Programa Móvel de Reengajamento e Avaliação do HIV (Projeto RAMP)

O propósito geral da intervenção do Projeto RAMP é descobrir quais desafios tornam difícil para as pessoas vivendo com HIV manterem suas consultas clínicas presenciais. Os investigadores também esperam saber o quanto uma van móvel de tratamento de HIV pode ajudar os pacientes que estão fora de cuidados por um período mínimo de 6 meses, a recomeçar a fazer visitas clínicas regulares. Os investigadores também esperam que esta informação seja útil na aprendizagem das melhores práticas para a prestação de cuidados de saúde a pessoas que vivem com VIH.

Este estudo irá recrutar um total de 30 participantes, 20 para a intervenção e 10 para o grupo de cuidados habituais. Os participantes serão recrutados por meio de conselheiros intermediários na clínica parceira, cujas funções e responsabilidades consistem em encontrar e contatar pacientes que estão fora do tratamento de HIV na tentativa de recuperá-los.

Os participantes terão até 5 visitas de estudo com intervalo de 1 a 4 semanas. Cada visita durará cerca de 1 a 1,5 horas. Os participantes também serão convidados a participar de duas entrevistas em profundidade: uma entrevista de linha de base no início do estudo que fará perguntas sobre a experiência de cada participante com suas visitas clínicas anteriores e uma entrevista de saída no final do estudo sobre sua experiência de participação em o programa móvel de tratamento do HIV (Projeto RAMP). A visita pré-intervenção (Visita 0) inclui a primeira entrevista, fornecendo algumas informações breves sobre você, um teste de gravidez de urina para participantes do sexo feminino e uma breve reunião com um técnico financeiro que ajudará os participantes a preencher suas informações de seguro. A Visita de Intervenção 1 incluirá uma enfermeira da clínica parceira administrando a intervenção educacional em vídeo, aconselhamento sobre adesão à medicação para HIV, um formulário de histórico de saúde, coletas de sangue para laboratórios de reengajamento padrão (contagem de CD4, carga viral de HIV, painel metabólico abrangente, hemograma completo com diferencial , reagina plasmática rápida e genótipo do HIV). As amostras dessas visitas serão entregues à clínica parceira para análise. As anotações da visita móvel serão compartilhadas com o PI do estudo, que comunicará essas anotações ao prestador de serviços de saúde designado para cada participante. As visitas 2 a 4 incluirão uma enfermeira do estudo realizando coletas de sangue adicionais, se recomendado pelo provedor designado, e uma revisão do aconselhamento de adesão e dos formulários de histórico de saúde.

No final de cada visita de intervenção, os participantes saberão se gostariam de marcar uma consulta clínica presencial. Aqueles que recusarem no final das Visitas de intervenção 1-3 receberão um agendamento de visita de campo adicional. Aqueles que recusarem uma consulta clínica presencial no final da Visita 4 passarão a concluir a entrevista de encerramento pessoalmente neste momento e concluirão o estudo após a entrevista de encerramento. Os participantes que agendarem uma consulta clínica terão sua entrevista de desligamento pessoalmente ou por telefone em até 3 meses após a visita à clínica. Todos os participantes serão acompanhados até 6 meses após a última visita do estudo para acessar sua carga viral, se esta informação estiver disponível.