ETCC e CO-OP no AVC Crônico

Atualmente, sete milhões de pessoas vivem nos Estados Unidos após o AVC, tornando o AVC a principal causa de incapacidade de longo prazo. Quase metade das pessoas que vivem na comunidade após o AVC têm problemas que desafiam as atividades que sustentam suas vidas diárias. Isso se deve em parte ao foco da comunidade de reabilitação na recuperação de AVC de curto prazo e não no apoio à necessidade dos sobreviventes de gerenciar ativamente sua deficiência de longo prazo e o ambiente ao seu redor, para que possam retornar à participação total nas comunidades de sua escolha após a reabilitação . A comunidade de reabilitação precisa de intervenções baseadas em evidências para lidar com as limitações funcionais pós-AVC. O treinamento de estratégia metacognitiva é uma abordagem de resolução de problemas baseada em desempenho para dificuldades de desempenho de tarefas. Os participantes são ensinados a identificar quando aplicar uma estratégia cognitiva, como aplicá-la e como monitorar e adaptar o uso de estratégias cognitivas no desempenho da tarefa. O treinamento de estratégia metacognitiva é reconhecido como um padrão de prática para lidar com as limitações funcionais pós-AVC. A estimulação transcraniana por corrente contínua é um método usado há mais de 15 anos para modular a excitabilidade de regiões cerebrais específicas. Embora não estimule diretamente os neurônios, resulta em alterações na polaridade das membranas neuronais e acredita-se que facilite ou iniba a neuroplasticidade. A combinação dessas abordagens pode resultar em uma interação de efeitos e um efeito maior sobre a função em indivíduos pós-AVC do que qualquer abordagem usada isoladamente.