A eficácia e a segurança da talidomida combinada com hormônios de baixa dosagem no tratamento da COVID-19 grave

A talidomida tem sido relatada clinicamente e combinada com drogas antivirais e outros tratamentos convencionais têm alcançado bons resultados no tratamento de H1N1 grave, especialmente após a morte de um jovem paciente grave. Após a adição da talidomida, os 35 pacientes relatados não morreram. A pesquisa básica subseqüente na Universidade de Fudan confirmou que a talidomida pode tratar lesões pulmonares por H1N1. E acho que a combinação com drogas antivirais pode ser uma melhor estratégia alternativa para o H1N1 antes que a vacina seja desenvolvida com sucesso.

Tendo em vista que atualmente não existe terapia antiviral eficaz, a prevenção ou tratamento da lesão pulmonar causada pelo COVID-19 pode ser um alvo alternativo para o tratamento atual. Pacientes com COVID-19 grave apresentam rápida progressão da doença e alta mortalidade. Atualmente, não existe um método de tratamento eficaz, que pode estar relacionado à resposta imune excessiva causada pela tempestade de citocinas. Foi relatado que o uso combinado de talidomida e dexametasona pode inibir efetivamente o linfoma de células NK / T combinado com a mutação ECSIT V140A de hematofílico síndrome. A síndrome de reconstituição imune da AIDS (IRIS) também é uma resposta inflamatória anormal na natureza. Foi relatado que a talidomida como agente imunomodulador para o tratamento de IRIS é eficaz. Este estudo avaliará a talidomida combinada com terapia adjuvante hormonal de baixa dose para eficácia e segurança do paciente grave com COVID-19.

Embora a taxa de mortalidade de pessoas infectadas por COVID-19 não seja alta, sua rápida infecciosidade e a falta de tratamento antiviral eficaz atualmente se tornaram o foco da epidemia nacional e internacional. A talidomida está disponível há mais de sessenta anos e tem sido amplamente utilizada em aplicações clínicas. Provou-se ser seguro e eficaz em FPI, lesão pulmonar grave por influenza H1N1 e lesão pulmonar por envenenamento por paraquat, e o mecanismo de antiinflamatório e antifibrose é relativamente claro. Como a pesquisa atual sobre COVID-19 no país e no exterior se concentra principalmente na exploração da eficácia antiviral, este estudo pretende encontrar outra maneira de começar o tratamento do hospedeiro no caso de o antiviral ser difícil de superar no curto prazo, a fim de controlar ou aliviar a inflamação pulmonar causada pelo vírus Para melhorar a função pulmonar.