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Um estudo de acetaminofeno para dor dentária pós-cirúrgica

2 de março de 2022 atualizado por: Nevakar, Inc.

Um estudo randomizado, duplo-cego, multidose, de local único, controlado por placebo e ativo, eficácia, tolerabilidade, segurança e estudo farmacocinético de dois regimes de dosagem diferentes de acetaminofeno na dor dentária pós-cirúrgica.

Avaliar a segurança, tolerabilidade, eficácia analgésica e farmacocinética de altas doses de acetaminofeno em relação ao placebo e baixas doses de acetaminofeno em relação ao placebo durante um período de 24 horas em pacientes com dor moderada a intensa após a remoção cirúrgica do terceiro molar.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Este será um estudo randomizado, duplo-cego, de um único local, controlado por placebo, de grupos paralelos para avaliar as semelhanças em segurança, tolerabilidade, eficácia e farmacocinética de altas doses de paracetamol administradas em relação a placebo e baixas doses de acetaminofeno administradas em relação a placebo durante um período de 24 horas em pacientes com dor pós-cirúrgica moderada a grave dentro de 7 horas após a remoção cirúrgica de 2 ou mais molares

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

110

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

17 anos a 55 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Os pacientes devem ser capazes de ler, compreender e assinar o termo de consentimento informado/assentimento;
  2. Pacientes do sexo masculino e feminino entre 17-55 anos de idade;
  3. Índice de Massa Corporal (IMC) ≤35,0 kg/m2
  4. Peso corporal > 50 kg
  5. Os pacientes são da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) Categoria I ou II e estão em boa saúde física, conforme julgado por uma história completa e exame físico;
  6. Pacientes sem infecções na área dos dentes inclusos;
  7. Os pacientes devem concordar em abster-se de ingerir qualquer medicamento analgésico sistêmico ou tópico por 3 dias ou 5 meias-vidas do medicamento antes e durante o estudo;
  8. Sem álcool por um período mínimo de 24 horas antes da cirurgia;
  9. Pacientes do sexo feminino não devem ter potencial para engravidar, definidas como pós-menopáusicas por mais de 1 ano ou cirurgicamente estéreis (histerectomia, laqueadura/oclusão tubária) ou praticando um método aceitável de contracepção (hormonal oral, adesivo ou implante, método de dupla barreira, dispositivo intrauterino, vasectomizado ou parceiro do mesmo sexo, ou abstinência). Pacientes em uso de controle de natalidade hormonal devem estar em uma dose estável de tratamento por pelo menos 30 dias e receberam pelo menos 1 ciclo de tratamento antes da randomização. Na triagem e no dia da cirurgia, todas as mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo (soro na triagem e urina no dia da cirurgia 1) e não estar amamentando;
  10. Os pacientes devem ter uma triagem de drogas de abuso na urina negativa na triagem e no dia da cirurgia. A critério do investigador principal, um resultado positivo na triagem de drogas pode ser permitido se o paciente estiver tomando uma dose estável de um medicamento permitido por >30 dias;
  11. Pacientes programados para remoção cirúrgica de até 4 terceiros molares, dos quais pelo menos dois devem ser molares inferiores com grau de dificuldade 4 ou 5 e que atendam aos seguintes critérios:

    • duas impactações ósseas completas
    • duas impactações ósseas parciais
    • uma impactação óssea completa em combinação com uma impactação óssea parcial (ver Apêndice 1 para a Escala de Classificação da Dificuldade de Impactação);
  12. Pacientes capazes de compreender e seguir os requisitos do estudo (incluindo disponibilidade nas datas das visitas agendadas) com base no julgamento do centro de pesquisa.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes com histórico de qualquer condição médica significativa que, na opinião do Investigador Principal ou seu designado, colocaria o paciente em risco aumentado, como: hepática, renal, endócrina, cardíaca, neurológica, psiquiátrica, gastrointestinal, pulmonar, hematológica, ou distúrbios metabólicos, incluindo glaucoma, diabetes, enfisema e bronquite crônica;
  2. Pacientes com histórico de qualquer tipo de malignidade nos últimos 5 anos, exceto cânceres de pele menores;
  3. Pacientes com história de abuso de álcool ou substâncias nos últimos três anos de acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico (DSM) V e que não satisfaçam o Critério de Inclusão 10 (incluindo um teste de triagem de drogas na urina positivo);
  4. Pacientes com alergia conhecida ou hipersensibilidade a qualquer anestésico local, acetaminofeno, ibuprofeno ou outros AINEs;
  5. Pacientes que estão tomando qualquer medicação concomitante que possa confundir as avaliações de alívio da dor, como drogas psicotrópicas, antidepressivos, hipnóticos sedativos ou qualquer analgésico tomado dentro de três dias ou cinco vezes de suas meias-vidas de eliminação, o que for mais longo. Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs) e inibidores seletivos da recaptação da noradrenalina (SNRIs) são permitidos se o paciente estiver em uma dose estável por pelo menos 30 dias antes da triagem;
  6. Pacientes que fumaram ou mascaram substâncias contendo tabaco nas 48 horas anteriores ao dia da cirurgia;
  7. Pacientes julgados pelo Pesquisador Responsável como incapazes ou indispostos a cumprir os requisitos do protocolo;
  8. Pacientes que usaram um medicamento experimental nos 30 dias anteriores ao dia da triagem ou que participaram anteriormente de qualquer estudo Nevakar;
  9. Pacientes que doaram sangue nos 3 meses anteriores ao dia da triagem;
  10. Pacientes que são funcionários ou parentes de funcionários da JBR Clinical Research ou Nevakar, Inc.
  11. Pacientes com testes de função hepática (ALT, AST) acima do intervalo de referência normal.

    -

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Alta Dose de Acetaminofeno
Alta Dose de Acetaminofeno Pós-Operatório
Acetaminofeno é um analgésico e antipirético
Outros nomes:
  • APAP
Comparador Ativo: Baixa Dose de Acetaminofeno
Pós-operatório de paracetamol de baixa dose
Acetaminofeno é um analgésico e antipirético
Outros nomes:
  • APAP
Comparador de Placebo: Placebo
Placebo pós-operatório
Salina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Soma da diferença de intensidade da dor de 0 a 24 horas (SPID24) com base na escala numérica de dor de 11 pontos
Prazo: Linha de base (0,0) e 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,75, 2,25 3,25, 4,25, 5,25, 6,25, 7,25, 8,25, 9,25, 10,25, 11,25, 12,25 (± 5 min) e 14,25, 16,25, 18h25, 20h25, 22h25 , e 24,25 (± 10 min) horas
A intensidade da dor foi autorreferida em 24 horas, usando uma classificação de dor de 0 a 10 na Escala de Avaliação Numérica (NRS), com pontuação entre 0 a 10 (0 = sem dor; 10 = pior dor imaginável). A soma ponderada do tempo da diferença de intensidade da dor de 0 a 24 horas foi relatada. A intensidade da dor (PI-NPRS) foi coletada no início da Dose 1 (T0) e após a dose 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,75, 2,25 3,25, 4,25, 5,25, 6,25, 7,25, 8,25, 9,25, 10,25, 11,25, 12,25 (± 5 min) e 14,25, 16,25, 18,25, 20,25, 22,25 e 24,25 (± 10 min). O SPID24 incluiu todos os pontos de tempo nominais de T0 a T24,25 horas. O SPID é calculado como Σ[T(i) -T(i-1)] x [(PID(i-1) + PID(i))/2], onde T(0)=0, T(i) é o horário agendado e PID(i) é a pontuação da diferença de intensidade da dor (PID) no horário i. As diferenças de intensidade da dor foram calculadas em relação à linha de base. Uma avaliação de linha de base é definida como o último resultado não omisso antes da administração da primeira dose da medicação em estudo.
Linha de base (0,0) e 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,75, 2,25 3,25, 4,25, 5,25, 6,25, 7,25, 8,25, 9,25, 10,25, 11,25, 12,25 (± 5 min) e 14,25, 16,25, 18h25, 20h25, 22h25 , e 24,25 (± 10 min) horas
Soma do alívio da dor de 0 a 24 horas (TOTPAR24) com base em uma escala Likert de 5 pontos.
Prazo: Linha de base (0,0) e 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,75, 2,25 3,25, 4,25, 5,25, 6,25, 7,25, 8,25, 9,25, 10,25, 11,25, 12,25 (± 5 min) e 14,25, 16,25, 18h25, 20h25, 22h25 , e 24,25 (± 10 min) horas
A Classificação de Alívio da Dor (PR) foi pontuada em uma escala de 5 pontos (0=não-, 1=um pouco-, 2=alguns-, 3=muito-, e 4=completo-RP). PR foi coletado no início da Dose 1 (T0) e após a dose 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,75, 2,25 3,25, 4,25, 5,25, 6,25, 7,25, 8,25, 9,25, 10,25, 11,25, 12,25 (± 5 min) e 14,25, 16,25, 18,25, 20,25, 22,25 e 24,25 (± 10 min) horas. TOTPAR24 é calculado como Soma ([T(i) - T(i-1)] x (PR(i-1) + PR(i)) / 2), onde T(0)=0, T(i) é o tempo real, e PR(i) é a pontuação de alívio da dor no tempo i. e calculado como Σ[T(i) -T(i-1)] x [(PR(i-1) + PR(i))/2], onde T(0)=0, T(i) é o hora programada, e PR(i) é a pontuação de alívio da dor (PR) no tempo i.
Linha de base (0,0) e 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,75, 2,25 3,25, 4,25, 5,25, 6,25, 7,25, 8,25, 9,25, 10,25, 11,25, 12,25 (± 5 min) e 14,25, 16,25, 18h25, 20h25, 22h25 , e 24,25 (± 10 min) horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para alívio perceptível da dor confirmado (FPR-C) após a administração da dose 1 estratificada por pontuação de dor basal de moderada ou grave para os 3 grupos de tratamento
Prazo: 0 a 24 horas

Após o início da infusão da Dose 1, os participantes receberam o cronômetro nº 1 e foram solicitados a pressionar o cronômetro quando percebessem pela primeira vez qualquer alívio da dor (primeiro alívio perceptível da dor [FPR]); um registro do tempo foi anotado no registro do participante.

Se um participante não registrasse alívio perceptível da dor e descontinuasse prematuramente o estudo antes de 24 horas, então o participante era censurado no momento do abandono. Se um participante não registrar alívio perceptível da dor antes de tomar a medicação de resgate, o participante foi censurado em 24 horas

0 a 24 horas
Medida de tempo para alívio perceptível significativo (MPR) estratificada por pontuação de dor basal de moderada ou grave para os 3 grupos de tratamento
Prazo: 0 a 24 horas

Após o início da infusão da Dose 1, os participantes receberam um segundo cronômetro e foram solicitados a pressionar o cronômetro se e quando sentissem algum alívio perceptível significativo; um registro do tempo foi anotado no registro do participante.

Se um participante não registrar alívio perceptível da dor e for interrompido prematuramente do estudo antes de 24 horas, o participante será censurado no momento do abandono. Se um participante não registrasse alívio perceptível da dor antes de tomar a medicação de resgate, o participante era censurado em 24 horas.

0 a 24 horas
Avaliação Global do Paciente da Medicação do Estudo
Prazo: 0 a 24 horas
A Avaliação Global dos Pacientes foi avaliada em uma escala de 0 (Ruim), 1 (Regular), 2 (Bom), 3 (Muito Bom) e 4 (Excelente) 24,25 horas após a dose 1 ou na retirada do participante (se aplicável), o que ocorrer primeiro. A média dos mínimos quadrados da pontuação é relatada.
0 a 24 horas
Classificação da diferença de intensidade da dor (PID) em diferentes pontos de tempo após a administração da dose 1
Prazo: Linha de base (0,0) e 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,75, 2,25 3,25, 4,25, 5,25, 6,25, 7,25, 8,25, 9,25, 10,25, 11,25, 12,25 (± 5 min) e 14,25, 16,25, 18h25, 20h25, 22h25 , e 24,25 horas (± 10 min)
A intensidade da dor foi autorreferida em 24 horas, usando uma classificação de dor de 0 a 10 na Escala de Avaliação Numérica (NRS), com pontuação entre 0 a 10 (0 = sem dor; 10 = pior dor imaginável). As diferenças de intensidade da dor foram calculadas em relação à linha de base em cada ponto de tempo após a administração da Dose 1. Uma avaliação inicial foi definida como o último resultado não omisso antes da administração da primeira dose da medicação do estudo
Linha de base (0,0) e 0,5, 0,75, 1, 1,25, 1,75, 2,25 3,25, 4,25, 5,25, 6,25, 7,25, 8,25, 9,25, 10,25, 11,25, 12,25 (± 5 min) e 14,25, 16,25, 18h25, 20h25, 22h25 , e 24,25 horas (± 10 min)
Classificação da intensidade da dor em diferentes pontos de tempo após a administração da dose 1
Prazo: 0 a 24 horas
A intensidade da dor é relatada por meio da escala numérica de 11 pontos (NRS), com pontuação entre 0-10 (0 = sem dor; 10 = pior dor imaginável).
0 a 24 horas
Classificações de alívio da dor (PR) em cada tempo de observação após a administração da dose 1
Prazo: 0 a 24 horas
O alívio da dor é relatado em uma escala de avaliação categórica de alívio da dor de 5 pontos: 0 = nenhum alívio da dor, 1 = um pouco de alívio da dor, 2 = algum alívio da dor, 3 = muito alívio da dor, 4 = alívio completo da dor.
0 a 24 horas
Tempo para Falha no Tratamento
Prazo: 0 a 24 horas
O tempo até a falha do tratamento é definido como o tempo até a primeira dose da medicação de resgate após a Dose 1 ou retirada do estudo por qualquer motivo. Se um participante não tomar medicação de resgate ou desistir do estudo antes de 24 horas, o participante foi censurado em 24 horas
0 a 24 horas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração média desde a linha de base até 24 horas nos sinais vitais (pressão arterial sistólica)
Prazo: 0 a 24 horas
A alteração da linha de base na pressão arterial sistólica é o valor em 24 horas menos o valor na linha de base. A linha de base foi definida como o último resultado não omisso antes da administração da primeira dose do medicamento do estudo. A pressão arterial sistólica é obtida na triagem, antes da cirurgia e nas Horas 4, 8, 12, 16, 20 e 24 após o início da dose (±10 min).
0 a 24 horas
Alteração média desde a linha de base até 24 horas nos sinais vitais (pressão arterial diastólica)
Prazo: 0 a 24 horas
A alteração da linha de base na pressão arterial diastólica é o valor em 24 horas menos o valor na linha de base. A linha de base foi definida como o último resultado não omisso antes da administração da primeira dose do medicamento do estudo. A pressão arterial diastólica é obtida na triagem, antes da cirurgia e nas Horas 4, 8, 12, 16, 20 e 24 após o início da dose (±10 min)
0 a 24 horas
Mudança média da linha de base para 24 horas em sinais vitais (temperatura)
Prazo: 0 a 24 horas
A mudança da linha de base na temperatura é o valor em 24 horas menos o valor na linha de base. A linha de base foi definida como o último resultado não omisso antes da administração da primeira dose do medicamento do estudo. A temperatura é obtida na triagem, antes da cirurgia e nas Horas 4, 8, 12, 16, 20 e 24 após o início da dose (±10 min)
0 a 24 horas
Mudança média da linha de base para 24 horas em sinais vitais (frequência de pulso)
Prazo: 0 a 24 horas
A alteração da linha de base na frequência de pulso é o valor em 24 horas menos o valor na linha de base. A linha de base foi definida como o último resultado não omisso antes da administração da primeira dose do medicamento do estudo. A frequência cardíaca é obtida na triagem, antes da cirurgia e nas Horas 4, 8, 12, 16, 20 e 24 após o início da dose (±10 min)
0 a 24 horas
Mudança média da linha de base para 24 horas em sinais vitais (frequência respiratória)
Prazo: 0 a 24 horas
A alteração da linha de base na frequência respiratória foi o valor em 24 horas menos o valor na linha de base. A linha de base foi definida como o último resultado não omisso antes da administração da primeira dose do medicamento do estudo. A frequência respiratória foi obtida na triagem, antes da cirurgia e nas Horas 4, 8, 12, 16, 20 e 24 após o início da dose (±10 min)
0 a 24 horas
Área sob a curva de concentração plasmática-tempo desde o momento da administração até 24 horas após a dosagem (AUC 0-24h)
Prazo: Pré-dose e 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 2,0, 4,0, 6,25, 8,0, 8,25, 8,25, 12,0, 12,25, 16,0, 16,25, 18,0, 18,25, 24,25 horas pós-dose
A área sob a curva de concentração plasmática-tempo (AUC) é uma medida da concentração plasmática da droga ao longo do tempo. É usado para caracterizar a absorção de drogas. Os valores para população avaliável farmacocinética (PK) excluindo participantes com concentrações pré-dose positivas foram preenchidos. As amostras foram coletadas 5 min antes da Dose 1 e em 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 2,0, 4,0, 6,25, 8,0, 8,25, 8,25, 12,0, 12,25, 16,0, 16,25, 18,0, 18,25, 24,25 horas após dose 1.
Pré-dose e 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 2,0, 4,0, 6,25, 8,0, 8,25, 8,25, 12,0, 12,25, 16,0, 16,25, 18,0, 18,25, 24,25 horas pós-dose
Área sob a curva de concentração de plasma-tempo do tempo zero ao tempo infinito (AUC[0-infinito])
Prazo: Pré-dose e 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 2,0, 4,0, 6,25, 8,0, 8,25, 8,25, 12,0, 12,25, 16,0, 16,25, 18,0, 18,25, 24,25 horas pós-dose
A AUC(0-infinito) é a área sob a curva de concentração plasmática-tempo desde o tempo zero até o tempo infinito. As amostras foram coletadas 5 min antes da Dose 1 e em 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 2,0, 4,0, 6,25, 8,0, 8,25, 8,25, 12,0, 12,25, 16,0, 16,25, 18,0, 18,25, 24,25 horas após dose 1.
Pré-dose e 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 2,0, 4,0, 6,25, 8,0, 8,25, 8,25, 12,0, 12,25, 16,0, 16,25, 18,0, 18,25, 24,25 horas pós-dose
Meia-vida
Prazo: Pré-dose e 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 2,0, 4,0, 6,25, 8,0, 8,25, 8,25, 12,0, 12,25, 16,0, 16,25, 18,0, 18,25, 24,25 horas pós-dose
A meia-vida (t 1/2) é o tempo medido para que a concentração plasmática diminua 1 metade em relação à sua concentração original.
Pré-dose e 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 2,0, 4,0, 6,25, 8,0, 8,25, 8,25, 12,0, 12,25, 16,0, 16,25, 18,0, 18,25, 24,25 horas pós-dose
Concentração plasmática máxima observada (Cmax)
Prazo: Pré-dose e 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 2,0, 4,0, 6,25, 8,0, 8,25, 8,25, 12,0, 12,25, 16,0, 16,25, 18,0, 18,25, 24,25 horas pós-dose
A Concentração Plasmática (Cmax) é definida como a concentração máxima observada
Pré-dose e 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 2,0, 4,0, 6,25, 8,0, 8,25, 8,25, 12,0, 12,25, 16,0, 16,25, 18,0, 18,25, 24,25 horas pós-dose

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Eric Lang, MD, Nevakar, Inc.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de abril de 2019

Conclusão Primária (Real)

26 de julho de 2019

Conclusão do estudo (Real)

15 de agosto de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de julho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de julho de 2019

Primeira postagem (Real)

12 de julho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de março de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de março de 2022

Última verificação

1 de março de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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