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Tratamento Minimamente Invasivo da Hemorragia Hipertensiva dos Gânglios da Base por Neuroendoscopia Transfrontal

8 de julho de 2021 atualizado por: Peking University Third Hospital

Um estudo observacional controlado sobre o tratamento minimamente invasivo da hemorragia hipertensiva dos gânglios da base por neuroendoscopia transfrontal

Comparar o prognóstico de pacientes com hemorragia intracerebral hipertensiva tratados por dois métodos cirúrgicos diferentes e esclarecer o efeito terapêutico da cirurgia minimamente invasiva, a fim de encontrar um melhor método cirúrgico que possa reduzir o trauma cirúrgico e a mortalidade e melhorar o prognóstico dos pacientes

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Neste estudo, um método de observação de coorte foi adotado para observar um total de 52 pacientes submetidos a dois procedimentos cirúrgicos, a saber, remoção de hematoma na região ganglionar basal por neuroendoscopia guiada por ultrassom frontal e remoção de hematoma por microcirurgia de craniotomia. Eles foram divididos em grupo de cirurgia endoscópica e grupo de microcirurgia. No grupo de cirurgia endoscópica, 26 pacientes foram submetidos à remoção de hematoma na região ganglionar basal por neuroendoscopia guiada por ultrassom frontal. No grupo de microcirurgia, 26 casos foram tratados com microcirurgia de craniotomia para remoção de hematoma. A taxa de eliminação de hematoma cirúrgico, segurança cirúrgica, escore GCS, escore GOS, lesão de fibra nervosa e complicações pós-operatórias foram observadas nos dois grupos 1 semana, 1 mês e 3 meses após a cirurgia. Observar e analisar se o grupo de cirurgia endoscópica tem vantagens em melhorando a taxa de depuração do hematoma e eficácia

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

52

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Wu Chao
  • Número de telefone: 15650779903

Locais de estudo

    • Haidian
      • Peking, Haidian, China, 100191
        • Recrutamento
        • Peking University Third Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

30 anos a 70 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes internados do Terceiro Hospital da Universidade de Pequim

Descrição

Critério de inclusão:

  • A tomografia computadorizada foi usada para diagnosticar hemorragia cerebral na região dos gânglios da base. A quantidade de sangramento foi de 30-50ml e nenhuma hérnia cerebral foi formada.
  • Idade entre 30 e 70
  • O início é superior a 24 horas e inferior a 72 horas.
  • Consentimento informado do paciente e/ou seu familiar.

Critério de exclusão:

  • Lesão cerebral, hemorragia causada por aneurisma intracraniano ou malformação arteriovenosa cerebral.
  • disfunção da coagulação
  • Insuficiência de órgãos vitais do coração, fígado, rim ou pulmão
  • História prévia de AVC com perda funcional
  • Infecção intracraniana ou sistêmica
  • Mau controle da pressão arterial

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo de Cirurgia Endoscópica
Após uma avaliação completa da condição do paciente, o consentimento informado foi assinado para realizar a remoção do hematoma guiada por ultrassom neuroendoscópico para o paciente.
Remoção de hematoma neuroendoscópica transfrontal guiada por ultrassom na região dos gânglios da base: De acordo com a tomografia computadorizada do cérebro e reconstrua o plano de operação, escolha um lado 2 cm antes da linha de sutura coronal 4 cm e formação de incisão longitudinal central de 3 cm de perfuração óssea de 2 cm o orifício, a medição ultrassônica e o tamanho da profundidade da punção do hematoma e guia a direção da punção, o canal transparente sob a colocação direta endoscópica do hematoma, depois de entrar na cavidade do hematoma, sob a remoção endoscópica neural do hematoma, lave a cavidade do hematoma com sal quente água. Hemostasia por eletrocoagulação bipolar para sangramento ativo. Um tubo de drenagem interno foi colocado na cavidade do hematoma e a ultrassonografia determinou que o hematoma foi eliminado satisfatoriamente sem sangramento ativo.
Grupo de microcirurgia
Após uma avaliação completa da condição do paciente, o consentimento informado foi assinado para realizar craniotomia de pequena janela óssea para remoção de hematoma sob microscópio para o paciente.
Craniotomia de janela óssea pequena para remoção de hematoma sob microscópio: Craniotomia de janela óssea pequena na região frontotemporal, sem vasos sanguíneos e áreas não funcionais do hematoma mais próximo ao córtex foi aberto, o hematoma foi removido sob o microscópio e a cavidade do hematoma foi lavado com soro fisiológico morno e a hemostasia por eletrocoagulação bipolar foi realizada para sangramento ativo. Um tubo de drenagem permanente foi colocado na cavidade do hematoma e a operação foi concluída sem sangramento ativo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação de eliminação de hemorragia
Prazo: 3 meses após a cirurgia foi feita
O volume do hematoma pré e pós-operatório e a taxa de depuração do hematoma foram avaliados por imagem do trato fibroso cerebral
3 meses após a cirurgia foi feita
Prognóstico do Tratamento Minimamente Invasivo da Hemorragia Hipertensiva dos Gânglios da Base
Prazo: 3 meses após a cirurgia foi feita
Escore de coma de Glasgow (GCS), escore GOS, mortalidade pós-operatória de 1 mês e complicações pós-operatórias de 7 dias foram avaliados: sangramento de úlcera de estresse gastrointestinal, infecção intracraniana. Mortalidade e escores de Glasgow e GOS em 30 dias e 3 meses após a cirurgia foram avaliados por telefone entrevistas ou registros de pacientes internados.
3 meses após a cirurgia foi feita

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Liu Bin, Peking University Third Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de fevereiro de 2021

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de junho de 2022

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de julho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de junho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de julho de 2021

Primeira postagem (REAL)

12 de julho de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

12 de julho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de julho de 2021

Última verificação

1 de junho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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