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Efeitos da Cannabis na Eletroencefalografia (CEG)

29 de julho de 2020 atualizado por: Parc de Salut Mar

Estudo Monocêntrico, Duplo-Cego, Randomizado, Controlado por Placebo, Grupo Paralelo para Avaliar os Efeitos Farmacodinâmicos da Cannabis nas Oscilações Neurais em Usuários Recreativos Saudáveis ​​de Cannabis

Fundo:

O tetrahidrocanabinol (THC) é um agonista parcial de CB1/CB2 e causa seus efeitos farmacológicos pela ligação a receptores canabinóides. Os receptores CB1 estão predominantemente localizados no cérebro (densidades mais altas no hipocampo, cerebelo e corpo estriado) e em níveis baixos no tronco cerebral. Os receptores CB2 estão predominantemente no baço e nas células hematopoiéticas. O THC é altamente lipofílico e é facilmente absorvido e distribuído para o cérebro e outros órgãos.

A maioria dos estudos neuropsicológicos realizados até agora mostram que as funções neurocognitivas mais afetadas em usuários de cannabis são: memória, atenção, capacidade psicomotora, velocidade de processamento de informações e alterações de funções executivas (resistência a interferências, capacidade de planejamento, tomada de decisão, fluência e memória de trabalho). Esses efeitos são dependentes da dose.

Hipótese:

A ativação funcional do receptor CB1 pelo THC contido nos flocos de cannabis induzirá efeitos dose-dependentes no EEG, funções fisiológicas e comportamento:

  1. Alterações EEG.
  2. Aumento dos efeitos subjetivos da cannabis.
  3. Aumento da frequência cardíaca.
  4. Aumento na pontuação do Inventário de Estado Psicotomimético (PSI) da escala de psicopatologia.
  5. Aumento das concentrações plasmáticas de cortisol.

Objetivos.

Principal objetivo farmacodinâmico: Avaliar os efeitos dos flocos de Cannabis na eletroencefalografia (EEG) em usuários recreativos saudáveis ​​de cannabis.

Objetivos farmacodinâmicos secundários: (i) Avaliar os efeitos do Cannabis flos em: efeitos subjetivos da cannabis, frequência cardíaca e escala de psicopatologia; (ii) Estabelecer as relações farmacocinéticas/farmacodinâmicas entre as concentrações plasmáticas de THC e os parâmetros farmacodinâmicos.

Objetivos de segurança e tolerabilidade: Avaliar a segurança e tolerabilidade do THC nesses indivíduos.

Métodos:

Fase I, prospectivo, monocêntrico, duplo-cego, randomizado, controlado por placebo, estudo de grupos paralelos para avaliar os efeitos do THC nas oscilações neurais do EEG em 16 indivíduos saudáveis ​​com uso recreativo de cannabis.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os indivíduos serão designados aleatoriamente em uma proporção de 2:1 para o Braço A (Cannabis) ou Braço B (Cannabis placebo). Os sujeitos, investigadores e designados envolvidos na condução do estudo serão cegos para a identidade do tratamento administrado durante o estudo.

No grupo ativo (Braço A), os indivíduos receberão quatro doses únicas de 20 mg de THC durante 3 dias, equivalente a 285,7 μg/kg. Essa dose é considerada suficiente para provocar os efeitos psicoativos do THC (> 5 ng/mL no plasma) e modificar o EEG, evitando que os sujeitos fiquem muito comprometidos comportamentalmente.

O THC será administrado na forma de cannabis medicinal (Bedrocan®) inalada por via intrapulmonar. Apresenta-se na forma de flos (flor feminina seca de Cannabis sativa) contendo THC 22% e canabidiol (CBD)

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

16

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Barcelona, Espanha, 08003
        • IMIM (Hospital del Mar Medical Research Institute)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 51 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Indivíduos saudáveis ​​do sexo masculino ou feminino.
  • Teste de gravidez de urina negativo e método de contracepção eficaz para mulheres com potencial para engravidar (ver nota de rodapé no final do subtítulo 5).
  • Idade ≥ 18 e ≤ 55 anos.
  • Peso ≥ 50 kg e ≤ 100 kg.
  • Índice de massa corporal (IMC) ≥ 18 e ≤ 30.
  • Uso recreativo de cannabis com história de uso de cannabis ≥ 6 meses e consumo de cannabis no último mês ≥ 1 dia/mês e ≤ 2 dias/semana.
  • Último consumo de cannabis ≥ 1 semana antes do Dia 1.
  • Teste de drogas de urina negativo, mas para cannabis.
  • Teste consistente de drogas no cabelo (realizado durante a triagem) com histórico médico de uso de drogas.
  • Capaz de ler espanhol e cumprir os requisitos de estudo.
  • Não está sob nenhuma supervisão administrativa ou legal.
  • Consentimento informado assinado antes de qualquer procedimento obrigatório do estudo.

Critério de exclusão:

  • Mulher grávida ou amamentando.
  • Indivíduos ingênuos à cannabis.
  • Transtorno por uso de cannabis (CUD) ao longo da vida de acordo com os critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) usando a Entrevista de Pesquisa Psiquiátrica para Transtornos Mentais e Substâncias (PRISM).
  • Uso recreativo de opioides, cocaína, psicoestimulantes no último mês.
  • Transtornos por uso de outras substâncias (SUD) ao longo da vida de acordo com os critérios do DSM-5 usando PRISM, exceto para transtorno leve por uso de álcool e/ou transtorno leve ou moderado por uso de nicotina.
  • História ao longo da vida de transtorno bipolar, psicose ou tentativas de suicídio avaliadas pelo Dual Diagnosis Screening Instrument (DDSI).
  • História de ansiedade ou depressão nos últimos 12 meses avaliada pelo DDSI.
  • Doença cardiovascular, renal, pulmonar, hepática, onco-hematológica, endócrina, gastrointestinal ou neurológica clinicamente significativa ao longo da vida.
  • Quaisquer outras doenças ou condições que, no julgamento do investigador, possam interferir na capacidade do sujeito de cumprir os procedimentos ou requisitos do estudo e/ou a interpretação dos resultados do estudo.
  • Quaisquer achados clinicamente significativos no exame físico, incluindo sinais vitais, EEG e parâmetros laboratoriais de segurança.
  • Qualquer medicamento prescrito ou de venda livre (exceto o uso ocasional de paracetamol) nas últimas 2 semanas antes do primeiro dia de cada período.
  • Paciente incluído em estudo clínico nos últimos três meses.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Cannabis (B)

Os indivíduos serão admitidos no centro para receber 4 doses de maconha inalada em 3 dias.

Sinais vitais, exame de sangue e eletroencefalograma (capacete Starlab®) serão realizados antes e depois de cada administração de cannabis. Os efeitos subjetivos da cannabis serão avaliados e uma entrevista de pesquisa psiquiátrica também será realizada em diferentes momentos após a administração.

Os indivíduos receberão um total de 4 doses inaladas de 20 mg de tetrahidrocanabinol (THC) em 3 dias.

A cannabis é fornecida como um flos de cannabis de grau médico (flor feminina seca de Cannabis sativa) contendo THC 22% e canabidiol

Para evitar as desvantagens respiratórias do fumo, um dispositivo de vaporização (Mighty® Medic) será usado para inalar a droga. As cápsulas preparadas conterão 90 mg de Cannabis flos, equivalente a 20 mg de THC.

Outros nomes:
  • THC
  • Bedrocan®
Comparador de Placebo: Cannabis placebo (B)

Os indivíduos serão admitidos no centro para receber 4 doses de um tratamento inalatório baseado em placebo-THC em 3 dias.

Sinais vitais, exame de sangue e eletroencefalograma (capacete Starlab®) serão realizados antes e após cada administração. Os efeitos subjetivos da cannabis serão avaliados e uma entrevista de pesquisa psiquiátrica também será realizada em diferentes momentos após a administração.

Os indivíduos receberão um total de 4 doses inaladas de placebo de cannabis (THC

A cannabis placebo é fornecida como um flos de cannabis de grau médico (flor feminina seca de Cannabis sativa) contendo canabinóides

Outros nomes:
  • Knaster

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com alterações de EEG
Prazo: 45 minutos antes da administração a 45 minutos após a administração

Alterações de EEG induzidas por THC, tais como:

  • Diminuição da sincronização de fase (coerência intertentativa) da banda gama de 40 Hertz avaliada pela resposta auditiva estável (RAEE).
  • Diminuição da potência evocada da banda gama de 40 Hertz avaliada pela resposta auditiva estável (RAEE).
  • Diminuição da amplitude da onda P300 avaliada por uma tarefa auditiva de três estímulos.
  • Diminuição da potência das oscilações neurais no EEG de olhos fechados em estado de repouso.
  • Aumento da complexidade do EEG, medido pela complexidade de Lempel-Ziv.
  • Diminuição na conectividade cerebral do EEG (coerência de banda, probabilidade de sincronicidade) no estado de repouso olhos fechados/abertos.
  • Diminuição no acoplamento teta-gama de frequência cruzada.
45 minutos antes da administração a 45 minutos após a administração

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com efeitos subjetivos
Prazo: Antes da administração, 15, 50, 75 e 105 minutos após a administração
O THC induziu alterações nos efeitos subjetivos e psicotomiméticos, medidos como aumento nos efeitos subjetivos da cannabis e aumento na pontuação da escala de psicopatologia Psychotomimetic State Inventory (PSI).
Antes da administração, 15, 50, 75 e 105 minutos após a administração
Número de Participantes com alterações na função cardiovascular
Prazo: Antes da administração até 60 minutos após a administração
O THC induziu alterações na função cardiovascular, como aumento da frequência cardíaca medida por um dispositivo médico vestível.
Antes da administração até 60 minutos após a administração
Número de participantes com alterações neuroendócrinas
Prazo: Antes da administração, 10 e 60 minutos após a administração
O THC induziu alterações neuroendócrinas, como o aumento das concentrações plasmáticas de cortisol.
Antes da administração, 10 e 60 minutos após a administração
Perfil temporal do THC
Prazo: Antes da administração, 10 e 60 minutos após a administração
Alterações na concentração de THC no sangue
Antes da administração, 10 e 60 minutos após a administração
Perfil de tempo de OH-THC
Prazo: Antes da administração, 10 e 60 minutos após a administração
Alterações na concentração de OH-THC no sangue
Antes da administração, 10 e 60 minutos após a administração
Perfil de tempo de THC-COOH
Prazo: Antes da administração, 10 e 60 minutos após a administração
Alterações na concentração de THC-COOH no sangue
Antes da administração, 10 e 60 minutos após a administração

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Rafael de la Torre Fornell, Dr, IMIM (Hospital del Mar Medical Research Institute)

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de março de 2020

Conclusão Primária (Real)

9 de julho de 2020

Conclusão do estudo (Real)

9 de julho de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de março de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de março de 2020

Primeira postagem (Real)

20 de março de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

31 de julho de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de julho de 2020

Última verificação

1 de julho de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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