tDCS и CO-OP при хроническом инсульте

В настоящее время семь миллионов человек живут в Соединенных Штатах после инсульта, что делает инсульт основной причиной длительной нетрудоспособности. Почти половина людей, живущих в сообществе после инсульта, имеют проблемы, которые затрудняют деятельность, поддерживающую их повседневную жизнь. Отчасти это связано с тем, что реабилитационное сообщество сосредоточено на краткосрочном восстановлении после инсульта, а не на поддержке потребности выживших активно управлять своей долгосрочной инвалидностью и окружающей средой, чтобы они могли вернуться к полноценному участию в сообществах по своему выбору после реабилитации. . Реабилитационное сообщество нуждается в научно обоснованных вмешательствах для устранения постинсультных функциональных ограничений. Обучение метакогнитивной стратегии — это основанный на результатах подход к решению проблем, связанных с трудностями при выполнении задач. Участников учат определять, когда применять когнитивную стратегию, как ее применять и как отслеживать и адаптировать использование когнитивных стратегий при выполнении задачи. Обучение метакогнитивной стратегии признано стандартом практики для устранения функциональных ограничений после инсульта. Транскраниальная стимуляция постоянным током — это метод, который используется более 15 лет для модуляции возбудимости целевых областей мозга. Хотя он напрямую не стимулирует нейроны, он приводит к изменению полярности нейронных мембран и, как считается, способствует или подавляет нейропластичность. Комбинация этих подходов может привести к взаимодействию эффектов и большему влиянию на функцию у людей, перенесших инсульт, чем любой подход, используемый по отдельности.