA, Avery RL. TREATMENT OF VITREOMACULAR TRACTION WITH INTRAVITREAL PERFLUOROPROPANE (C3F8) INJECTION. Retina. 2017 Apr;37(4):643-650. doi: 10.1097/IAE.0000000000001237.
- Chan CK, Crosson JN, Mein CE, Daher N. PNEUMATIC VITREOLYSIS FOR RELIEF OF VITREOMACULAR TRACTION. Retina. 2017 Oct;37(10):1820-1831. doi: 10.1097/IAE.0000000000001448.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- 2181-147-01/06/M.S.-19-2
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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