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Chest de hiperinsuflação auto-administrada sobre o risco de infecção respiratória baixa em pacientes com esclerose múltipla com déficit de capacidade de escarro (MS-COUGH)

11 de abril de 2022 atualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Estudo randomizado de mobilização torácica de hiperinsuflação autoadministrada sobre o risco de infecção respiratória baixa em pacientes com esclerose múltipla com déficit de capacidade de escarro

Em pacientes com doença neuromuscular, a mobilização torácica por hiperinsuflação retarda o declínio respiratório em quase 80% em relação aos controles e previne complicações como pneumonia, atelectasia e dificuldade respiratória.

Esta técnica de insuflação melhora a desobstrução das vias aéreas e reduz a necessidade de ventilação invasiva. Também melhora CV e DEPtoux em pacientes com patologia neuromuscular

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Durante a esclerose múltipla (EM), embora predomine o envolvimento expiratório e a redução da capacidade de escarro, as técnicas automatizadas de hiperinsuflação e in-exsuflação permanecem subutilizadas e desvalorizadas. Um único estudo retrospectivo sugere uma diminuição no declínio da função respiratória com hiperinsuflação manual regular.

A evidência de um benefício da mobilização torácica por hiperinsuflação por um estudo controlado é, portanto, necessária antes de recomendar seu uso na EM.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

84

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Haut De Seine
      • Garches, Haut De Seine, França, 92380
        • Recrutamento
        • Hôpital Raymond Poincaré
        • Contato:
          • Jonathan LEVY, Dr
          • Número de telefone: 01.4710.70.60

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico confirmado de EM (critérios de McDonald)
  • EDSS ≥ 7
  • Idade maior ou igual a 18 anos.
  • Fluxo expiratório durante esforço de tosse (DEPtoux) ˂4,5L/s.

Critério de exclusão:

  • ORL e/ou cirurgia torácica com menos de 6 meses
  • Pneumotórax/pneumomediastino progressivo ou passado
  • Distúrbios graves da deglutição.
  • Incapacidade de usar o dispositivo em estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: CUIDADOS DE SUPORTE
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
OUTRO: Grupo de controle
manejo respiratório padronizado.
Educação em bronquite, fisioterapia respiratória, acompanhamento médico especializado por 2 anos
EXPERIMENTAL: Grupo experimental
mesmo programa do grupo controle associado ao uso diário de técnica de hiperinsuflação (2 vezes ao dia durante 15 minutos, 5 dias por semana, por 2 anos)
Educação em bronquite, fisioterapia respiratória, acompanhamento médico especializado por 2 anos
insuflação mecânica auto-administrada - CoughAssist (2 x 15 min por dia, 5 dias por semana durante 2 anos)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eficácia de uma técnica de hiperinsuflação automática autoadministrada por 2 anos, versus o manejo padrão, no risco de infecção respiratória dentro de 2 anos após a randomização, em pacientes com EM.
Prazo: 24 meses
Isso será avaliado pela incidência de infecções respiratórias inferiores que requerem terapia antibiótica
24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Efeito do COUGH-ASSIST em retardar o declínio da função respiratória,
Prazo: 12 meses e 24 meses
Isso será demonstrado monitorando a função respiratória por espirometria
12 meses e 24 meses
Eficácia funcional do COUGH-ASSIST
Prazo: 12 meses e 24 meses
Usando o método de escala de realização de metas (GAS)
12 meses e 24 meses
Tolerância e conformidade com COUGH-ASSIST,
Prazo: 24 meses
Isso será avaliado por meio de um "formulário de resultados relatados pelo paciente" on-line e leituras de dados da memória interna do COUGH-ASSIST
24 meses
Eficácia do COUGH-ASSIST na redução do risco de infecção respiratória grave
Prazo: 24 meses
Isso será avaliado pelo número de infecções respiratórias graves
24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

25 de novembro de 2021

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de outubro de 2022

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de outubro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de setembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de setembro de 2020

Primeira postagem (REAL)

24 de setembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

12 de abril de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de abril de 2022

Última verificação

1 de abril de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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