Comparação dos níveis de PCR, contagem de neutrófilos e resultados clínicos de cetamina em baixa dose entre a indução da anestesia e o final da cirurgia em pacientes submetidos à laparotomia eletiva (PRO-Ketamine)

Os efeitos da anestesia e da cirurgia podem levar a respostas de estresse que resultam em alterações hormonais e metabólicas no corpo. O sistema imunológico e o sistema nervoso se comunicam nos dois sentidos, e verificou-se que a nocicepção e as citocinas pró-inflamatórias desempenham um papel regulador conjunto, ou seja, o aumento da produção de citocinas pró-inflamatórias pode piorar a dor. Cirurgias de grande porte podem desencadear a liberação de citocinas como IL-1, IL-6 e TNF-α.

Acredita-se que o efeito analgésico agudo da cetamina seja mediado pelo bloqueio do local de ligação da fenciclidina do receptor N-metil-d-aspartato (NMDA) dos neurônios nociceptivos. A cetamina pode reduzir a resposta inflamatória marcada por uma diminuição dos níveis de PCR ao trauma cirúrgico e pode prevenir danos secundários a tecidos/órgãos que não foram inicialmente afetados pela cirurgia, reduzindo a inflamação. Isso também reduz a dor pós-operatória e analgésicos.