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Válvulas supra-anulares vs. anulares para anéis pequenos (SAVE)

22 de julho de 2026 atualizado por: University of Arizona

Válvulas supra-anulares vs. anulares para anéis pequenos (

Comparação aberta, prospectiva e randomizada de válvulas supra-anulares (Medtronic Evolut Pro) versus válvulas anulares (Edwards Sapien Ultra) para pequenos anéis (≤23 mm)

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A incompatibilidade da prótese do paciente (PPM) continua sendo um dilema clínico na substituição transcateter da válvula aórtica (TAVR) e tem sido associada a taxas mais altas de morbidade e mortalidade. Válvulas autoexpansíveis supra-anulares têm sido associadas a gradientes mais baixos e menores taxas de incompatibilidade de próteses de pacientes em comparação com válvulas anulares, mas não foram comparadas diretamente. Pacientes com pequenos anéis são particularmente vulneráveis ​​ao PPM, portanto, a hipótese anterior é que o implante de válvulas supra-anulares para pequenos anéis pode mostrar diferenças nas taxas e resultados de PPM quando comparados às válvulas anulares.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85006
        • Banner - University Medical Center, Phoenix campus
      • Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85712
        • Tucson Medical Center
    • Florida
      • Delray Beach, Florida, Estados Unidos, 33484
        • Delray Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Indivíduos sintomáticos com estenose da válvula aórtica nativa grave
  • diâmetro médio do anel da válvula aórtica ≤23 mm
  • Paciente atende a indicação comercial para substituição transcateter da válvula aórtica (TAVR)
  • Heart Team institucional determina que TAVI é apropriado
  • A anatomia do paciente é apropriada para Medtronic Evolute ou Edwards Sapien 3 Ultra

Critério de exclusão:

  • Sujeito incapaz ou sem vontade de fornecer consentimento informado
  • Procedimento cardíaco estrutural concomitante pretendido (por exemplo, reparo ou substituição transcateter da válvula mitral, fechamento do apêndice atrial esquerdo)
  • Função renal impedindo a administração de contraste iodado (eGFR < 30ml/min/1,73m2). Uma exceção a este critério de exclusão é feita se o sujeito estiver estabelecido em terapia renal substitutiva e, portanto, capaz de receber meio de contraste iodado intravenoso
  • Gravidez ou intenção de engravidar antes da conclusão de todos os procedimentos de acompanhamento do protocolo
  • Pacientes com alto risco de obstrução coronária
  • Pacientes com estenose valvular aórtica de baixo fluxo e baixo gradiente
  • pacientes com alto risco de ruptura anular com implante de válvula expansível por balão

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Válvula cardíaca transcateter supra-anular
Implante de válvula Medtronic Evolut Pro
Tratamento da estenose valvular aórtica com substituição percutânea da valva aórtica
Comparador Ativo: Válvula cardíaca transcateter anular
Implantação Edwards Sapien 3 Ultra
Tratamento da estenose valvular aórtica com substituição percutânea da valva aórtica

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Endpoint composto de incompatibilidade da prótese do paciente e >= regurgitação paravalvar moderada
Prazo: 1 mês
1 mês

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
VARC-2 30 dias antes da segurança e eficácia
Prazo: 30 dias
Todas as causas mortalidade acidente vascular cerebral sangramento com risco de vida lesão renal aguda estágio 2 ou 3 obstrução da artéria coronária complicação vascular importante disfunção relacionada à válvula requerendo repetição do procedimento NYHA classe III ou IV Requer hospitalização por sintomas relacionados à válvula ou piora da insuficiência cardíaca congestiva
30 dias
Implante de marcapasso
Prazo: 30 dias
Indicação clínica para inserção de marcapasso permanente
30 dias
Disfunção da Válvula Protética
Prazo: 30 dias e 1 ano

Gradiente médio da válvula aórtica >= 20 mmHg

>= Regurgitação aórtica transvalvar moderada Espessamento anormal dos folhetos Mobilidade diminuída dos folhetos Trombose dos folhetos

30 dias e 1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Marvin Eng, MD, University of Arizona

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de maio de 2020

Conclusão Primária (Real)

30 de abril de 2025

Conclusão do estudo (Real)

30 de abril de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de abril de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de abril de 2020

Primeira postagem (Real)

4 de maio de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de julho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de julho de 2026

Última verificação

1 de outubro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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