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Hidroxicloroquina ou Diltiazem-Niclosamida para o tratamento de COVID-19 (HYdILIC)

8 de março de 2021 atualizado por: University Hospital, Lille

Eficácia da combinação de hidroxicloroquina e DILtiazem-nIClosamida para o tratamento de formas não graves de infecção por SARS-CoV2 em pacientes com comorbidades: ensaio controlado multicêntrico, randomizado e aberto

Nenhuma intervenção antiviral ideal foi validada para tratar a doença de COVID-19. Comorbidades, como idade avançada, obesidade, diabetes, história de doenças cardiovasculares estão associadas a mau prognóstico.

Este estudo tem como objetivo avaliar a eficácia de dois tratamentos antivirais experimentais, em comparação com o tratamento padrão (SOC), para prevenir piora clínica, hospitalização ou morte no dia 14 em adultos com infecção documentada por SARS-CoV-2, assintomáticos ou com sintomas de duração menor superior a 8 dias e comorbidades associadas sem qualquer critério de gravidade da doença no momento da inclusão.

Os participantes serão randomizados para receber SOC sozinho ou SOC + hidroxicloroquina 200 mg três vezes ao dia durante 10 dias ou SOC + associação de niclosamida 2 g em J1 e depois 500 mg duas vezes ao dia com diltiazem 60 mg três vezes ao dia durante 10 dias. A eficácia e a tolerância de cada tratamento serão comparadas nos três grupos de tratamento durante os 28 dias de acompanhamento.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 3

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Teste SARS-CoV-2 positivo em swab nasofaríngeo
  • Início dos sintomas <8 dias antes da randomização
  • Pontuação de NOTÍCIAS <4 E nenhum item ≥2
  • Pelo menos uma comorbidade entre: idade ≥ 70 anos, história de doença cardíaca, diabetes, obesidade, doença renal crônica, insuficiência respiratória crônica, imunossupressão, neoplasia, insuficiência hepática (estágio ≥ Child-Pugh B)
  • Totalmente capaz de entender os desafios do julgamento
  • Consentimento informado assinado
  • Coberto pelo Seguro de Saúde

Critério de exclusão:

Para todos os pacientes:

  • Incapacidade de decidir participar
  • Gravidez ou respiração
  • Hipersensibilidade a qualquer uma das drogas de teste
  • doença renal crônica estágio 4 ou 5 (DFG <30 mL/min/1,73 m²)

Para o braço de hidroxicloroquina:

  • Síndrome do QT longo ou espaço QTc >500 ms
  • Tratamento com piperazina, halofantrina, dasatinibe, nilotinibe, citalopram, escitalopram, hidroxizina, domperidona
  • Porfiria hepática, retinopatia, deficiência conhecida de glicose-6-fosfato desidrogenase,
  • Frequência cardíaca <50/min
  • hipocalemia < 3,5 mmol/L

Para braço de diltiazem:

  • Frequência cardíaca <40/min
  • Bradicardia sinusal, bloqueio atrioventricular de segundo ou terceiro grau
  • Insuficiência cardíaca esquerda com estase pulmonar
  • Tratamento com dantroleno, pimozida, dihidroergotamina, ergotamina, nifedipina, ivabradina, esmolol, betabloqueadores (bisoprolol, carvedilol, metoprolol, nebivolol), fingolimod

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: padrão de atendimento (SOC)
Procedimentos SOC incluindo automonitoramento e acompanhamento médico de sinais clínicos e, se necessário, qualquer outro tratamento sintomático (paracetamol, antibióticos, esteroides, oxigênio…) durante toda a duração do estudo
Experimental: SOC + Hidroxicloroquina
Procedimentos SOC incluindo automonitoramento e acompanhamento médico de sinais clínicos e, se necessário, qualquer outro tratamento sintomático (paracetamol, antibióticos, esteroides, oxigênio…) durante toda a duração do estudo
200 mg x 3 por dia durante 10 dias em adição ao SOC
Experimental: SOC + Diltiazem-Niclosamida
Procedimentos SOC incluindo automonitoramento e acompanhamento médico de sinais clínicos e, se necessário, qualquer outro tratamento sintomático (paracetamol, antibióticos, esteroides, oxigênio…) durante toda a duração do estudo
niclosamida 500 mg x 4 em J1 depois 500 mg x 2 ao dia + diltiazem 60 mg x 3 ao dia durante 10 dias em adição ao SOC

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
morte
Prazo: No dia 14
Critérios compostos
No dia 14
piora clínica (critérios compostos)
Prazo: No dia 14
piora clínica definida por pelo menos um dos itens do escore NEWS > 2 (temperatura >39,1°C ou <35°C, frequência cardíaca >111 ou ≤40 bpm, frequência respiratória > 21 ou ≤8 ciclos por minuto, SaO2 ≤ 93% de ar ambiente (se sua medida estiver disponível), necessidade de oxigênio
No dia 14
Ventilação assistida e/ou hospitalização (critérios compostos)
Prazo: No dia 14
No dia 14

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação Nacional de Alerta Antecipado (NEWS)
Prazo: no dia 3, dia 8, dia 14 dia 28
estado clínico conforme refletido pela pontuação do NEWS, o estado clínico do paciente em relação ao estado respiratório conforme definido pelo sistema de pontuação do NEWS
no dia 3, dia 8, dia 14 dia 28
incidência cumulativa de hospitalizações
Prazo: no dia 14
no dia 14
incidência cumulativa do uso de oxigenoterapia, ventilação não invasiva ou ventilação invasiva (critérios compostos)
Prazo: no dia 14
no dia 14
Mortalidade
Prazo: no dia 14 e no dia 28
Número de mortes de pacientes
no dia 14 e no dia 28
incidência cumulativa de excreção viral em SARS-CoV-2 rt-PCR em swab nasofaríngeo;
Prazo: no dia 3, dia 8
no dia 3, dia 8
reações adversas a medicamentos
Prazo: durante o estudo, até 28 dias
durante o estudo, até 28 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Karine Faure, MD,PhD, University Hospital, Lille

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de maio de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de abril de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de abril de 2020

Primeira postagem (Real)

1 de maio de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de março de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de março de 2021

Última verificação

1 de abril de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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