Bloqueio do Nervo Supraescapular em Complemento à Injeção Intra-articular de Corticosteroide na Capsulite Adesiva

A capsulite adesiva (CA), também conhecida como ombro congelado, é uma doença que afeta negativamente a qualidade de vida do indivíduo, causando dor intensa e limitação nos movimentos da articulação do ombro em todas as direções. Embora a etiologia subjacente não seja clara, ela pode se desenvolver como resultado de causas primárias (idiopáticas) ou secundárias, como diabetes mellitus, malignidade, disfunção da tireoide, hipoadrenalismo, doença de Parkinson, acidente vascular cerebral, doenças cardíacas e pulmonares ou problemas locais no ombro, como trauma, tendinite, ruptura. A imobilização prolongada após lesões é outro importante fator de risco para a capsulite adesiva. É mais comum em mulheres entre 40 e 60 anos. Abordagens conservadoras, incluindo anti-inflamatórios não esteróides ou uso de corticosteróides orais e programa de fisioterapia são a primeira escolha para o tratamento. O programa de fisioterapia que consiste em exercícios de amplitude de movimento (ADM), alongamento e fortalecimento costuma ser doloroso e impede a plena participação do paciente. Por esse motivo, procedimentos intervencionistas como injeção intra-articular de corticosteróide (IAI) e bloqueio do nervo supraescapular (SSNB) são preferidos para serem aplicados antes do programa de fisioterapia.

O objetivo deste estudo é revelar os efeitos de curto e longo prazo da combinação de SSNB e IAI na dor, ADM do ombro, incapacidade e qualidade de vida em pacientes com capsulite adesiva. Supõe-se que a adição de SSNB ao IAI resulta em maiores melhorias na dor, amplitudes passivas e ativas do ombro, incapacidade e qualidade de vida. O desfecho primário do estudo é determinado como o Índice de Dor e Incapacidade do Ombro (SPADI), enquanto o desfecho secundário é a Escala de Avaliação Numérica (NRS), ROMs ativos e passivos e o Formulário Curto 36 (SF-36 ).