Блокада надлопаточных нервов в дополнение к внутрисуставным инъекциям кортикостероидов при адгезивном капсулите

Адгезивный капсулит (АК), также известный как замороженное плечо, представляет собой заболевание, негативно влияющее на качество жизни человека, вызывая сильную боль и ограничение движений в плечевом суставе во всех направлениях. Хотя основная этиология не ясна, он может развиваться в результате первичных (идиопатических) или вторичных причин, таких как сахарный диабет, злокачественные новообразования, дисфункция щитовидной железы, гипофункция надпочечников, болезнь Паркинсона, инсульт, сердечные и легочные заболевания или местные проблемы с плечом, такие как травма, тендинит, разрыв. Длительная иммобилизация после травм является еще одним важным фактором риска адгезивного капсулита. Чаще встречается у женщин в возрасте 40-60 лет. Консервативные подходы, включающие нестероидные противовоспалительные препараты или использование пероральных кортикостероидов и физиотерапевтическую программу, являются первым выбором для лечения. Программа физиотерапии, состоящая из диапазона движений (ДД), упражнений на растяжку и укрепление, часто болезненна и препятствует полноценному участию пациента. По этой причине интервенционные процедуры, такие как внутрисуставная инъекция кортикостероидов (IAI) и блокада надлопаточного нерва (SSNB), предпочтительнее применять перед программой физиотерапии.

Целью данного исследования является выявление как краткосрочных, так и долгосрочных эффектов комбинации SSNB и IAI на боль, объем движений в плечевом суставе, инвалидность и качество жизни у пациентов с адгезивным капсулитом. Предполагается, что добавление SSNB к IAI приводит к большему уменьшению боли, пассивной и активной подвижности плеча, инвалидности и качества жизни. Первичным показателем результата исследования является Индекс боли в плече и инвалидности (SPADI), а вторичным показателем результата являются числовая рейтинговая шкала (NRS), активные и пассивные ROM и краткая форма 36 (SF-36). ).