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Uma intervenção cognitivo-comportamental fornecida on-line para preocupações disfuncionais relacionadas à pandemia de Covid-19

15 de outubro de 2020 atualizado por: Erik Andersson, Karolinska Institutet

Avaliação de uma breve intervenção cognitivo-comportamental fornecida on-line para preocupação disfuncional relacionada à pandemia de Covid-19: um estudo controlado randomizado

O objetivo deste estudo é investigar se uma breve intervenção cognitivo-comportamental realizada online pode reduzir o grau de preocupação disfuncional relacionada à pandemia de Covid-19, em comparação com uma condição de controle em lista de espera.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As preocupações com as consequências imediatas e de longo prazo da atual pandemia de Covid-19 são amplamente justificadas no atual clima de incerteza. No entanto, a preocupação disfuncional, isto é, uma preocupação generalizada que é desproporcional em sua intensidade ou duração e que interfere significativamente na resolução de problemas do dia a dia ou no comportamento orientado por objetivos, é claramente contraproducente. A pesquisa também indicou que a exposição repetida da mídia a uma crise comunitária pode levar a um aumento da ansiedade e respostas de estresse intensificadas, que podem ter um efeito negativo na saúde e comportamentos inadequados de proteção à saúde e de busca de ajuda que, por sua vez, podem sobrecarregar os cuidados de saúde. instalações. Há uma necessidade urgente de desenvolver uma intervenção breve e escalonável para atingir essa preocupação disfuncional na população em geral.

O atual estudo controlado randomizado avaliará a viabilidade e a eficácia de uma breve intervenção cognitivo-comportamental fornecida on-line, projetada para direcionar a preocupação disfuncional relacionada à pandemia de Covid-19. 670 indivíduos são randomizados para intervenção ou para lista de espera. A hipótese é que a breve intervenção autoguiada mostrará reduções significativas dentro do grupo na autoavaliação da preocupação desde o início (semana 0) até o pós-tratamento (semana 3) e que essas melhorias serão maiores do que aquelas observadas na espera -list grupo de controle. O grupo da lista de espera será cruzado para receber a intervenção após três semanas (pós-tratamento). Todos os participantes serão acompanhados um mês e um ano após o término da intervenção.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

670

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Stockholm, Suécia, 17177
        • Karolinska Institutet

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

CRITÉRIO DE INCLUSÃO

  • Os 2 critérios a seguir devem ser atendidos:

    • Preocupar-se com o Covid-19 e suas possíveis consequências (ex. risco de adoecer, medo da morte, economia, família, etc.) todos os dias, muitas vezes várias vezes ao dia
    • A preocupação com a Covid-19 é percebida como difícil de controlar
  • Além disso, pelo menos uma das seguintes consequências negativas da preocupação:

    • A preocupação com o Covid-19 consome tanto tempo e energia que é difícil se concentrar em qualquer outra coisa (trabalho, família, hobbies, etc.)
    • Problemas para dormir devido a preocupações com a Covid-19
    • Verificação constante das notícias e redes sociais para acompanhar os desenvolvimentos sobre o Covid-19
    • Perda acentuada de produtividade no trabalho devido a preocupações com o Covid-19
    • Dificuldades em encontrar alegria em situações cotidianas por causa da preocupação com o Covid-19
  • ≥ 18 anos de idade
  • Residente na Suécia
  • Acesso diário a um computador ou outro dispositivo com conexão à internet

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO

  • não fala sueco
  • Depressão grave, definida como >28 pontos no MADRS-S
  • Risco de suicídio definido como 5 pontos ou mais no item 9 do MADRS-S
  • Membro da família no mesmo domicílio que está incluído no estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção: intervenção cognitivo-comportamental on-line
A intervenção de três semanas é um programa autoguiado estruturado sem apoio do terapeuta, administrado por meio de uma plataforma segura da Web e organizado em cinco breves módulos. O tratamento é fornecido por meio de uma plataforma online criptografada (login através do BankID e autenticação dupla) fornecida pela instalação eHealth Core do Karolinska Institutet
A intervenção se concentra em 1) ensinar os participantes a discriminar entre preocupação funcional e disfuncional (o que são problemas solucionáveis ​​versus o que é preocupação, ou seja, pensamentos insolúveis?) 2) fornecer aos participantes habilidades para resolver tópicos de preocupação funcional (por exemplo, defina um tempo e faça um plano viável para estar preparado para possíveis resultados negativos [por exemplo, ficar desempregado]), 3) ajudar os participantes a reduzir comportamentos inúteis que podem reforçar a preocupação (por exemplo, limitar o consumo excessivo de notícias, abster-se de comportamentos de busca de segurança), 4) fornecer aos participantes habilidades para abordar a preocupação disfuncional (por exemplo, não se envolver em pensamentos preocupantes , apenas deixe-os) e 5) aumentar o repertório comportamental (fazer caminhadas, praticar atividades que promovam a saúde sem se arriscar a se infectar).
Sem intervenção: Lista de espera
A lista de espera controlada consiste em nenhuma intervenção por três semanas. Os participantes randomizados para o grupo da lista de espera serão cruzados para receber a intervenção cognitivo-comportamental online após três semanas (pós-tratamento).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
• Versão adaptada para Covid-19 da Escala de Transtorno de Ansiedade Generalizada de autoavaliação-7 (GAD-7)
Prazo: Linha de base (semana 0), durante o tratamento (semana 1 e semana 2), pós-tratamento (semana 3), um mês após o tratamento e também um ano de acompanhamento.
Uma escala autoavaliada de 7 itens para avaliar a gravidade dos sintomas de preocupação. Pontuação total variando de 0 a 21. Os efeitos serão expressos como a mudança desde a linha de base até o último valor pós-tratamento (Semana 0-Semana 3). Os efeitos também serão avaliados um mês e um ano após o tratamento.
Linha de base (semana 0), durante o tratamento (semana 1 e semana 2), pós-tratamento (semana 3), um mês após o tratamento e também um ano de acompanhamento.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Avaliação da Depressão de Montgomery Åsberg - Auto-relato (MADRS-S)
Prazo: Linha de base (semana 0), pós-tratamento (semana 3), um mês após o tratamento e também um ano de acompanhamento.
Uma escala de auto-avaliação de 9 itens para avaliar sintomas de depressão. Pontuação total variando de 0 a 54.
Linha de base (semana 0), pós-tratamento (semana 3), um mês após o tratamento e também um ano de acompanhamento.
Versão Covid-19 adaptada da Work and Social Adjustment Scale (WSAS)
Prazo: Linha de base (semana 0), durante o tratamento (semana 1 e semana 2), pós-tratamento (semana 3), um mês após o tratamento e também um ano de acompanhamento.
Uma escala de autoavaliação de 5 itens adaptada para medir o impacto da pandemia de Covid-19 no trabalho e no funcionamento social. Pontuação total variando de 0 a 40.
Linha de base (semana 0), durante o tratamento (semana 1 e semana 2), pós-tratamento (semana 3), um mês após o tratamento e também um ano de acompanhamento.
Índice de Gravidade da Insônia (ISI)
Prazo: Linha de base (semana 0), pós-tratamento (semana 3), um mês após o tratamento e também um ano de acompanhamento.
Uma escala de auto-avaliação de 7 itens para avaliar a gravidade dos sintomas de insônia. Pontuação total variando de 0 a 28.
Linha de base (semana 0), pós-tratamento (semana 3), um mês após o tratamento e também um ano de acompanhamento.
Versão sueca adaptada do CoRonavIruS Health Impact Survey (CRISIS)
Prazo: Linha de base (semana 0), pós-tratamento (semana 3), um mês após o tratamento e também um ano de acompanhamento.
Uma escala de autoavaliação para avaliar o estado de saúde/exposição ao coronavírus/covid-19, mudanças na vida, mudanças nos comportamentos diários, impacto nas emoções/preocupações, mudanças no uso da mídia nas últimas duas semanas e mudanças no uso de substâncias devido ao coronavírus/covid-19 crise. A escala foi traduzida para o sueco e adotada para um contexto sueco.
Linha de base (semana 0), pós-tratamento (semana 3), um mês após o tratamento e também um ano de acompanhamento.
Escala de intolerância à incerteza (IUS)
Prazo: Linha de base (semana 0), pós-tratamento (semana 3), um mês após o tratamento e também um ano de acompanhamento.
Uma escala autoavaliada de 12 itens para avaliar a intolerância à incerteza. Pontuação total variando de 12 a 60.
Linha de base (semana 0), pós-tratamento (semana 3), um mês após o tratamento e também um ano de acompanhamento.
Questionário de Satisfação do Paciente (PSQ)
Prazo: Pós-tratamento (semana 3)
Uma escala de autoavaliação para avaliar a satisfação do paciente.
Pós-tratamento (semana 3)
Eventos adversos (EA)
Prazo: Pós-tratamento (semana 3)
Questionário de autoavaliação com opções de texto livre para avaliação de eventos adversos decorrentes da intervenção.
Pós-tratamento (semana 3)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Erik M Andersson, PhD, Karolinska Institutet

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de maio de 2020

Conclusão Primária (Real)

20 de agosto de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

10 de setembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de abril de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de abril de 2020

Primeira postagem (Real)

10 de abril de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de outubro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de outubro de 2020

Última verificação

1 de outubro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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