Uma intervenção domiciliar online para regulação da ansiedade

Os transtornos de ansiedade, definidos pelo excesso de preocupação, hiperexcitação e medo, estão entre as classes mais comuns de condições psiquiátricas em adultos. Grandes estudos populacionais sobre transtornos de ansiedade estimaram uma prevalência ao longo da vida de 33,7% e uma prevalência de 12 meses entre 2,4% e 29,8%. Em Cingapura, no entanto, os estudos estabeleceram apenas a prevalência de um intervalo limitado ou transtornos de ansiedade. Em uma pesquisa epidemiológica de corte transversal nacional, a prevalência ao longo da vida de transtornos de ansiedade, especificamente Transtorno de Ansiedade Generalizada e Transtorno Obsessivo-Compulsivo, aumentou de 0,9% e 3,0%, respectivamente, em 2010, para 1,6% e 3,6% em 2016. Se não forem tratados, os transtornos de ansiedade podem resultar em uma série de custos pessoais e sociais, como disfunções interpessoais, emprego, saúde física, funcionamento social e visitas frequentes de cuidados primários e agudos, resultando em baixa qualidade de vida.

Uma grande proporção da população experimenta sintomas subclínicos de transtornos de ansiedade que impedem o funcionamento diário e o bem-estar, mas na maioria das vezes não procuram ajuda profissional ou ficam fora do radar dos serviços psiquiátricos. As diretrizes de tratamento atuais recomendam farmacoterapia (ou seja, inibidores seletivos da recaptação da serotonina [SSRIs] ou venlafaxina) e psicoterapia (i.e. terapia cognitivo-comportamental [TCC]) como tratamentos de primeira linha para transtornos de ansiedade. Infelizmente, os ISRSs estão associados a um risco aumentado de suicídio em adultos jovens. Assim, as práticas locais geralmente incorporam mais terapias psicológicas no tratamento de transtornos de ansiedade. No entanto, o CBT é trabalhoso e demorado - o que é incompatível com o estilo de vida exigente que os cingapurianos levam atualmente. Além disso, os resultados terapêuticos também dependem muito do terapeuta. Devido ao medo do estigma que é particularmente saliente no contexto local, os indivíduos com ansiedade podem ser dissuadidos de se envolverem com terapeutas. Mesmo que esses indivíduos recebam tratamento adequado, a literatura existente mostra que os resultados das modalidades de tratamento recomendadas são, na melhor das hipóteses, abaixo do ideal, ou seja, a taxa de remissão média geral da TCC é de 51%, enquanto a farmacoterapia é significativamente menor. Com as baixas taxas de comportamentos de busca de ajuda e as baixas taxas de sucesso das terapias existentes, novas intervenções para ansiedade são apropriadas e vitais.

Os benefícios das intervenções baseadas em mindfulness têm sido extensivamente pesquisados ​​em transtornos de ansiedade nos últimos anos. As melhorias relatadas em uma variedade de resultados incluem maior capacidade de lidar com o estresse, redução da gravidade dos sintomas depressivos e de ansiedade, bem como melhora da qualidade do sono, o que leva ao aumento da satisfação com a vida e ao bem-estar geral. Nem todas as estratégias de regulação da ansiedade são úteis, e a regulação emocional consciente apresenta uma estratégia promissora ao cultivar uma mudança de relacionamento com as próprias emoções. Especificamente, essa estratégia facilita a redução da reatividade a estímulos emocionais, encorajando a pessoa a enfrentar, aceitar e desapegar-se de seus sentimentos aversivos, pensamentos e respostas habituais ineficazes. Infelizmente, indivíduos clinicamente ansiosos sem experiência em tais práticas podem achar difícil se envolver nelas, pois geralmente exigem um alto grau de disciplina individual. Juntamente com o fato de que a prática sustentada é crucial para produzir os benefícios da prática de atenção plena, é necessário um modo atraente de administração de tratamento. Para esse fim, as estratégias de gamificação podem ser úteis: as estratégias de gamificação têm se mostrado úteis para motivar comportamentos relacionados à saúde por meio da interação com os programas de intervenção imersivos. Estudos preliminares recentes também sugeriram que o relaxamento baseado em neuro/biofeedback e o treinamento de atenção plena são úteis para indivíduos saudáveis ​​e ansiosos.

Assim, desenvolvemos uma intervenção on-line, domiciliar, personalizada e baseada em mindfulness neurotecnológica e buscamos realizar um estudo preliminar com adultos jovens saudáveis ​​para avaliar sua segurança e aceitabilidade. Nossa tecnologia fornecerá uma intervenção de regulação da ansiedade baseada em mindfulness por meio de uma interface de jogo baseada em neuro/biofeedback, conduzida por um algoritmo de eletroencefalografia (EEG). Nossa hipótese é que a intervenção seria segura e aceitável. Além disso, levantamos a hipótese de que a intervenção ajudaria a controlar a ansiedade e melhorar a ansiedade em adultos saudáveis.