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Intervenção baseada em relacionamento para depressão pós-parto

27 de maio de 2024 atualizado por: Moran Influs, Interdisciplinary Center Herzliya

Uma Breve Intervenção Baseada no Relacionamento para Depressão Pós-Parto; Efeitos nos hormônios da mãe, depressão e paternidade e no desenvolvimento socioemocional infantil

Foi desenvolvida uma intervenção de psicoterapia diádica de curta duração para mães com depressão pós-parto e seus bebês no primeiro ano de vida. Os pesquisadores acreditam que, após a intervenção diádica, as mães apresentarão melhora nos sintomas depressivos, a qualidade do relacionamento mãe-filho melhorará e os níveis de oxitocina da mãe e do bebê aumentarão.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Sujeitos: 60 mães serão entrevistadas e diagnosticadas como sofrendo de depressão pós-parto (DPP) de acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, versão IV (DSM-IV), inscritas dentro de 3-8 meses após o parto. As mães serão recrutadas através das redes sociais. Outras 40 mães, 3-8 meses após o parto serão avaliadas e diagnosticadas como não sofrendo de DPP ou qualquer outra psicopatologia psiquiátrica.

Procedimento: A avaliação inicial será realizada na casa da criança. Uma interação pais-bebê será gravada em vídeo e amostras de oxitocina salivar serão coletadas do bebê e da mãe.

As mulheres do grupo PPD participarão de 8 semanas de psicoterapia diádica (DP) combinando feedback em vídeo ou um tratamento psicoeducativo sobre o desenvolvimento infantil (será feita uma seleção aleatória). Durante o tratamento de 8 semanas, amostras de ocitocina salivar serão coletadas dos bebês e da mãe no início e no final de cada sessão.

Outra avaliação será realizada na casa da criança, ao final do tratamento. Como na condição inicial, esta avaliação incluirá interação pais-bebê gravada em vídeo, bem como coleta de amostras de oxitocina salivar da mãe e do bebê. A interação pais-bebê será filmada e avaliada usando o CIB Manual (Feldman, 1998) e o sistema de codificação de sincronia.

As mães saudáveis ​​passarão pela mesma avaliação inicial e uma segunda avaliação dentro de 2 a 3 meses e não receberão nenhum tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Herzliya, Israel, 4610101
        • Recrutamento
        • Interdisciplinary Center
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Moran Influs, Phd

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • mulheres diagnosticadas com depressão pós-parto, maior ou menor, de acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª versão (DSM-5)
  • 3-8 meses após o nascimento de um bebê

Critério de exclusão:

  • mães de gêmeos
  • Mães de bebês prematuros
  • Comorbidade de psicopatologia, mulheres que apresentam transtorno de personalidade grave ou outro diagnóstico psiquiátrico, além de depressão ou ansiedade
  • Mulheres ou bebês que sofrem de condições médicas graves, como problemas de desenvolvimento do bebê ou deficiência.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Depressão pós-parto- Psicoterapia diádica
Mães e bebês serão tratados com psicoterapia diádica de 8 semanas em casa, usando feedback de vídeo da interação mãe-bebê para discutir os principais problemas do relacionamento mãe-bebê.
Mães e bebês serão tratados com psicoterapia diádica focada em interações, enfatizando contato visual, linguagem corporal, empatia e reciprocidade social. A psicoterapia diádica será administrada uma vez por semana durante o período experimental de 8 semanas, na casa do sujeito. Cada sessão, com aproximadamente 90 minutos de duração, incluirá gravação em vídeo da interação mãe-bebê, observação da interação da última sessão como parte da técnica de feedback por vídeo e discussão dos principais problemas do relacionamento mãe-bebê. Além disso, cada sessão começará e terminará com um episódio de 5 minutos de toque afetuoso e sincronia de olhar entre a mãe e seu bebê. Durante todo o experimento terapêutico, o terapeuta também usará a abordagem cognitivo-comportamental para abordar a percepção da mãe sobre seu filho e sobre si mesma como mãe.
Comparador Ativo: Depressão pós-parto - Terapia psicoeducativa
8 semanas de terapia de suporte para a mãe em sua casa, envolvendo o bebê. Cada sessão incluirá diferentes aspectos da psicoeducação sobre o desenvolvimento do bebê.
As mães receberão uma terapia em suas casas por 8 semanas, 1,5 horas para cada sessão por um terapeuta chegando em suas casas. Cada sessão abordará diferentes aspectos do desenvolvimento do bebê (alimentação, movimento, desenvolvimento sócio-emocional etc.). O terapeuta perguntará à mãe sobre seu bebê, fornecerá informações sobre as necessidades e expectativas de desenvolvimento e ajudará a mãe a enriquecer o desenvolvimento da criança e a lidar com possíveis problemas
Sem intervenção: Controle- Mães saudáveis ​​e seus bebês
Nenhuma intervenção por 8 semanas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação Comportamental do Diálogo
Prazo: trilha 1-linha de base
As interações serão codificadas com o manual "Coding Interactive Behavior" (CIB) (Feldman, 1998), versão infantil. Esta versão é composta por 37 códigos classificados em uma escala de 1 a 5, sendo que maior pontuação significa melhor resultado.
trilha 1-linha de base
Ensaios Hormonais - Oxitocina
Prazo: trilha 1-linha de base
Três amostras de saliva serão coletadas usando Salivettes® na linha de base, após a interação, e 20 minutos após o término e média. Todas as amostras serão então armazenadas a -20°C. Salivette será tratado da seguinte forma: centrifugado duas vezes, a 4°C a 1500 x g por 30 minutos, aliquotado e liofilizado em poucos dias - para concentrar 4 vezes. As amostras secas serão reconstruídas no tampão de ensaio imediatamente antes da análise usando um kit comercial de imunoensaio enzimático de oxitocina (ENZO, NY). O ensaio é realizado de acordo com as instruções do kit. A concentração de ocitocina será calculada usando MatLab-7
trilha 1-linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação Comportamental do Diálogo
Prazo: trilha 2- após o tratamento- 2-3 meses após a trilha 1
As interações serão codificadas com o manual "Coding Interactive Behavior" (CIB) (Feldman, 1998), versão infantil. Esta versão é composta por 37 códigos classificados em uma escala de 1 a 5, sendo que maior pontuação significa melhor resultado.
trilha 2- após o tratamento- 2-3 meses após a trilha 1
Ensaios Hormonais - Oxitocina
Prazo: trilha 2- após o tratamento- 2-3 meses após a trilha 1
Três amostras de saliva serão coletadas usando Salivettes® na linha de base, após a interação, e 20 minutos após o término e média. Todas as amostras serão então armazenadas a -20°C. Salivette será tratado da seguinte forma: centrifugado duas vezes, a 4°C a 1500 x g por 30 minutos, aliquotado e liofilizado em poucos dias - para concentrar 4 vezes. As amostras secas serão reconstruídas no tampão de ensaio imediatamente antes da análise usando um kit comercial de imunoensaio enzimático de oxitocina (ENZO, NY). O ensaio é realizado de acordo com as instruções do kit. A concentração de ocitocina será calculada usando MatLab-7
trilha 2- após o tratamento- 2-3 meses após a trilha 1

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Moran Influs, Phd, Interdisciplinary Center Herzliya, Israel

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de maio de 2019

Conclusão Primária (Estimado)

1 de outubro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de novembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de dezembro de 2019

Primeira postagem (Real)

10 de dezembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de maio de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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