Mhealth para adesão à PrEP por jovens adultos HSH, Fase 2

O projeto é desenvolver e testar a eficácia de uma intervenção de adesão à PrEP de saúde móvel (mhealth) adaptada individualmente, sensível ao desenvolvimento e à cultura, chamada DOT. A intervenção terá como alvo jovens adultos culturalmente diversos, com idades entre 18 e 35 anos, que fazem sexo com homens (YHSH). O recente aumento da infecção por HIV entre os jovens, particularmente os YHSH pertencentes a minorias, aponta para o valor da aceitação da PrEP e do apoio à adesão para os YHSH. Nos ensaios de eficácia da PrEP, a idade mais jovem foi a correlação mais consistente com a baixa adesão à PrEP. Nossa intervenção DOT mhealth reflete uma compreensão desenvolvimental da tomada de decisão de jovens adultos e é combinada exclusivamente com princípios da teoria cognitiva social, psicologia positiva e economia comportamental. O projeto proposto é baseado no estudo bem-sucedido de Fase 1 do Dr. Weitzman sobre DOT, que levou a melhorias significativas na adesão à PrEP, na autoeficácia do tratamento com PrEP e na intenção de seguir as diretrizes de tratamento com PrEP entre os YHSH que usaram DOT por seis semanas. Nossa proposta de intervenção DOT mhealth da Fase 2 responde diretamente às descobertas da Fase 1, adicionando: 1) textos direcionados à motivação, educação do paciente e carga de estresse 2) comunidade on-line para suporte social 3) ligação à linha de texto da crise federal 4) avatar virtual 5 ) plataforma baseada em nuvem para visualizar o envolvimento do usuário 7) calendário para consultas clínicas e recargas de farmácia 8) personalização aprimorada de lembretes de pílulas e 9) gráficos de adesão aprimorados. Na Fase 2, testaremos a eficácia do DOT em melhorar a adesão à PrEP em um estudo randomizado controlado.