Estudo retrospectivo sobre o uso de imunoterapia em pacientes com câncer colorretal metastático MSI-H (C-MSI)

Um número crescente de pacientes com câncer colorretal metastático (mCRC) pode receber 3 ou mais linhas de terapia. Nesse cenário, podem ser reconhecidos tratamentos como regorafenibe (um inibidor oral de multiquinase), cloridrato de trifluridina/tipiracil (TAS-102), um análogo de nucleosídeo antineoplásico e anticorpos antirreceptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) em pacientes com RAS selvagem- tipos de tumores (se não houver exposição prévia a anticorpos). A manutenção da qualidade de vida é uma meta essencial para os tratamentos de terceira linha e de última linha para os pacientes.

Pembrolizumabe e nivolumabe, inibidores da proteína 1 da morte celular programada (anti-PD-1), foram aprovados nos EUA pela FDA em 2017, e a combinação nivolumabe mais ipilimumabe (anti CTLA-4) foi recentemente aprovada pela o FDA em 2018, todos na configuração de segunda e última linha para pacientes com alta instabilidade de microssatélites (MSI-H) ou reparo deficiente de incompatibilidade de DNA mCRC cuja doença progrediu apesar do tratamento com quimioterapia à base de fluoropirimidina, oxaliplatina e irinotecano . No momento, esses agentes não são aprovados na Europa para pacientes com mCRC com MSI-H. Resultados de ensaios clínicos e dados científicos corroboram as evidências de que as imunoterapias fornecem benefícios, mas são limitadas a uma pequena proporção (< 5%) de pacientes com tumores MSI-H, nos quais são altamente eficazes. Portanto, os pacientes com doença MSI-H devem ser encaminhados o mais rápido possível para receber inibidores do ponto de controle imunológico.

O objetivo do estudo é coletar retrospectivamente dados de pacientes tratados com imunoterapia no contexto da prática clínica real, a fim de descrever o impacto real em termos de resultados clínicos e tolerabilidade do tratamento na prática clínica comum.