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Ensaio clínico randomizado e multicêntrico internacional de RIF Plus RA para APL sem alto risco (RIF)

26 de novembro de 2019 atualizado por: Xiaojun Huang,MD, Peking University People's Hospital

Implementar ensaio clínico randomizado, controlado e multicêntrico internacional do composto Realgar-Indigo Naturalis Formula Plus Retinoic Acid para leucemia promielocítica aguda sem alto risco

A Leucemia Promielocítica Aguda (LPA) tem sido conhecida como um tipo de câncer, o que é de grande importância para melhorar sua taxa de erradicação. Ensaios clínicos recentes mostram que o regime de tratamento ATRA mais ATO pode resultar em resposta completa (CR) em 90-94% dos pacientes e sobrevida livre de doença de 5 anos (DFS) em mais de 90% dos pacientes. No entanto, o regime de tratamento ATRA mais ATO pode atingir uma taxa de sobrevivência considerável, os pacientes ainda precisam receber terapia de infusão no hospital. Se o arsênico oral puder substituir o ATO intravenoso sem redução da eficácia, os pacientes não precisariam ser administrados para receber tratamento, o que aumentaria muito sua qualidade de vida. Fase I, II Os ensaios clínicos verificaram a segurança e a eficácia da Fórmula Compound Realgar-Indigo Naturalis. A Fórmula Compound Realgar-Indigo Naturalis foi aprovada pela China Food and Drug Administration em 2009. Os investigadores realizaram um ensaio clínico de fase 3 multicêntrico, randomizado, controlado e de não inferioridade na China. E o resultado mostrou que o arsênico oral mais o ácido retinóico tem uma eficácia antileucêmica semelhante ao tratamento com arsênico intravenoso. Portanto, os investigadores realizaram um ensaio clínico controlado randomizado multicêntrico internacional para comparar a eficácia de RIF oral mais ATRA com trióxido de arsênico intravenoso mais ATRA em pacientes com APL sem alto risco em diferentes tipos raciais.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Descrição detalhada

A Leucemia Promielocítica Aguda (LPA) tem sido conhecida como um tipo de câncer, colocando seriamente em risco a saúde humana, especialmente para adultos jovens. É de grande importância melhorar sua taxa de erradicação. Ensaios clínicos recentes mostram que o regime de tratamento ATRA mais ATO pode resultar em resposta completa (CR) em 90-94% dos pacientes e sobrevida livre de doença de 5 anos (DFS) em mais de 90% dos pacientes.

No entanto, o regime de tratamento ATRA mais ATO pode atingir uma taxa de sobrevivência considerável, os pacientes ainda precisam receber terapia de infusão no hospital. Se o arsênico oral puder substituir o ATO intravenoso sem redução da eficácia, os pacientes não precisariam ser administrados para receber tratamento, o que aumentaria muito sua qualidade de vida. A pesquisa e desenvolvimento de arsênico oral tornou-se, portanto, um ponto crítico. O professor Huang, Shilin do 210º Hospital do PLA, de acordo com a Teoria da Prescrição "Jun Chen Zuo Shi", desenvolveu e projetou um arsênico oral, a Fórmula Compound Realgar-Indigo Naturalis. Fase I, II Os ensaios clínicos verificaram a segurança e a eficácia da Fórmula Compound Realgar-Indigo Naturalis. A equipe de pesquisa liderada pelo professor Huang, Saijun, do Instituto de Hematologia de Xangai (China), estudou o mecanismo de ação da Fórmula Compound Realgar-Indigo Naturalis a partir de linhagens de células in vitro e camundongos.

No ensaio clínico de Fase II seguinte, os pacientes com APL receberam o regime de tratamento individual Compound Realgar-Indigo Naturalis Formula. Resultou em 96,7% de RC e alta taxa de segurança. A Fórmula Compound Realgar-Indigo Naturalis foi aprovada pela China Food and Drug Administration em 2009. Os investigadores realizaram um ensaio clínico de fase 3 multicêntrico, randomizado, controlado e de não inferioridade na China. 242 pacientes com APL recém-diagnosticados (com leucócitos recém-diagnosticados

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

109

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 66 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Paciente com APL recém-diagnosticado (com status de desempenho da OMS)
  2. Idade 18-70
  3. ALT e AST de no máximo 2,5 vezes o LSN e concentração de bilirrubina de no máximo duas vezes o LSN
  4. Concentração de creatinina de no máximo três vezes o LSN
  5. Status de desempenho de grau 0-2 (ECOG)
  6. WBC ≤ 10 x 109/L antes do tratamento
  7. Termo de Consentimento Informado assinado

Critério de exclusão:

  1. Hemorragia cerebral
  2. Gravidez
  3. Condição psiquiátrica grave concomitante ou qualquer outra que impeça o cumprimento do plano
  4. Arritmias clinicamente significativas ou anormalidades eletrocardiográficas (QT>500ms)
  5. Recusa em assinar o Termo de Consentimento Informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Compound Realgar-Indigo Naturalis Formula Plus Ácido Retinóico
Indução: a) RIF: 60 mg/kg diariamente até a RC, b) ATRA: 25 mg/m² diariamente até a RC; Consolidação: a) RIF: 60 mg/kg diariamente, em regime de 4 semanas com 4 semanas de folga por quatro ciclos em regime de 4 semanas com 4 semanas de folga por quatro ciclos b) ATRA: 25 mg/m² diariamente, em um regime de 2 semanas com 2 semanas de folga por sete ciclos
A randomização é feita centralmente de acordo com os centros do estudo. Os pacientes elegíveis são designados aleatoriamente (2:1) para o Grupo de tratamento ou Grupo de controle, com acompanhamento de 24 meses.
Outros nomes:
  • trióxido de arsênico intravenoso mais ácido retinóico
Outro: Trióxido de Arsênico Mais Ácido Retinóico
Indução: a) Trióxido de Arsênio: 0·15 mg/kg diário até CR, b) ATRA: 25 mg/m² diário até CR Consolidação: a) Trióxido Arsênico: 0,15mg/kg diário, em 4 semanas a 4 semanas regime off por quatro ciclos b) ATRA: 25 mg/m² diariamente, em um regime de repouso de 2 semanas a 2 semanas por sete ciclos Eficácia esperada: RIF oral mais ATRA não é inferior ao trióxido de arsênico intravenoso mais ATRA para alcançar 2 anos EFS.
A randomização é feita centralmente de acordo com os centros do estudo. Os pacientes elegíveis são designados aleatoriamente (2:1) para o Grupo de tratamento ou Grupo de controle, com acompanhamento de 24 meses.
Outros nomes:
  • trióxido de arsênico intravenoso mais ácido retinóico

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de sobrevida livre de eventos (EFS) de 2 anos
Prazo: 2 anos após o diagnóstico
falha no tratamento (sem RC após 45 dias de terapia de indução, ou sem remissão molecular completa após 3 meses de terapia de consolidação), recaída (recaída molecular ou recidiva hematológica); ou morte por qualquer causa.
2 anos após o diagnóstico

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Xiao-jun Huang, MD, Peking University People's Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de agosto de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de agosto de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de novembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de novembro de 2019

Primeira postagem (Real)

25 de novembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de novembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de novembro de 2019

Última verificação

1 de novembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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