Th1/Th2/Th17/TREG e Ativação de TLRs/KIR para COVID 19 Previsão de Resultado (Resistir)

A COVID-19 é uma doença com fase viral inicial seguida, geralmente no 7º dia, de um estado inflamatório (tempestade de citocinas) levando a dificuldade respiratória, internação em UTI e risco de morte. Assim, vários agentes biológicos, antagonistas das diferentes citocinas (IL-6, IL-1) têm sido utilizados para pacientes com doença grave. No entanto, não existem dados sobre as alterações das citocinas, na admissão e após a terapia, e seu valor preditivo, conhecimento fundamental para estabelecer a melhor estratégia terapêutica.

A primeira linha de defesa imunológica é a interação do vírus com os membros das células da imunidade inata. A família de receptores do tipo toll (TLRs) é um grupo de receptores de reconhecimento de padrão que inclui muitas moléculas diferentes (21-23). Essas ligações podem ativar células dendríticas, monócitos, macrófagos. Há uma importante conexão de RNA e DNA, ativação de TLRs, produção de interferons tipo I e desenvolvimento de algumas doenças autoimunes. TLR7 e TLR8 reconhecem especificamente RNA de cadeia simples de vírus e são expressos em membranas endossomais. O TLR8 é expresso em células reguladoras (Treg) e sua ativação resulta na inibição de suas funções reguladoras. As células natural killer (NK) respondem a alterações das moléculas HLA classe I presentes nas células infectadas (24-26). Um aumento na expressão do HLA de classe I poderia levar a um aumento na ativação de NK por aumentar sua capacidade de produzir IFN-gama. Portanto, as razões para a ligação de KIR são frequentemente variáveis ​​entre indivíduos e entre populações.