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Ergometria de ciclo precoce para pacientes com insuficiência hepática grave em uma unidade de terapia intensiva de transplante

18 de março de 2024 atualizado por: Medical College of Wisconsin
Pacientes gravemente enfermos com doença hepática correm alto risco de desenvolver sarcopenia e fraqueza adquirida na unidade de terapia intensiva (UTI), que estão associadas à mortalidade e outros resultados ruins. A reabilitação física precoce demonstrou benefícios em ambientes de UTI, mas não foi estudada em pacientes de UTI com insuficiência hepática aguda e crônica. A cicloergometria, ou ciclismo estacionário nos modos passivo e ativo, pode ser especialmente benéfica para esses pacientes devido à sua alta prevalência de descondicionamento físico grave e atividade mental variável. O objetivo deste estudo é examinar a viabilidade, segurança e benefício do cicloergômetro em relação à terapia física e ocupacional padrão (PT/OT) em pacientes gravemente enfermos com doença hepática aguda ou crônica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Um ensaio clínico cego, randomizado e controlado será conduzido em uma unidade de terapia intensiva de transplante (UTI). Os pacientes adultos elegíveis serão inscritos dentro de 72 horas após a admissão na UTI e alocados aleatoriamente para (1) atendimento PT/OT padrão ou (2) atendimento PT/OT e sessões de cicloergometria com terapeutas ou técnicos treinados em PT/OT. As medidas de resultados, testes de força e função, serão avaliadas no início do estudo, a cada 14 dias, e na alta da UTI por um terapeuta cego de PT/OT.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

97

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
        • Medical College of Wisconsin

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adultos 18 ≥ anos com doença hepática aguda ou crônica internados em Unidade de Terapia Intensiva para Transplantes (UTI) ou internados em UTI após transplante de fígado ou fígado-rim
  • Espera-se que permaneça na UTI por ≥ 5 dias
  • Fluência em inglês falado

Critério de exclusão:

  • Doença neuromuscular sistêmica primária conhecida ou processo intracraniano que causa aumento da pressão intracraniana
  • Amputação de extremidade inferior
  • Morte antecipada ou retirada paliativa do suporte vital dentro de 5 dias
  • Limite de peso do cicloergômetro (135 kg ou 297,6 lbs por fabricante)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Cicloergometria + PT/OT padrão
A intervenção do estudo incluirá os mesmos procedimentos PT/OT padrão do braço de controle (PT/OT padrão sozinho) com a adição das sessões de cicloergometria de membros inferiores Motomed Letto 2.
Cicloergômetro de membros inferiores, passivo e/ou ativo, até 20 minutos por sessão, até 5 sessões por semana
Sem intervenção: Somente PT/OT padrão

O braço de controle envolverá procedimentos padrão de PT/OT que os pacientes na unidade de terapia intensiva de transplante recebem rotineiramente, com frequência a ser determinada por um fisioterapeuta e/ou terapeuta ocupacional, e podem incluir, mas não estão limitados ao seguinte:

Exercícios passivos e ativos de força dos membros superiores e inferiores, na cama, sentado e em pé; alongar vários grupos musculares enquanto está em decúbito dorsal na cama, sentado e em pé; treinamento de mobilidade na cama, incluindo rolar e impulsionar; transferir treinamento com e sem dispositivo auxiliar; treino de marcha com e sem dispositivo auxiliar; exercícios de equilíbrio sentado e em pé; atividades da vida diária sentado e em pé; reciclagem cognitiva

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação de Status Funcional para Unidade de Terapia Intensiva (FSS-ICU)
Prazo: Até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Ferramenta padronizada de avaliação do estado funcional em pacientes de UTI. A pontuação varia de 0 (incapaz de realizar) a 35 (função mais alta).
Até a conclusão do estudo, em média 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que experimentam um evento adverso durante a terapia
Prazo: Até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Número total de participantes que vivenciaram um evento adverso durante sessões de PT/OT e ciclismo durante o curso do estudo
Até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Duração da ventilação mecânica
Prazo: Até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Número médio de dias em ventilação mecânica
Até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Tempo de permanência na UTI
Prazo: Até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Tempo médio de permanência em dias
Até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Número de participantes que vivenciam readmissão na UTI
Prazo: Até a conclusão do estudo, em média 1 ano
Número total de participantes readmitidos na UTI durante o período do estudo
Até a conclusão do estudo, em média 1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Priyal Patel, MD, Medical College of Wisconsin

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de novembro de 2019

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de novembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de novembro de 2019

Primeira postagem (Real)

12 de novembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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