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Monitoramento sem fio contínuo de sinais vitais e alertas automatizados de deterioração pós-cirúrgica do paciente. (WARD-RCT-SX)

16 de junho de 2023 atualizado por: Jesper Mølgaard, Rigshospitalet, Denmark

Monitoramento sem fio contínuo de sinais vitais e alertas automatizados de deterioração do paciente versus monitoramento de rotina de pacientes de alto risco após cirurgias de grande porte. Um estudo controlado randomizado.

O principal objetivo do presente estudo é avaliar o efeito do monitoramento sem fio contínuo dos sinais vitais com geração de alertas em tempo real, em comparação com o monitoramento cego sem alertas na duração cumulativa de quaisquer sinais vitais gravemente desviados em pacientes internados em enfermarias de hospitais gerais após grande cirurgia.

Nossa hipótese é que o monitoramento contínuo dos sinais vitais e os alertas em tempo real reduzirão a duração cumulativa de sinais vitais com desvios severos.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

400

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Copenhagen, Dinamarca, 2100
        • Rigshospitalet
    • Copenhagen
      • Copenhagen NV, Copenhagen, Dinamarca, 2400
        • Bispebjerg Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Admissão para cirurgia abdominal maior aguda ou eletiva (laparotomia/laparoscopia), cirurgia ortopédica de grande porte, urológica de grande porte ou vascular arterial.
  • Duração estimada da cirurgia ≥2 horas e pelo menos duas dormidas previstas.
  • Randomização e início do monitoramento sem fio contínuo possível dentro de 24 horas após a cirurgia

Critério de exclusão:

  • Esperava-se que o paciente não cooperasse com os procedimentos do estudo.
  • Alergia a gesso ou silicone.
  • Função cognitiva prejudicada (em casos incertos avaliados por um Mini Exame do Estado Mental] pontuação < 24)
  • Pacientes admitidos apenas para cuidados paliativos (ou seja, nenhum tratamento ativo).
  • Admissão planejada à unidade usando monitoramento contínuo de sinais vitais (ou seja, uma unidade intermediária de atendimento/telemetria).
  • Pacientes previamente inscritos no ECR da Enfermaria médica.
  • Pacientes com marca-passo ou cardioversor desfibrilador implantável (CDI).
  • Incapacidade de dar consentimento informado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Sem alarmes
Os pacientes serão conectados a equipamentos de monitoramento, registrando dados de sinais vitais, mas os dados serão cegos para a equipe clínica.
Comparador Ativo: Alarmes ativos
Os pacientes serão conectados a equipamentos de monitoramento, dados cadastrais e os dados estarão disponíveis para a equipe clínica, incluindo alarmes para deterioração dos sinais vitais.
A intervenção consiste em alertar ativamente o pessoal da equipe se os sinais vitais fisiológicos se desviarem de certos limites por mais de uma duração definida. Dados contínuos de sinais vitais também estarão disponíveis para a equipe clínica.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração cumulativa
Prazo: Durante o acompanhamento, por no máximo até 5 dias de pós-operatório ou até a alta.
Duração cumulativa de um ou mais desvios nos sinais vitais. Lista de sinais vitais e limites normais detalhados no protocolo.
Durante o acompanhamento, por no máximo até 5 dias de pós-operatório ou até a alta.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Frequência de alertas de desvio contínuo
Prazo: Durante o acompanhamento, por no máximo até 5 dias de pós-operatório ou até a alta.
Frequência de cada um dos desvios sustentados nos sinais vitais. Lista de sinais vitais e limites normais detalhados no protocolo.
Durante o acompanhamento, por no máximo até 5 dias de pós-operatório ou até a alta.
Qualquer evento adverso
Prazo: 7 dias e 30 dias após o início do monitoramento

Qualquer evento adverso. Critérios para cada um definido no protocolo. Os resultados serão comparados entre o braço caso e controle, quando for feito o diagnóstico.

Com base nas informações do arquivo médico eletrônico do paciente.

7 dias e 30 dias após o início do monitoramento
Qualquer evento adverso grave
Prazo: 7 dias e 30 dias após o início do monitoramento

Qualquer evento adverso grave. Critérios para cada um definido no protocolo. Eventos adversos graves serão determinados usando os critérios definidos nos termos do ICH-GCP.

Os resultados serão comparados entre o braço caso e controle, quando for feito o diagnóstico.

Com base nas informações do arquivo médico eletrônico do paciente.

7 dias e 30 dias após o início do monitoramento

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração da internação
Prazo: 30 dias de pós-operatório e 6 meses
Duração da internação
30 dias de pós-operatório e 6 meses
Despesas de saúde pós-admissão relacionadas ao paciente
Prazo: 2 anos
Despesas totais de saúde relacionadas ao paciente em pacientes com resultados clínicos adversos em comparação com pacientes sem tais resultados e o efeito da intervenção do estudo nas despesas
2 anos
Tempo de resposta da equipe (somente grupo de intervenção)
Prazo: Durante o acompanhamento, por no máximo até 5 dias de pós-operatório ou até a alta, o que ocorrer primeiro
O tempo da equipe é notificado pelo aplicativo, até que eles respondam selecionando 'verificar paciente' no aplicativo Estratificado de acordo com a hora do dia
Durante o acompanhamento, por no máximo até 5 dias de pós-operatório ou até a alta, o que ocorrer primeiro

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jesper Mølgaard, MD, Rigshospitalet, Denmark
  • Cadeira de estudo: Eske K Aasvang, MD, DMSc, Rigshospitalet, Denmark
  • Cadeira de estudo: Christian S Meyhoff, MD, PhD, Bispebjerg

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de janeiro de 2021

Conclusão Primária (Real)

30 de outubro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

30 de maio de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de novembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de novembro de 2020

Primeira postagem (Real)

23 de novembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

19 de junho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de junho de 2023

Última verificação

1 de junho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • H-20034555

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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