Implementação do Modelo I-PROTECT (I-PROTECT)

Este é um estudo piloto incluído no projeto "Implementando rotinas de treinamento de prevenção de lesões em equipes e clubes de handebol juvenil (I-PROTECT)" (Ageberg et al, 2019, 2020). O objetivo geral do I-PROTECT é alcançar o uso amplo, sustentado e de alta fidelidade do treinamento de prevenção de lesões baseado em evidências no handebol juvenil por meio de mudança de comportamento em vários níveis dentro do sistema de entrega de esportes (níveis individuais e organizacionais). O modelo I-PROTECT é um treinamento de prevenção de lesões baseado em evidências, baseado em teoria e específico ao contexto, especificamente adaptado para jovens jogadores de handebol, incorporando componentes físicos e psicológicos e uma estratégia de implementação associada. O processo de desenvolvimento do modelo I-PROTECT foi descrito (Ageberg et al 2020). O estudo atual é um estudo de caso único prospectivo para teste inicial e avaliação do modelo I-PROTECT (ou seja, antes que o modelo seja implementado em um estudo de escala maior). O relatório seguirá as diretrizes do SCRIBE. Todas as equipes juvenis dos dois clubes com representantes do grupo de partes interessadas que supervisiona o projeto I-PROTECT usarão o modelo I-PROTECT para uma temporada de handebol. A teoria do Health Action Process Approach (HAPA) será usada para avaliar a mudança de comportamento entre jogadores, treinadores e administradores de clubes. A estrutura Alcance, Eficácia, Adoção, Implementação e Manutenção da Matriz de Configuração do Esporte (RE-AIM SSM) será usada para orientar a avaliação dos resultados da implementação do modelo I-PROTECT entre todas as partes interessadas (jogadores, treinadores, administradores de clube, cuidadores) .

A principal hipótese é que a intervenção aumenta a pontuação nas questões HAPA em treinadores do pré ao pós-intervenção em pelo menos 30%, indicando maiores níveis motivacionais e volitivos em relação ao treinamento de prevenção de lesões pós-intervenção (final da temporada) em comparação com a pré-intervenção (linha de base). Um cálculo preliminar do tamanho da amostra indica que são necessários 42 treinadores para detectar uma mudança clinicamente relevante no comportamento de pelo menos 30% (linha de base vs pós-intervenção) com poder de 80% no nível de significância de 5%. Os resultados secundários serão: i) questões HAPA entre jogadores e administradores de clubes; ii) Perguntas RE-AIM SSM, dados descritivos e/ou dados de aplicativos móveis entre todas as partes interessadas (jogadores, treinadores, administradores de clubes, cuidadores). Entrevistas (por exemplo, grupos focais) com usuários finais serão realizadas para permitir uma compreensão aprofundada da viabilidade, aceitabilidade e usabilidade do programa, incluindo sua embalagem. Uma "estratégia de saída" será empregada para refinar o modelo, abordar quaisquer barreiras potenciais para implementação e sustentabilidade e incorporar o modelo I-PROTECT nas organizações que participaram do estudo.

Devido a restrições pandêmicas, o treinamento de handebol só foi realizado normalmente cerca de 2 meses no início da temporada, e a avaliação do modelo I-PROTECT não pôde ser realizada conforme planejado. Dezenove equipes com seus treinadores, jogadores e cuidadores incluídos (aprox. 700 participantes no total). Os seguintes dados foram coletados:

• Resultado principal: perguntas HAPA para treinadores na linha de base e no final da temporada
• Resultados secundários: HAPA e RE-AIM questionam os cuidadores na linha de base