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Perfis imunológicos Evolução sob imunoterapia para melanoma (EPITHEM)

4 de abril de 2025 atualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Perfis imunológicos Evolução em pacientes tratados por imunoterapia para melanoma

O objetivo principal do estudo tem como objetivo comparar os perfis imunológicos (citocinas e linfócitos circulantes) antes e depois (6 a 8 semanas) a primeira infusão de inibidores de ponto de verificação imunológica em pacientes com melanoma tratado no ambiente adjuvante (coorte A) ou em um ambiente metastático (coelho); e estudar a associação desses perfis imunológicos com sobrevida livre de recaídas ou progressão.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

Este estudo analisará a associação de biomarcadores com sobrevida livre de recaídos ou progressão dos pacientes com melanoma em estágio III ou IV, divididos em 3 sub-co-co-cortes:

  • Pacientes tratados no cenário adjuvante (coorte A): novo usuário de bloqueadores de pontos de verificação imune.
  • Pacientes tratados no cenário metastático (coorte B): - B1: novos usuários de bloqueadores de pontos de verificação imunológicos; - B2: Usuários predominantes de bloqueadores de pontos de verificação imune tratados com radioterapia complementar.

Para os pacientes da coorte A e B1, as características dos perfis imunológicos serão avaliados antes do início do tratamento (= linha de base) e a cada avaliação radiológica da resposta do tumor, até o máximo de 12 meses como duração.

A duração máxima do tratamento será de 12 meses para os pacientes tratados no ambiente adjuvante. Para pacientes metastáticos, a duração do tratamento será decidida pelo médico de acordo com diferentes fatores (respostas, progressão, toxicidades, ...).

Para os pacientes da coorte B2, as características dos perfis imunológicas serão avaliados antes do início da radioterapia, dentro de 6 semanas após o final da radioterapia, depois nas duas avaliações radiológicas seguintes da resposta do tumor

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

360

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Boulogne-Billancourt, França, 92100
        • Recrutamento
        • Dermato-oncology Department, Ambroise Paré Hospital, APHP

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Paciente com idade ≥ 18 anos;
  • O melanoma totalmente ressecado estágio III ou IV é totalmente ressecado, tratado com uma terapia imunológica (pembrolizumab ou nivolumab ou outros inibidores do ponto de verificação imune) como tratamento adjuvante;
  • O melanoma metastático de estágio IIIC/D ou IV irressecável, tratado com terapia imunológica (pembrolizumab ou nivolumab ou inibidores do ponto de verificação imune) que devem ser associados por uma radioterapia;
  • O paciente foi informado sobre o estudo e assinou o consentimento;
  • Afiliado ao esquema de seguridade social francesa.

Critérios de exclusão:

  • Mulher grávida ou amamentando;
  • Recusa de pacientes;
  • Paciente recebendo um imunossupressor;
  • Sofre uma coricoterapia geral de> 10 mg/kg/dia desde mais de 7 dias;
  • Paciente que participa de outro estudo intervencionista cego que recebe tratamento cego;
  • Paciente sem qualquer proteção social por organização.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo experimental

Punções venosas serão realizadas:

Para pacientes de coorte A e B1:

  • Antes do primeiro ponto de verificação imune, inibidores da infusão de anticorpos monoclonais (linha de base);
  • entre a semana 6 e a semana 8 (antes da infusão de anticorpos monoclonais do ponto de verificação imune);
  • cada 3 meses até 12 meses.

Para pacientes da coorte B2:

  • antes da radioterapia;
  • nas 6 semanas após o final da radioterapia;
  • nas duas avaliações a seguir (a cada 3 meses).
Biópsia cutânea: pele superficial, ou biópsia prolongada da pele, se for indicada para os cuidados do paciente.
Comparador Ativo: Grupo de comparador

Punções venosas serão realizadas:

Para pacientes de coorte A e B1:

  • Antes do primeiro ponto de verificação imune, inibidores da infusão de anticorpos monoclonais (linha de base);
  • entre a semana 6 e a semana 8 (antes da infusão de anticorpos monoclonais do ponto de verificação imune);
  • cada 3 meses até 12 meses.

Para pacientes da coorte B2:

  • antes da radioterapia;
  • nas 6 semanas após o final da radioterapia;
  • nas duas avaliações a seguir (a cada 3 meses).
Biópsia cutânea: pele superficial, ou biópsia prolongada da pele, se for indicada para os cuidados do paciente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de sobrevivência sem recaídas/livre de progressão
Prazo: aos 5 anos
Será notar: toda progressão e evento de morte. A taxa de sobrevivência será calculada entre o dia do evento e o início do tratamento anticâncer.
aos 5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Perfis de imunidade
Prazo: trimestralmente até 12 meses

O método ELISA multiplex será usado para analisar citocinas humanas inflamatórias no plasma. Este método executará um painel fixo de ensaio 45-plex:

Analitos incluídos no ensaio

  • CCL2/JE/MCP-1
  • CCL3/MIP-1 Alpha
  • CCL4/MIP-1 Beta
  • CCL5/RANTES
  • CCL11/eotaxina
  • CCL19/MIP-3 Beta
  • CCL20/MIP-3 Alpha
  • CD40 ligando/tnfsf5
  • CX3CL1/FRACTALKINE
  • CXCL1/GRO ALPHA/KC/CINC-1
  • CXCL2/GRO Beta/MIP-2/CINC-3
  • CXCL10/IP-10/CRG-2
  • EGF
  • FGF BASIC/FGF2/BFGF
  • FLT-3 ligante/FLT3L
  • G-CSF
  • GM-CSF
  • Granzima b
  • Ifn-alfa 2/ifna2
  • Ifn-beta
  • IFN-Gamma
  • IL-1 alfa/IL-1F1
  • IL-1 Beta/IL-1F2
  • IL-1RA/IL-1F3
  • IL-2
  • IL-3
  • IL-4
  • IL-5
  • IL-6
  • IL-7
  • IL-8/CXCL8
  • IL-10
  • IL-12 P70
  • IL-13
  • IL-15
  • IL-17/IL-17A
  • IL-17E/IL-25
  • IL-33
  • PD-L1/B7-H1
  • PDGF-AA
  • PDGF-AB/BB
  • TGF-Alpha
  • Tnf-alfa
  • TRAIL/TNFSF10
  • VEGF
trimestralmente até 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Elisa FUNCK-BRENTANO, MD, Dermato-oncology Department, Ambroise Paré Hospital, APHP
  • Diretor de estudo: Jean-François EMILE, MD, PhD, Pathology department, Ambroise Paré hospital, APHP

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de janeiro de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2031

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2031

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de setembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de outubro de 2020

Primeira postagem (Real)

6 de outubro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de abril de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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