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Microbioma da pele e erupção de luz polimórfica (PLE_microbio)

22 de julho de 2021 atualizado por: Medical University of Graz

O significado do microbioma da pele na fisiopatologia da erupção de luz polimórfica

A erupção polimórfica à luz (PLE) é a forma mais comum entre os distúrbios induzidos por UV, com uma prevalência de aproximadamente 11-21% em todo o mundo e uma clara predisposição das mulheres. Geralmente, dentro de várias horas após uma intensa exposição aos raios UV, mais provavelmente na primavera ou no início do verão, a formação de lesões cutâneas pruriginosas, particularmente na parte superior dos braços e no decote em V e no pescoço, é característica da EPP. Tem sido sugerido que o desenvolvimento de um potencial antígeno fotoinduzido pode iniciar uma reação de hipersensibilidade do tipo retardado na EPL (causando a erupção cutânea) e a microbiota da pele pode estar envolvida. Assim, levantamos a hipótese de que a eliminação da microbiota da pele por desinfecção pode afetar a formação de EPL. O conceito deste estudo abrange uma comparação combinada interindividual e intraindividual de meio corpo das reações cutâneas de áreas desinfetadas e contralaterais não desinfetadas após exposição aos raios UV em pacientes com EPL e indivíduos saudáveis.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O eritema e a pigmentação induzidos por UV são quantificados por pontuação visual e espectroscopia de refletância para determinar a dose mínima de eritema (MED) explorando os campos de uma escada de teste de UV na pele dorsal dos sujeitos do estudo.

As investigações após a determinação do MED e provocações fotográficas consecutivas em 4 dias subsequentes (somente grupo PLE) usando radiação UV solar simulada com pequenos incrementos de dose incluem uma comparação do local de meio corpo de áreas de teste localizadas nas costas dos indivíduos em um estudo randomizado, duplo-cego maneiras. A microbiota de uma respectiva área de teste é removida pela desinfecção com Octeniderm (dicloridrato de octenidina, 1-propanol, 2-propanol), enquanto um local de controle permanece não desinfetado (tratado de forma simulada com solução fisiológica de cloreto de sódio).

Os sintomas relacionados ao PLE são avaliados por um escore PLE validado, que é composto da seguinte forma:

Área de pele afetada (AA) [intervalo, 0-4] ​​+ infiltração cutânea (SI) [intervalo, 0-4] ​​+ 0,4 prurido (P) [intervalo, 0-10]; ([intervalo total 0-12].

Como procedimentos adicionais, tiras de fita adesiva e esfregaços de pele são retirados imediatamente após as exposições aos raios UV. O material é usado para sequenciamento metagenômico shotgun de micróbios e análise posterior, como medidas quantitativas de peptídeos antimicrobianos e níveis de ácido urocânico. Além disso, bolhas de sucção são produzidas após o teste MED e o último dia de foto provocação [Janela de tempo: Nos dias 3 e 6] para traçar o perfil do meio inflamatório da pele por transcriptômica. O teto da bolha epidérmica é usado junto com biópsias de pele opcionais (somente pacientes com PLE) para várias investigações, incluindo H/E e colorações imuno-histoquímicas e análise de ácido ribonucléico mensageiro (mRNA).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico confirmado de EPP por história típica do paciente, histologia típica de lesões cutâneas e/ou teste de foto provocação positivo
  • Sujeitos saudáveis

Critério de exclusão:

  • Presença ou história de tumores cutâneos malignos; síndrome do nevo melanocítico displásico
  • Doenças fotossensíveis, como porfiria, dermatite actínica crônica, xeroderma
  • pigmentoso, síndrome do nevo basocelular
  • Distúrbios autoimunes, como lúpus eritematoso ou dermatomiosite
  • Título de anticorpos antinucleares acima de 1:160 dentro de 12 meses antes do estudo
  • Tratamento sistêmico de esteróides e/ou drogas imunossupressoras dentro de 4 semanas antes do início do estudo
  • Tratamento sistêmico de antibióticos nas últimas 6 semanas antes do estudo
  • Tratamento local de tratamento antimicrobiano na área do campo de teste nas últimas 6 semanas antes do estudo
  • Tratamento sistêmico de medicamentos/drogas/que podem afetar as respostas inflamatórias dentro de 2 semanas antes do estudo
  • Alergia em tiras de fita e/ou material adesivo
  • Distúrbios psiquiátricos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Pacientes com erupção polimórfica à luz
Pacientes com EPP submetidos a teste MED e fotoprovocação
Administração de Octeniderm (dicloridrato de octenidina, 1-propanol, 2-propanol) ou cloreto de sódio a 0,9% (como agente de controle) na pele
Outro: Sujeitos saudáveis
Sujeitos saudáveis ​​normais
Administração de Octeniderm (dicloridrato de octenidina, 1-propanol, 2-propanol) ou cloreto de sódio a 0,9% (como agente de controle) na pele

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Quantificação de PLE
Prazo: 1 semana
determinado pela pontuação PLE (intervalo, 0-12) de resultados de foto provocação (0 melhor, 12 pior)
1 semana
Quantificação da pontuação de eritema (intervalo, 0-4)
Prazo: 1 semana
determinado por pontuação de eritema visual e espectroscópica
1 semana
Quantificação da pigmentação (intervalo, 0-4)
Prazo: 1 semana
determinado por pontuação de eritema visual e espectroscópica
1 semana

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medição de múltiplas citocinas (painel de 96 citocinas)
Prazo: 1 semana
determinado por transcriptômica
1 semana
Avaliação de múltiplos microbiomas da pele (quantidade e variedade)
Prazo: 1 semana
determinado por metagenômica
1 semana
Medição da quantidade e qualidade de vários peptídeos antimicrobianos (AMP)
Prazo: 1 semana
determinado por proteômica
1 semana
Medição da concentração de ácido cis/trans-urocânico
Prazo: 1 semana
determinado por cromatografia líquida de alta pressão (HPLC)
1 semana
Quantificação da infiltração celular da pele (células T, granulócitos e macrófagos)
Prazo: 1 semana
determinada por hematoxilina e eosina (H/E) e colorações imunohistoquímicas
1 semana

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Peter Wolf, MD, Medical University of Graz

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

7 de maio de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de junho de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de junho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de junho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de julho de 2021

Primeira postagem (Real)

2 de agosto de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de agosto de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de julho de 2021

Última verificação

1 de julho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 33-196 ex 20/21

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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