Mobiles HIV-Reengagement- und -Assessment-Programm (Projekt RAMP)

Der allgemeine Zweck der Intervention des Projekts RAMP besteht darin, herauszufinden, welche Herausforderungen es Menschen mit HIV erschweren, ihre persönlichen Kliniktermine einzuhalten. Die Forscher hoffen auch zu erfahren, wie sehr ein mobiler HIV-Behandlungswagen Patienten helfen kann, die seit mindestens 6 Monaten nicht mehr behandelt werden, damit sie wieder regelmäßige Klinikbesuche durchführen können. Die Ermittler hoffen auch, dass diese Informationen dazu beitragen werden, bewährte Verfahren für die Bereitstellung von Gesundheitsversorgung für Menschen mit HIV zu erlernen.

Diese Studie wird insgesamt 30 Teilnehmer rekrutieren, 20 für die Intervention und 10 für die übliche Pflegegruppe. Die Teilnehmer werden durch Brückenberater in der Partnerklinik rekrutiert, deren Rollen und Verantwortlichkeiten darin bestehen, Patienten zu finden und zu erreichen, die keine HIV-Behandlung mehr hatten, um sie wieder zu engagieren.

Die Teilnehmer haben bis zu 5 Studienbesuche, die zwischen 1 und 4 Wochen auseinander liegen. Jeder Besuch dauert etwa 1 bis 1,5 Stunden. Die Teilnehmer werden auch gebeten, an zwei ausführlichen Interviews teilzunehmen: einem Baseline-Interview zu Beginn der Studie, in dem Fragen zu den Erfahrungen jedes Teilnehmers mit seinen früheren Klinikbesuchen gestellt werden, und einem Abschlussinterview am Ende der Studie zu seiner Teilnahme an das mobile HIV-Behandlungsprogramm (Projekt RAMP). Der Besuch vor der Intervention (Besuch 0) umfasst das erste Gespräch mit einigen kurzen Informationen über Sie, einen Urin-Schwangerschaftstest für weibliche Teilnehmer und ein kurzes Treffen mit einem Finanztechniker, der den Teilnehmern hilft, ihre Versicherungsinformationen zu vervollständigen. Interventionsbesuch 1 umfasst eine Krankenschwester aus der Partnerklinik, die die Video-Aufklärungsintervention durchführt, Beratung zur Einhaltung von HIV-Medikamenten, ein Anamneseformular, Blutentnahmen für Standard-Wiedereingliederungslabore (CD4-Zählung, HIV-Viruslast, umfassendes Stoffwechselpanel, vollständiges Blutbild mit Differential , schnelle Plasmareagination und HIV-Genotyp). Proben von diesen Besuchen werden zur Analyse an die Partnerklinik geliefert. Notizen vom mobilen Besuch werden mit dem Studien-PI geteilt, der diese Notizen im Laufe der Zeit mit dem zugewiesenen Klinikanbieter jedes Teilnehmers kommuniziert. Die Besuche 2-4 umfassen eine Studienkrankenschwester, die zusätzliche Blutentnahmen durchführt, wenn dies von ihrem zugewiesenen Anbieter empfohlen wird, und eine Überprüfung der Adhärenzberatung und der Anamnesebögen.

Am Ende jedes Interventionsbesuchs werden die Teilnehmer, wenn sie möchten, einen persönlichen Kliniktermin vereinbaren. Denjenigen, die am Ende der Interventionsbesuche 1-3 ablehnen, wird ein zusätzlicher Besuchstermin vor Ort angeboten. Diejenigen, die einen persönlichen Kliniktermin am Ende von Besuch 4 ablehnen, werden zu diesem Zeitpunkt mit dem persönlichen Abschlussgespräch fortfahren und die Studie nach dem Abschlussgespräch abschließen. Teilnehmer, die einen Kliniktermin vereinbaren, führen ihr Austrittsgespräch innerhalb von 3 Monaten nach ihrem Klinikbesuch persönlich oder telefonisch. Alle Teilnehmer werden bis zu 6 Monate nach ihrem letzten Studienbesuch nachbeobachtet, um auf ihre Viruslast zuzugreifen, sofern diese Informationen verfügbar sind.