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Viabilidade e segurança do uso de oxigênio nasal de alto fluxo no pós-operatório para reduzir complicações respiratórias (Hi-FLO)

12 de abril de 2024 atualizado por: University Hospitals of North Midlands NHS Trust

Avaliação da viabilidade e segurança do uso de oxigênio nasal de alto fluxo por cinco dias no pós-operatório para reduzir complicações respiratórias após esofagectomia para câncer

O uso de alto fluxo nasal em pacientes submetidos à esofagectomia é uma técnica nova e ainda não estudada.

O alto fluxo nasal será fornecido no pós-operatório a pacientes submetidos a esofagectomia em um centro terciário de referência para câncer. Este estudo de coorte de centro único avaliará a segurança do uso de alto fluxo nasal em pacientes com esofagectomia. Parâmetros fisiológicos, eventos adversos e resultados clínicos serão registrados em pacientes consecutivos submetidos à cirurgia esofagogástrica.

Este estudo irá desafiar a hipótese de que o uso de alto fluxo nasal diminuirá as taxas de complicações respiratórias, como pneumonia, reduzindo assim as demandas de terapia intensiva, encurtando o tempo de internação e melhorando a qualidade de vida do paciente. Os resultados irão informar o desenho de um ensaio clínico multicêntrico maior comparando alto fluxo nasal com métodos convencionais, facilitando o cálculo do tamanho da amostra.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Condições

Descrição detalhada

Complicações respiratórias, incluindo pneumonia, derrame pleural, síndrome do desconforto respiratório do adulto e embolia pulmonar, serão registradas. O endpoint primário será a taxa de complicações respiratórias pós-operatórias dentro de 30 dias após a esofagectomia. As complicações técnicas relacionadas à administração de alto fluxo nasal serão registradas e os motivos para a descontinuação do alto fluxo nasal documentados. Outros desfechos, incluindo mortalidade, internação hospitalar, complicações cirúrgicas e respiratórias dentro de 90 dias após a cirurgia, serão considerados como desfechos secundários. Esses dados avaliarão a viabilidade e a segurança do uso de alto fluxo nasal em pacientes submetidos à esofagectomia. A taxa de complicações respiratórias será determinada em uma coorte de pacientes cirúrgicos consecutivos, juntamente com outras medidas de resultado para formar a base de uma série digna de relato. Isso pode ajudar a entender se o uso de alto fluxo nasal pode beneficiar os pacientes e se pesquisas adicionais para comparar o alto fluxo nasal com o suporte respiratório convencional seriam valiosas.

Tipo de estudo

Observacional

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Staffordshire
      • Stoke-on-Trent, Staffordshire, Reino Unido, ST44JJ
        • Robert James Bowler

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

O alto fluxo nasal será fornecido no pós-operatório a pacientes submetidos a esofagectomia em um centro terciário de referência para câncer. Este estudo de coorte de centro único avaliará a segurança do uso de alto fluxo nasal em pacientes com esofagectomia.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mais de 18 anos
  • Submetidos a esofagectomia Ivor-Lewis (2 estágios)
  • Extubado com sucesso dentro de 4 horas após a cirurgia

Critério de exclusão:

  • História de doença enfisematosa bolhosa
  • Falta de capacidade para consentir
  • Vazamento de ar significativo durante a cirurgia
  • Doença incurável encontrada na cirurgia levando a nenhuma ressecção cirúrgica
  • Falha na extubação e respiração espontânea dentro de 4 horas após a cirurgia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Oxigênio Nasal de Alto Fluxo
Após o consentimento, o participante será submetido a esofagectomia de acordo com os cuidados de rotina. Durante a cirurgia, antes da participação no estudo e de acordo com o padrão de atendimento no local, um tubo nasogástrico será colocado no conduto gástrico e preso ao nariz. Este tubo será deixado em drenagem livre e aspirado a cada 4 horas para verificar se há insuflação inadvertida.
Se o paciente for extubado com sucesso dentro de 4 horas após a cirurgia e atender aos critérios de inclusão/exclusão pós-cirúrgica, o oxigênio nasal de alto fluxo será administrado continuamente usando uma máquina umidificadora por 5 dias. Circuitos respiratórios e cânulas nasais serão conectados à máquina para fornecer oxigênio a 20L/min ao paciente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de complicações respiratórias até 30 dias após a cirurgia
Prazo: 30 dias
incluindo pneumonia, derrame pleural, síndrome do desconforto respiratório do adulto e embolia pulmonar.
30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade em 30 dias
Prazo: 30 dias
30 dias
Mortalidade de 90 dias
Prazo: 90 dias
90 dias
Taxa de complicações respiratórias em 90 dias
Prazo: 90 dias
90 dias
A proporção de gases sanguíneos realizados no tempo
Prazo: 5 dias
5 dias
A proporção de resultados ausentes
Prazo: 5 dias
5 dias
Taxa de recrutamento
Prazo: 90 dias
Para facilitar o cálculo do tamanho da amostra para tal ensaio controlado randomizado.
90 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Gerorge Bouras, University Hospitals of North Midlands NHS Trust

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2019

Conclusão Primária (Real)

31 de março de 2020

Conclusão do estudo (Real)

31 de março de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de fevereiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de fevereiro de 2020

Primeira postagem (Real)

17 de fevereiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

15 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de abril de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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