- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04601584
GNR-084 Безопасность и фармакологические характеристики при рефрактерном или рецидивирующем В-клеточном предшественнике ОЛЛ
Открытое многоцентровое несравнительное клиническое исследование переносимости, безопасности, фармакокинетики и фармакодинамики GNR-084 у пациентов с рефрактерным или рецидивирующим острым лимфобластным В-клеточным лейкозом в последовательных когортах с увеличением дозы
It is an open-label dose-escalating study in sequential cohorts to assess safety and pharmacokinetics of GNR-084.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Acute lymphoblastic leukemias (ALL) are a heterogeneous group of malignant clonal diseases of the blood system originating from precursor cells of hematopoiesis, predominantly of lymphoid differentiation.
More than 7,200 new cases of ALL are diagnosed annually in the European Union (EU), with approximately 40% (approximately 3,000 cases) occurring in adults The main reason for the failure of treatment of acute B-cell lymphoblastic leukemias (B-ALL) is the primary refractoriness to chemical exposure and relapses of the disease, which actually occur in 40-50% of adult patients with ALL. The prognosis in these cases is regarded as extremely unfavorable. Escalation of the chemotherapeutic approach is associated with the development of severe toxic infectious and hemorrhagic complications.
The active substance of the preparation GNR-084 is a bispecific antibody to CD19 / CD3 in the BiMS format (bispecific IgG-like molecules).
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Moscow, Россия, 125167
- Federal State Budget Funded Institution National Medical Research Center of Hematology, Ministry of Health of the Russian Federation (MoH of Russia)
-
Saint Petersburg, Россия, 197022
- Pavlov First Saint Petersburg State Medical University
-
Saint Petersburg, Россия, 191014
- Almazov National Medical Research Centre
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Inclusion Criteria:
- Voluntarily signed informed consent form to participate in the study;
- Men and women between aged 18 to 45 inclusive;
- Patients with incurable morphologically / immunophenotypically confirmed refractory/ relapse of B-cell precursors CD19-positive acute lymphoblastic leukemia from (Ph "-" or Ph "+").
- Two or more previous lines of anti-leucosis therapy.
- 5-50% of bone marrow blast cells at screening;
- Functional status on the scale of the Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2 points at the screening;
- Life expectancy ≥ 60 days;
Exclusion Criteria:
-
Hematopoietic stem cells transplantation within 12 weeks prior to study inclusion;
-
Active and widespread chronic graft versus host (GVHD) reaction (grade II-IV), including taking immunosuppressants for the prevention and treatment of GVHD within 2 weeks prior the GNR-084 infusion;
-
Investigator and / or sponsor has doubts that patient will complete the study due to rapid disease progression;
-
Chemotherapeutic agent using within 14 days prior the first GNR-084 infusion;
Exceptions:
- Emergency leukapheresis;
- Emergency hydroxyurea using due to hyperleukocytosis for ≤ 7 days;
- Other supportive care, including antibiotics, at Investigator's discretion
-
Biochemical blood test:
- The level of total bilirubin> 1.5 upper limit of norm;
- Aspartate aminotransferase (AST) and Alanine aminotransferase (ALT)> 3 upper limit of norm;
- Glomerular filtration rate (GFR) level ≤30 (СKD-EPI)
-
Medical history of blinatumomab and other bispecific antibodies using;
-
Persistent toxicity event of 3rd and 4th severity degrees (CTCAE ver 5.0) due to previous treatment;
-
HIV-positive status and / or detection of any hepatitis B and / or hepatitis C blood markers;
-
Severe cardiovascular diseases: uncontrolled arterial hypertension, New York Heart Association (NYHA) functional class III or IV chronic heart failure, unstable angina pectoris, stroke, myocardial infarction, transient ischemic attack, coronary artery bypass grafting and coronary revascularization within last 12 months, or signs of pericardial effusion;
-
Individual sensitivity to:
- GNR-084 components / excipients;
- human or humanized investigational drug antibodies;
-
Major surgical interventions, accompanied by hospitalization and anesthesia application within 30 days before the patient is included in the study (biopsy is not a significant surgical intervention);
-
Any other malignant neoplasm presence at the present time or within 5 years prior to inclusion in the study;
-
Known suspected Central Nervous System (CNS) lesion by any genesis now or in medical history, including, but not limited to: neuroleukemia, epilepsy, ischemic or hemorrhagic stroke, severe traumatic brain injury, dementia, Parkinson's disease, organic brain damage, cerebellar disorders, psychosis;
-
Extramedullary lesion of any localization;
-
Other clinical trials participation within 30 days before screening;
-
Mental, physical and other reasons hindering patient to adequately assess their behavior and correctly comply with the conditions of the research protocol;
-
Pregnancy and / or lactation;
-
Male and female patients refusal to use adequate methods of contraception throughout the study;
-
Drug addiction;
-
Alcohol addiction.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: GNR-084, dose level 1
Anti-CD19/CD3 antibody |
0.01 ng/kg 6-hours intravenous infusion once a week; 4 doses per cycle, up to 5 cycles
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: GNR-084, dose level 2
Anti-CD19/CD3 antibody |
0.1 ng/kg 6-hours intravenous infusion once a week; 4 doses per cycle, up to 5 cycles
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: GNR-084, dose level 3
Anti-CD19/CD3 antibody |
1 ng/kg 6-hours intravenous infusion once a week; 4 doses per cycle, up to 5 cycles
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: GNR-084, dose level 4
Anti-CD19/CD3 antibody |
4 ng/kg 6-hours intravenous infusion once a week; 4 doses per cycle, up to 5 cycles
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: GNR-084, dose level 5
Anti-CD19/CD3 antibody |
10 ng/kg 6-hours intravenous infusion once a week; 4 doses per cycle, up to 5 cycles
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: GNR-084, dose level 6
Anti-CD19/CD3 antibody |
20 ng/kg 6-hours intravenous infusion once a week; 4 doses per cycle, up to 5 cycles
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
GNR-084 safety and tolerability.
Временное ограничение: Week 10
|
The GNR-084 safety and tolerability will be assessed based on an analysis of the frequency of adverse events (AEs) over the period of treatment and observation of patients |
Week 10
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Частота явлений специфической токсичности
Временное ограничение: Неделя 104
|
Неделя 104
|
|
GNR-084 Пиковая концентрация в плазме (Cmax)
Временное ограничение: Первая инфузия: за 5 мин до введения, сразу после инфузии, через 30 мин, через 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 ч после инфузии.
|
Первая инфузия: за 5 мин до введения, сразу после инфузии, через 30 мин, через 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 ч после инфузии.
|
|
Площадь GNR-084 под кривой зависимости концентрации в плазме от времени (AUC)
Временное ограничение: Первая инфузия: за 5 мин до введения, сразу после инфузии, через 30 мин, через 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 ч после инфузии.
|
Первая инфузия: за 5 мин до введения, сразу после инфузии, через 30 мин, через 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 ч после инфузии.
|
|
Период полураспада GNR-84 (T1/2)
Временное ограничение: Первая инфузия: за 5 мин до введения, сразу после инфузии, через 30 мин, через 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 ч после инфузии.
|
Первая инфузия: за 5 мин до введения, сразу после инфузии, через 30 мин, через 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 ч после инфузии.
|
|
Константа скорости элиминации GNR-084 (Kel)
Временное ограничение: Первая инфузия: за 5 мин до введения, сразу после инфузии, через 30 мин, через 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 ч после инфузии.
|
Первая инфузия: за 5 мин до введения, сразу после инфузии, через 30 мин, через 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 ч после инфузии.
|
|
GNR-084 среднее время удерживания (MRT)
Временное ограничение: Первая инфузия: за 5 мин до введения, сразу после инфузии, через 30 мин, через 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 ч после инфузии.
|
Первая инфузия: за 5 мин до введения, сразу после инфузии, через 30 мин, через 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 ч после инфузии.
|
|
Общий зазор GNR-084 (Cl)
Временное ограничение: Первая инфузия: за 5 мин до введения, сразу после инфузии, через 30 мин, через 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 ч после инфузии.
|
Первая инфузия: за 5 мин до введения, сразу после инфузии, через 30 мин, через 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 ч после инфузии.
|
|
Кинетический объем распределения ГНР-084 (Vz)
Временное ограничение: Первая инфузия: за 5 мин до введения, сразу после инфузии, через 30 мин, через 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 ч после инфузии.
|
Первая инфузия: за 5 мин до введения, сразу после инфузии, через 30 мин, через 1, 3, 6, 12, 18, 24, 48, 72, 96 ч после инфузии.
|
|
Истощение В-лимфоцитов периферической крови (CD19, CD20).
Временное ограничение: Первая инфузия: за 5 мин до введения, через 30 мин, через 1, 24, 48, 96 и 144 ч после инфузии. Другие инфузии: за 5 минут до введения и через 1 час после инфузии.
|
Первая инфузия: за 5 мин до введения, через 30 мин, через 1, 24, 48, 96 и 144 ч после инфузии. Другие инфузии: за 5 минут до введения и через 1 час после инфузии.
|
|
Количество CD45+ периферических клеток
Временное ограничение: Первая инфузия: за 5 мин до введения, через 30 мин, через 1, 24, 48, 96 и 144 ч после инфузии. Другие инфузии: за 5 минут до введения и через 1 час после инфузии.
|
Первая инфузия: за 5 мин до введения, через 30 мин, через 1, 24, 48, 96 и 144 ч после инфузии. Другие инфузии: за 5 минут до введения и через 1 час после инфузии.
|
|
Число периферических Т-лимфоцитов (CD3, CD4, CD8)
Временное ограничение: Первая инфузия: за 5 мин до введения, через 30 мин, через 1, 24, 48, 96 и 144 ч после инфузии. Другие инфузии: за 5 минут до введения и через 1 час после инфузии.
|
Первая инфузия: за 5 мин до введения, через 30 мин, через 1, 24, 48, 96 и 144 ч после инфузии. Другие инфузии: за 5 минут до введения и через 1 час после инфузии.
|
|
Число периферических Т-клеток памяти (CD45RA+, CD28+, CCR7+)
Временное ограничение: Первая инфузия: за 5 мин до введения, через 30 мин, через 1, 24, 48, 96 и 144 ч после инфузии. Другие инфузии: за 5 минут до введения и через 1 час после инфузии.
|
Первая инфузия: за 5 мин до введения, через 30 мин, через 1, 24, 48, 96 и 144 ч после инфузии. Другие инфузии: за 5 минут до введения и через 1 час после инфузии.
|
|
Соотношение периферических В-клеток/Т-клеток
Временное ограничение: Первая инфузия: за 5 мин до введения, через 30 мин, через 1, 24, 48, 96 и 144 ч после инфузии. Другие инфузии: за 5 минут до введения и через 1 час после инфузии.
|
Первая инфузия: за 5 мин до введения, через 30 мин, через 1, 24, 48, 96 и 144 ч после инфузии. Другие инфузии: за 5 минут до введения и через 1 час после инфузии.
|
|
Цитокиновая динамика
Временное ограничение: Первая инфузия: за 5 мин до введения, через 30 мин, через 1, 24, 48, 96 и 144 ч после инфузии. Другие инфузии: за 5 минут до введения и через 1 час после инфузии.
|
Первая инфузия: за 5 мин до введения, через 30 мин, через 1, 24, 48, 96 и 144 ч после инфузии. Другие инфузии: за 5 минут до введения и через 1 час после инфузии.
|
|
Иммуногенность
Временное ограничение: Неделя 33
|
Неделя 33
|
|
Частота объективных ответов (ЧОО)
Временное ограничение: Через 2 и 5 циклов ГНР-084 (каждый цикл 28 дней)
|
Через 2 и 5 циклов ГНР-084 (каждый цикл 28 дней)
|
|
Полная клиническая и гематологическая ремиссия (CR)
Временное ограничение: Через 2 и 5 циклов ГНР-084 (каждый цикл 28 дней)
|
Через 2 и 5 циклов ГНР-084 (каждый цикл 28 дней)
|
|
Частота полной ремиссии с неполным восстановлением клеточности крови (CRi)
Временное ограничение: Через 2 и 5 циклов ГНР-084 (каждый цикл 28 дней)
|
Через 2 и 5 циклов ГНР-084 (каждый цикл 28 дней)
|
|
Продолжительность объективного ответа (DoR)
Временное ограничение: Неделя 104
|
Неделя 104
|
|
Безрецидивная выживаемость (БРВ)
Временное ограничение: Неделя 104
|
Неделя 104
|
|
Бессобытийная выживаемость (EFS)
Временное ограничение: Неделя 104
|
Неделя 104
|
|
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: Неделя 104
|
Неделя 104
|
|
Минимальная остаточная болезнь (МОБ) (-) у пациентов с ПР
Временное ограничение: После 5 циклов ГНР-084 (каждый цикл 28 дней)
|
После 5 циклов ГНР-084 (каждый цикл 28 дней)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Oksana A. Markova, MD, AO GENERIUM
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
- Заболевания иммунной системы
- Патологические процессы
- Новообразования
- ВСЕ
- Лейкемия
- Противоопухолевые агенты
- Лимфопролиферативные заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Лимфатические заболевания
- Лейкемия, лимфоидная
- Новообразования по гистологическому типу
- Клетки-предшественники лимфобластный лейкоз-лимфома
- Болезни крови
- Неопластические процессы
- ГНР-084
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Гемики и лимфатические заболевания
- Новообразования
- Лейкемия
- Лейкемия, лимфоидная
- Клетки-предшественники лимфобластный лейкоз-лимфома
- Новообразования по гистологическому типу
- Патологические процессы
- Гематологические заболевания
- Лимфопролиферативные заболевания
- Заболевания иммунной системы
- Лимфатические заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Неопластические процессы
Другие идентификационные номера исследования
- BIM-HEM-I
- #652 eff date 12.11.2019 (Другой идентификатор: Ministry of Health of Russian Federation)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .