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Hemoperfusão em pacientes com dissecção aórtica aguda tipo A submetidos a operação do arco aórtico (HPAO) (HPAO)

29 de fevereiro de 2020 atualizado por: The Second Hospital of Nanjing Medical University

Os efeitos da hemoperfusão em pacientes com dissecção aórtica tipo A aguda submetidos a circulação extracorpórea e parada circulatória hipotérmica profunda: um estudo randomizado, controlado e duplo-cego

Este estudo é um ensaio clínico monocêntrico, randomizado, controlado e duplo-cego. O principal objetivo deste estudo é avaliar se a hemoperfusão é suficiente para melhorar o prognóstico de pacientes com dissecção aguda da aorta tipo A submetidos a circulação extracorpórea e parada circulatória em hipotermia profunda.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

88

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, China, 210000
        • Recrutamento
        • The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Hao Yao, M.D
        • Investigador principal:
          • Jing Yang, M.D

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes de 18 a 75 anos, independentemente do gênero
  2. Pacientes com dissecção aórtica tipo A aguda e envolvimento do arco (tempo de início ≤ 7 dias)
  3. Capaz de compreender e assinar o consentimento informado

Critério de exclusão:

  1. Incapaz de entender e assinar o consentimento informado
  2. IMC ≥ 40
  3. Grávida
  4. Hemorragia ativa ou púrpura trombocitopênica
  5. História prévia de doenças hepáticas, insuficiência renal ou doenças cerebrovasculares
  6. Perfusão orgânica pré-operatória
  7. História prévia de cirurgias cardíacas
  8. Anticoagulantes orais ou antiplaquetários dentro de uma semana do início da doença
  9. Doenças hereditárias do tecido conjuntivo, como síndrome de Marfan, síndrome de Ehlers-Danlos e síndrome de Loeys-Dietz

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo HP+CPB/DHCA
Para os pacientes randomizados no grupo de intervenção, um dispositivo de hemoperfusão será conectado em série à máquina de circulação extracorpórea com antecedência para garantir que cada paciente seja submetido a hemoperfusão contínua do início ao fim da CEC.
A hemoperfusão é obtida pela filtração do sangue com um dispositivo de hemoperfusão. Especificamente, o dispositivo de hemoperfusão composto por múltiplos cartuchos de resina paralelos é conectado em paralelo ao oxigenador e reservatório de sangue e perfundido a uma taxa de 200-250ml/min. O objetivo da hemoperfusão é diminuir os mediadores inflamatórios produzidos durante a circulação extracorpórea por meio da adsorção de cartuchos de resina, como citocinas, hemoglobina livre e outras toxinas. O objetivo final da hemoperfusão é diminuir as complicações pós-operatórias, melhorar a recuperação pós-operatória e, eventualmente, encurtar o tempo de internação.
Sem intervenção: Grupo CPB/DHCA
Para pacientes randomizados no grupo CEC/DHCA, nenhum dispositivo de hemoperfusão será conectado à máquina de circulação extracorpórea. Os pacientes serão submetidos a CEC e DHCA sem hemoperfusão contínua.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Complicações maiores compostas
Prazo: até 30 dias
Mortalidade operatória, Toracotomia secundária, Insuficiência renal pós-operatória requerendo diálise, Paraplegia, AVC/acidentes vasculares cerebrais, Síndrome de baixo débito cardíaco, Reintubação, Disfunção hepática grave, Suporte com ECMO, Síndrome de disfunção de múltiplos órgãos (MODS)
até 30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Alterações nos níveis plasmáticos de outros fatores inflamatórios, como interleucina (IL)-6, IL-8, IL-10, IL-1β e TNF-α
Prazo: até 3 dias
até 3 dias
Alterações dos níveis plasmáticos de MIF durante o período perioperatório
Prazo: até 3 dias
até 3 dias
Alterações dos níveis plasmáticos de PCR durante o período perioperatório
Prazo: até 3 dias
até 3 dias
Drenagem total nas primeiras 24 horas de cirurgia
Prazo: 24 horas
24 horas
Incidência de lesão renal aguda pós-operatória
Prazo: até 30 dias
até 30 dias
Incidência de insuficiência respiratória pós-operatória
Prazo: até 30 dias
até 30 dias
Incidência de delirium pós-operatório
Prazo: até 30 dias
até 30 dias
Incidência de lesão hepática pós-operatória
Prazo: até 30 dias
até 30 dias
Incidência de infarto do miocárdio pós-operatório
Prazo: até 30 dias
até 30 dias
Alterações dos níveis plasmáticos II, VII, IX, X, XI e XII durante o perioperatório
Prazo: até 2 dias
até 2 dias
Alterações dos níveis plasmáticos de APTT, PT, FIB, FDP e DDi durante o período perioperatório
Prazo: até 3 dias
até 3 dias

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A necessidade de drogas vasoativas
Prazo: até 30 dias
noradrenalina, epinefrina, dopamina e dobutamina
até 30 dias
O volume de transfusão de sangue na UTI
Prazo: até 30 dias
até 30 dias
Tempo de permanência na UTI
Prazo: até 30 dias
até 30 dias
Tempo de internação pós-operatório
Prazo: até 30 dias
até 30 dias
Intubação pós-operatória prolongada
Prazo: até 30 dias
> 48h
até 30 dias
Despesas hospitalares totais
Prazo: até 6 meses
até 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de janeiro de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de outubro de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de dezembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de julho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de julho de 2019

Primeira postagem (Real)

5 de julho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de março de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de maio de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HP01PI

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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