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Efeito gaStroesofágico de indobufeno versus aspirina em pacientes submetidos à terapia antiplaquetária dupla (SECURE)

14 de outubro de 2019 atualizado por: Shao-Ping Nie, Beijing Anzhen Hospital

Efeito do indobufeno versus aspirina na secreção de ácido gástrico e no refluxo gastroesofágico em pacientes com doença coronariana e doença do refluxo gastroesofágico submetidos à terapia antiplaquetária dupla: ensaios clínicos prospectivos, randomizados, duplo-cegos, duplo-simulados e com controle paralelo de drogas positivas

A terapia antiplaquetária dupla baseada em aspirina desempenha um papel importante no tratamento de pacientes com doença coronariana. Embora a aspirina seja amplamente utilizada e eficaz, ela tem muitas limitações a longo prazo, incluindo aumento do risco de sangramento. Em pacientes com doença coronariana e doença do refluxo gastroesofágico, os sintomas do refluxo gastroesofágico geralmente são agravados após a aplicação de aspirina. Como antiplaquetário, o indobufeno pode inibir reversível e seletivamente a ciclooxigenase-1 plaquetária (COX-1), bloqueando a síntese de tromboxano B2 (TXB2) e exercendo seu efeito antiplaquetário, não afetando a produção de prostaglandinas e prostaciclinas endoteliais em mucosa gastrointestinal. Tem menos lesão gastrointestinal e menor risco de sangramento. Este projeto é estudar os efeitos do indobufeno ou aspirina na secreção de ácido gástrico e refluxo gastroesofágico em pacientes com doença coronariana e doença do refluxo gastroesofágico tratados com terapia antiplaquetária dupla.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

88

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Beijing, China, 100029
        • Beijing AnZhen Hospital, Capital Medical University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 18-75 anos
  • Pacientes com angina pectoris estável e instável recebendo terapia antiplaquetária dupla (combinada com clopidogrel)
  • Angiografia coronária indicando estenose ≥50% em vasos >2,0 mm
  • Pontuação do Questionário de Diagnóstico da Doença do Refluxo Gastroesofágico (≥8)
  • Consentimento informado assinado

Critério de exclusão:

  • Infarto agudo do miocárdio dentro de 1 mês antes da admissão
  • Doentes em tratamento relacionado com a doença do refluxo gastroesofágico (por ex. inibidores da bomba de prótons, etc.)
  • Pacientes recebendo outros medicamentos antiplaquetários (como cilostazol) e anticoagulantes orais
  • Pacientes com choque cardiogênico (pressão arterial sistólica <90 mmHg e/ou pressão arterial diastólica <60 mmHg), insuficiência cardíaca grave (grau Killip ≥3), insuficiência hepática (AST/ALT mais que duas vezes o limite superior do valor normal causada por -doenças cardíacas), AVC prévio e disfunção renal (GFR <60 ml/min)
  • Aqueles com hemorragia ativa, doenças hemorrágicas ou tendência a sangramento, especialmente aqueles com história de hemorragia cerebral
  • Pessoas sabidamente intolerantes ou alérgicas à aspirina, indobufeno ou clopidogrel
  • Pacientes com tumores malignos ou com expectativa de vida <2 anos
  • Mulheres grávidas, lactantes, mulheres em idade reprodutiva que não tomam medidas anticoncepcionais eficazes, ou aquelas que planejam engravidar durante o estudo, ou aquelas que tiveram resultados positivos do exame de HCG antes do estudo
  • Aqueles que participaram de outros ensaios clínicos ou estão participando atualmente de outros ensaios clínicos até um mês antes do ensaio
  • De acordo com o julgamento dos pesquisadores, os pacientes não puderam concluir o estudo ou cumprir os requisitos do estudo (por exemplo, memória ou distúrbios comportamentais, distúrbios mentais, dependência de álcool, padrões anteriores)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Indobufeno
Dia 1 a 84±7: A primeira vez: indobufen 100mg + aspirina mimética; A segunda vez: indobufen 100mg
Comparador Ativo: Aspirina
Dia 1 a 84±7: A primeira vez: aspirina 100mg+ indobufen mimético; A segunda vez: indobufen mimético

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo percentual de pH intragástrico <4,0 durante monitoramento de pH intragástrico de 24 horas
Prazo: 2 semanas ± 4 dias
Este parâmetro será detectado por monitoramento de pH intragástrico de 24 horas (Medical Measurement Systems, Holanda)
2 semanas ± 4 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Valor médio do pH intragástrico durante monitoramento de pH intragástrico de 24 horas
Prazo: 2 semanas ± 4 dias
Este parâmetro será detectado por monitoramento de pH intragástrico de 24 horas (Medical Measurement Systems, Holanda)
2 semanas ± 4 dias
Frequência de ocorrência de indigestão
Prazo: 2 semanas ±4 dias, 12 semanas ±7 dias
2 semanas ±4 dias, 12 semanas ±7 dias
Taxa de eventos hemorrágicos (critérios BARC)
Prazo: 2 semanas ±4 dias, 12 semanas ±7 dias
2 semanas ±4 dias, 12 semanas ±7 dias
Pontuação do questionário para doença do refluxo gastroesofágico (pontuação GerdQ)
Prazo: 2 semanas ±4 dias, 12 semanas ±7 dias
Min 0, max 18 e pontuações mais altas significam um resultado pior
2 semanas ±4 dias, 12 semanas ±7 dias
Taxa de inibição plaquetária induzida por AA (método TEG)
Prazo: 2 semanas ±4 dias
2 semanas ±4 dias
Taxa de inibição plaquetária induzida por ADP (método TEG)
Prazo: 2 semanas ±4 dias
2 semanas ±4 dias
Pontuação DeMeester
Prazo: 2 semanas ±4 dias
Min 0, sem limite superior e pontuações mais altas significam um resultado pior
2 semanas ±4 dias

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Prazo
Taxa de inibição plaquetária induzida por AA (método LTA)
Prazo: 2 semanas ± 4 dias
2 semanas ± 4 dias
Taxa de inibição plaquetária induzida por ADP (método LTA)
Prazo: 2 semanas ± 4 dias
2 semanas ± 4 dias
Taxa de evento cardiovascular adverso maior (MACE, incluindo morte por todas as causas, infarto do miocárdio não fatal, acidente vascular cerebral isquêmico, revascularização causada por isquemia ou reinternação por insuficiência cardíaca)
Prazo: 2 semanas ± 4 dias, 12 semanas ± 7 dias
2 semanas ± 4 dias, 12 semanas ± 7 dias
Taxa de desfecho único de eventos cardiovasculares, incluindo morte cardiovascular, infarto do miocárdio não fatal, acidente vascular cerebral isquêmico, revascularização causada por isquemia, reinternação por insuficiência cardíaca e morte por todas as causas
Prazo: 2 semanas ± 4 dias, 12 semanas ± 7 dias
2 semanas ± 4 dias, 12 semanas ± 7 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

17 de outubro de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de setembro de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de outubro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de outubro de 2019

Primeira postagem (Real)

16 de outubro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de outubro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de outubro de 2019

Última verificação

1 de outubro de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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