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Uma intervenção de gerenciamento de cuidados para dor torácica não cardíaca (NCCP)

21 de maio de 2021 atualizado por: Jeff C. Huffman, MD, Massachusetts General Hospital

Uma Intervenção de Gerenciamento de Cuidados para Dor Torácica Não Cardíaca: Desenvolvimento de Intervenção e Avaliação de Viabilidade

Os investigadores desenvolveram e implementaram uma intervenção multicomponente de tratamento de oito semanas para dor torácica não cardíaca. Membros da equipe, incluindo um cardiologista, enfermeira e psiquiatra. Impressões e recomendações foram compartilhadas com o médico de cuidados primários do paciente. Medidas de gravidade, frequência e impacto da dor no peito e medidas de saúde psicológica e qualidade de vida relacionada à saúde foram concluídas no início e na conclusão da intervenção.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os investigadores desenvolveram e implementaram uma intervenção multicomponente de tratamento de oito semanas para dor torácica não cardíaca. A equipe gestora do cuidado era composta por enfermeira, cardiologista e psiquiatra. Após uma consulta única com o cardiologista e a enfermeira, as recomendações de avaliação e tratamento foram transmitidas ao médico de cuidados primários do participante. Em seguida, a enfermeira realizou oito ligações semanais com a participante para dar suporte, introduzir princípios terapêuticos e auxiliar na coordenação do cuidado, sob a supervisão de um psiquiatra. A viabilidade da intervenção foi avaliada em vários domínios, incluindo adesão, recrutamento, atrito, segurança e coleta de dados. Para examinar a eficácia preliminar, os participantes preencheram escalas Likert de gravidade, frequência e impacto dos sintomas de dor no peito e medidas de saúde psicológica (Questionário de saúde do paciente-9, Transtorno de ansiedade geral-7, Questionário de saúde do paciente-15) e qualidade de vida relacionada à saúde (Pesquisa de formulário curto de 12 itens) na linha de base e conclusão da intervenção.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

3

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Jeff Huffman

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de dor torácica não cardíaca, definida como dor torácica recorrente pelo menos uma vez por semana durante duas semanas com pelo menos dois dos seguintes exames objetivos: (1) eletrocardiograma sem alterações isquêmicas; (2) enzimas cardíacas negativas; (3) teste de estresse cardíaco não isquêmico.
  • Médico de atenção primária vinculado à instituição

Critério de exclusão:

  • História ou diagnóstico subsequente de doença cardíaca
  • Etiologia médica alternativa objetivamente diagnosticada de dor no peito (por exemplo, doença gastroesofágica)
  • Resolução da dor no peito antes da inscrição
  • Comprometimento cognitivo, avaliado por meio de uma tela de seis itens
  • Incapacidade de se comunicar em inglês
  • Falta de acesso telefônico (impedindo a participação em chamadas telefônicas semanais).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção de gerenciamento de cuidados para dor torácica não cardíaca
Intervenção de gerenciamento de cuidados multicomponentes.
Intervenção multicomponente de gerenciamento de cuidados de oito semanas envolvendo uma visita de consulta com um cardiologista e enfermeira. As recomendações da visita de consulta são transmitidas ao médico de cuidados primários. Após a visita, o participante recebe oito telefonemas semanais com uma enfermeira para fornecer suporte, apresentar os princípios terapêuticos e avaliar os sintomas. A enfermeira do estudo é supervisionada por um psiquiatra.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade de adesão
Prazo: Semana 8
A priori, a adesão viável foi definida como 100% de conclusão da visita de consulta e uma conclusão média de pelo menos metade das oito ligações durante o período de estudo de oito semanas.
Semana 8

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade de recrutamento
Prazo: Linha de base
Colete dados sobre a proporção de indivíduos interessados ​​no estudo que atendem aos critérios de elegibilidade para participação
Linha de base
Viabilidade de atrito de intervenção
Prazo: Semana 8
A priori, uma taxa de desgaste menor ou igual a 15% foi definida como indicação de viabilidade de intervenção
Semana 8
Viabilidade da segurança da intervenção
Prazo: Semana 8
Quaisquer sintomas psicológicos ou físicos adversos foram documentados durante a intervenção do estudo com acompanhamento adequado para garantir a segurança
Semana 8
Viabilidade da coleta de dados na linha de base
Prazo: Linha de base
Avaliação de se os participantes seriam capazes de completar todas as medidas do estudo de linha de base
Linha de base
Viabilidade da coleta de dados no acompanhamento
Prazo: Semana 8
Avaliação de se os participantes seriam capazes de completar todas as medidas do estudo de acompanhamento
Semana 8
Mudança na gravidade dos sintomas de dor no peito
Prazo: Mudança da linha de base na semana 8
Escala Likert de 0 (sem dor) a 10 (dor intensa)
Mudança da linha de base na semana 8
Mudança na frequência dos sintomas de dor no peito
Prazo: Mudança da linha de base na semana 8
Escala Likert de 0 (pouco frequente) a 10 (muito frequente)
Mudança da linha de base na semana 8
Mudança no impacto do sintoma de dor no peito
Prazo: Mudança da linha de base na semana 8
Escala Likert de 0 (sem impacto) a 10 (impacto severo)
Mudança da linha de base na semana 8
Alteração nos sintomas depressivos
Prazo: Mudança da linha de base na semana 8
Questionário de saúde do paciente-9, faixa de pontuação de 0 a 27, números mais altos refletem sintomas mais graves.
Mudança da linha de base na semana 8
Mudança nos sintomas de ansiedade
Prazo: Mudança da linha de base na semana 8
Transtorno de Ansiedade Geral-7, faixa de pontuação de 0 a 21, números mais altos refletem sintomas mais graves.
Mudança da linha de base na semana 8
Mudança nos sintomas somáticos do transtorno/sintomas de somatização
Prazo: Mudança da linha de base na semana 8
Questionário de saúde do paciente-15, faixa de pontuação de 0 a 30, números mais altos refletem sintomas mais graves.
Mudança da linha de base na semana 8
Mudança na qualidade de vida relacionada à saúde
Prazo: Mudança da linha de base na semana 8
Pesquisa de formulário curto de 12 itens. Gera um resumo composto de saúde física e um resumo composto de saúde mental. A pontuação média é definida como 50 para cada pontuação composta. Pontuações > 50 indicam melhor qualidade de vida relacionada à saúde física ou mental do que a média, e pontuações < 50 indicam pior qualidade de vida relacionada à saúde física ou mental do que a média.
Mudança da linha de base na semana 8

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jeff C Huffman, M.D., Massachusetts General Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de março de 2019

Conclusão Primária (Real)

8 de janeiro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

8 de janeiro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de maio de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de maio de 2021

Primeira postagem (Real)

27 de maio de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de maio de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de maio de 2021

Última verificação

1 de maio de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 2017P002331

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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