- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04601584
GNR-084 Segurança e Características Farmacológicas em ALL Refratária ou Recidivante de Células B
Ensaio Clínico Não Comparativo Multicêntrico Aberto de Tolerabilidade, Segurança, Farmacocinética e Farmacodinâmica de GNR-084 em Pacientes com Leucemia Precursora de Células B Linfoblástica Aguda Refratária ou Recidivante em Coortes Sequenciais com Escalonamento de Dose
It is an open-label dose-escalating study in sequential cohorts to assess safety and pharmacokinetics of GNR-084.
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
Acute lymphoblastic leukemias (ALL) are a heterogeneous group of malignant clonal diseases of the blood system originating from precursor cells of hematopoiesis, predominantly of lymphoid differentiation.
More than 7,200 new cases of ALL are diagnosed annually in the European Union (EU), with approximately 40% (approximately 3,000 cases) occurring in adults The main reason for the failure of treatment of acute B-cell lymphoblastic leukemias (B-ALL) is the primary refractoriness to chemical exposure and relapses of the disease, which actually occur in 40-50% of adult patients with ALL. The prognosis in these cases is regarded as extremely unfavorable. Escalation of the chemotherapeutic approach is associated with the development of severe toxic infectious and hemorrhagic complications.
The active substance of the preparation GNR-084 is a bispecific antibody to CD19 / CD3 in the BiMS format (bispecific IgG-like molecules).
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Moscow, Rússia, 125167
- Federal State Budget Funded Institution National Medical Research Center of Hematology, Ministry of Health of the Russian Federation (MoH of Russia)
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Saint Petersburg, Rússia, 197022
- Pavlov First Saint Petersburg State Medical University
-
Saint Petersburg, Rússia, 191014
- Almazov National Medical Research Centre
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Inclusion Criteria:
- Voluntarily signed informed consent form to participate in the study;
- Men and women between aged 18 to 45 inclusive;
- Patients with incurable morphologically / immunophenotypically confirmed refractory/ relapse of B-cell precursors CD19-positive acute lymphoblastic leukemia from (Ph "-" or Ph "+").
- Two or more previous lines of anti-leucosis therapy.
- 5-50% of bone marrow blast cells at screening;
- Functional status on the scale of the Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2 points at the screening;
- Life expectancy ≥ 60 days;
Exclusion Criteria:
-
Hematopoietic stem cells transplantation within 12 weeks prior to study inclusion;
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Active and widespread chronic graft versus host (GVHD) reaction (grade II-IV), including taking immunosuppressants for the prevention and treatment of GVHD within 2 weeks prior the GNR-084 infusion;
-
Investigator and / or sponsor has doubts that patient will complete the study due to rapid disease progression;
-
Chemotherapeutic agent using within 14 days prior the first GNR-084 infusion;
Exceptions:
- Emergency leukapheresis;
- Emergency hydroxyurea using due to hyperleukocytosis for ≤ 7 days;
- Other supportive care, including antibiotics, at Investigator's discretion
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Biochemical blood test:
- The level of total bilirubin> 1.5 upper limit of norm;
- Aspartate aminotransferase (AST) and Alanine aminotransferase (ALT)> 3 upper limit of norm;
- Glomerular filtration rate (GFR) level ≤30 (СKD-EPI)
-
Medical history of blinatumomab and other bispecific antibodies using;
-
Persistent toxicity event of 3rd and 4th severity degrees (CTCAE ver 5.0) due to previous treatment;
-
HIV-positive status and / or detection of any hepatitis B and / or hepatitis C blood markers;
-
Severe cardiovascular diseases: uncontrolled arterial hypertension, New York Heart Association (NYHA) functional class III or IV chronic heart failure, unstable angina pectoris, stroke, myocardial infarction, transient ischemic attack, coronary artery bypass grafting and coronary revascularization within last 12 months, or signs of pericardial effusion;
-
Individual sensitivity to:
- GNR-084 components / excipients;
- human or humanized investigational drug antibodies;
-
Major surgical interventions, accompanied by hospitalization and anesthesia application within 30 days before the patient is included in the study (biopsy is not a significant surgical intervention);
-
Any other malignant neoplasm presence at the present time or within 5 years prior to inclusion in the study;
-
Known suspected Central Nervous System (CNS) lesion by any genesis now or in medical history, including, but not limited to: neuroleukemia, epilepsy, ischemic or hemorrhagic stroke, severe traumatic brain injury, dementia, Parkinson's disease, organic brain damage, cerebellar disorders, psychosis;
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Extramedullary lesion of any localization;
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Other clinical trials participation within 30 days before screening;
-
Mental, physical and other reasons hindering patient to adequately assess their behavior and correctly comply with the conditions of the research protocol;
-
Pregnancy and / or lactation;
-
Male and female patients refusal to use adequate methods of contraception throughout the study;
-
Drug addiction;
-
Alcohol addiction.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: GNR-084, dose level 1
Anti-CD19/CD3 antibody |
0.01 ng/kg 6-hours intravenous infusion once a week; 4 doses per cycle, up to 5 cycles
Outros nomes:
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Experimental: GNR-084, dose level 2
Anti-CD19/CD3 antibody |
0.1 ng/kg 6-hours intravenous infusion once a week; 4 doses per cycle, up to 5 cycles
Outros nomes:
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Experimental: GNR-084, dose level 3
Anti-CD19/CD3 antibody |
1 ng/kg 6-hours intravenous infusion once a week; 4 doses per cycle, up to 5 cycles
Outros nomes:
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|
Experimental: GNR-084, dose level 4
Anti-CD19/CD3 antibody |
4 ng/kg 6-hours intravenous infusion once a week; 4 doses per cycle, up to 5 cycles
Outros nomes:
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|
Experimental: GNR-084, dose level 5
Anti-CD19/CD3 antibody |
10 ng/kg 6-hours intravenous infusion once a week; 4 doses per cycle, up to 5 cycles
Outros nomes:
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Experimental: GNR-084, dose level 6
Anti-CD19/CD3 antibody |
20 ng/kg 6-hours intravenous infusion once a week; 4 doses per cycle, up to 5 cycles
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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GNR-084 safety and tolerability.
Prazo: Week 10
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The GNR-084 safety and tolerability will be assessed based on an analysis of the frequency of adverse events (AEs) over the period of treatment and observation of patients |
Week 10
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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A frequência de eventos de toxicidade específicos
Prazo: Semana 104
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Semana 104
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GNR-084 Pico da Concentração Plasmática (Cmax)
Prazo: Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, imediatamente após a infusão, 30 minutos, 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 horas após a infusão.
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Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, imediatamente após a infusão, 30 minutos, 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 horas após a infusão.
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Área de GNR-084 sob a curva de concentração plasmática versus tempo (AUC)
Prazo: Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, imediatamente após a infusão, 30 minutos, 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 horas após a infusão.
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Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, imediatamente após a infusão, 30 minutos, 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 horas após a infusão.
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Meia-vida do GNR-84 (T1/2)
Prazo: Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, imediatamente após a infusão, 30 minutos, 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 horas após a infusão.
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Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, imediatamente após a infusão, 30 minutos, 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 horas após a infusão.
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Constante de taxa de eliminação GNR-084 (Kel)
Prazo: Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, imediatamente após a infusão, 30 minutos, 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 horas após a infusão.
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Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, imediatamente após a infusão, 30 minutos, 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 horas após a infusão.
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GNR-084 tempo médio de retenção (MRT)
Prazo: Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, imediatamente após a infusão, 30 minutos, 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 horas após a infusão.
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Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, imediatamente após a infusão, 30 minutos, 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 horas após a infusão.
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Liberação geral GNR-084 (Cl)
Prazo: Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, imediatamente após a infusão, 30 minutos, 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 horas após a infusão.
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Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, imediatamente após a infusão, 30 minutos, 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 horas após a infusão.
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GNR-084 volume cinético de distribuição (Vz)
Prazo: Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, imediatamente após a infusão, 30 minutos, 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 horas após a infusão.
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Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, imediatamente após a infusão, 30 minutos, 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 horas após a infusão.
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Depleção de linfócitos B no sangue periférico (CD19, CD20).
Prazo: Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, 30 minutos, 1, 24, 48, 96 e 144 horas após a infusão. Outras infusões: 5 minutos antes da administração e 1 hora após a infusão
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Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, 30 minutos, 1, 24, 48, 96 e 144 horas após a infusão. Outras infusões: 5 minutos antes da administração e 1 hora após a infusão
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Contagem de células periféricas CD45+
Prazo: Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, 30 minutos, 1, 24, 48, 96 e 144 horas após a infusão. Outras infusões: 5 minutos antes da administração e 1 hora após a infusão
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Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, 30 minutos, 1, 24, 48, 96 e 144 horas após a infusão. Outras infusões: 5 minutos antes da administração e 1 hora após a infusão
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Contagem de linfócitos T periféricos (CD3, CD4, CD8)
Prazo: Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, 30 minutos, 1, 24, 48, 96 e 144 horas após a infusão. Outras infusões: 5 minutos antes da administração e 1 hora após a infusão
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Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, 30 minutos, 1, 24, 48, 96 e 144 horas após a infusão. Outras infusões: 5 minutos antes da administração e 1 hora após a infusão
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Contagem de células T periféricas de memória (CD45RA+, CD28+, CCR7+)
Prazo: Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, 30 minutos, 1, 24, 48, 96 e 144 horas após a infusão. Outras infusões: 5 minutos antes da administração e 1 hora após a infusão
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Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, 30 minutos, 1, 24, 48, 96 e 144 horas após a infusão. Outras infusões: 5 minutos antes da administração e 1 hora após a infusão
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Proporção de células B/células T periféricas
Prazo: Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, 30 minutos, 1, 24, 48, 96 e 144 horas após a infusão. Outras infusões: 5 minutos antes da administração e 1 hora após a infusão
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Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, 30 minutos, 1, 24, 48, 96 e 144 horas após a infusão. Outras infusões: 5 minutos antes da administração e 1 hora após a infusão
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Dinâmica de citocinas
Prazo: Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, 30 minutos, 1, 24, 48, 96 e 144 horas após a infusão. Outras infusões: 5 minutos antes da administração e 1 hora após a infusão
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Primeira infusão: 5 minutos antes da administração, 30 minutos, 1, 24, 48, 96 e 144 horas após a infusão. Outras infusões: 5 minutos antes da administração e 1 hora após a infusão
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Imunogenicidade
Prazo: Semana 33
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Semana 33
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Taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: Após 2 e 5 ciclos GNR-084 (cada ciclo é de 28 dias)
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Após 2 e 5 ciclos GNR-084 (cada ciclo é de 28 dias)
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Taxa de remissão clínica e hematológica completa (CR)
Prazo: Após 2 e 5 ciclos GNR-084 (cada ciclo é de 28 dias)
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Após 2 e 5 ciclos GNR-084 (cada ciclo é de 28 dias)
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Frequência de remissão completa com restauração incompleta da celularidade sanguínea (CRi)
Prazo: Após 2 e 5 ciclos GNR-084 (cada ciclo é de 28 dias)
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Após 2 e 5 ciclos GNR-084 (cada ciclo é de 28 dias)
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Duração de uma resposta objetiva (DoR)
Prazo: Semana 104
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Semana 104
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Sobrevida livre de recaída (RFS)
Prazo: Semana 104
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Semana 104
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Sobrevida livre de eventos (EFS)
Prazo: Semana 104
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Semana 104
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Sobrevida global (OS)
Prazo: Semana 104
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Semana 104
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Taxa de doença residual mínima (MRD) (-) em pacientes CR
Prazo: Após 5 ciclos GNR-084 (cada ciclo é de 28 dias)
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Após 5 ciclos GNR-084 (cada ciclo é de 28 dias)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Oksana A. Markova, MD, AO GENERIUM
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
- Doenças do sistema imunológico
- Processos Patológicos
- Neoplasias
- TUDO
- Leucemia
- Agentes Antineoplásicos
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Distúrbios imunoproliferativos
- Doenças Linfáticas
- Leucemia Linfóide
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras
- Doenças do sangue
- Processos Neoplásicos
- GNR-084
Termos MeSH relevantes adicionais
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Doenças hemic e linfáticas
- Neoplasias
- Leucemia
- Leucemia Linfóide
- Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Processos Patológicos
- Doenças Hematológicas
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças Linfáticas
- Distúrbios imunoproliferativos
- Processos Neoplásicos
Outros números de identificação do estudo
- BIM-HEM-I
- #652 eff date 12.11.2019 (Outro identificador: Ministry of Health of Russian Federation)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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