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Corticosteróides sistêmicos no tratamento da doença pulmonar intersticial pós-COVID-19 (STERCOV-ILD)

5 de outubro de 2023 atualizado por: Metin Akgun, Turkish Thoracic Society

Objetivo: Investigar a eficácia dos corticosteroides sistêmicos no tratamento da Doença Pulmonar Intersticial Pós-COVID-19.

Método: Método: Neste ensaio clínico multicêntrico, prospectivo, randomizado, controlado e aberto, os pacientes são divididos em dois braços: braço de tratamento padrão e braço padrão mais corticosteroide sistêmico. Após quatro semanas, a resposta clínica será avaliada como desfecho primário.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

262

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Ankara, Peru, 06520
        • Ufuk University Medicine Faculty

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com Doença Pulmonar Intersticial (DPI) pós-COVID-19 que completaram o tratamento da fase aguda e se recuperaram, mas após um mês de recuperação diagnosticados como DPI pós-COVID com base nos sintomas respiratórios persistentes com comprometimento funcional e sequelas radiológicas.

    • Requer pelo menos 30 dias após a alta para pacientes internados e término do isolamento para pacientes ambulatoriais
  • Confirmação do diagnóstico de COVID-19 via ensaio de reação em cadeia da polimerase em tempo real (rt-PCR) ou teste de antígeno ou anticorpo na fase aguda do COVID-19.
  • Presença de sequelas de alterações intersticiais em tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR)/TC de tórax de acompanhamento.
  • Presença de sintomas respiratórios persistentes no período pós-COVID-19 ou hipoxemia em repouso e/ou dessaturação com exercício.

Critério de exclusão:

  • Pacientes que apresentavam exame de imagem pulmonar normal (radiografia, tomografia, etc.) no momento da alta.
  • Doença pulmonar parenquimatosa difusa antes da pandemia
  • Bronquiectasia cística
  • Presença de contra-indicações para corticosteróides sistêmicos (diabetes não controlada, hipertensão não controlada, angina pectoris instável, história de síndrome coronariana aguda no último mês, presença de infecção ativa, úlcera péptica ativa, presença de doença psiquiátrica não controlada, etc.)
  • Insuficiência cardíaca descompensada
  • Contra-indicações para testes de função pulmonar e aqueles que não podem colaborar com o teste
  • Menor de 18 anos
  • mulheres grávidas
  • mulheres que amamentam
  • Aqueles que não dão consentimento por escrito

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: ao controle
terapia padrão de alívio de sintomas (uma vez que não há terapia padrão atual para doença pulmonar intersticial pós-COVID, os pacientes neste braço receberão terapias de alívio de sintomas, incluindo broncodilatadores, corticosteroides inalatórios, anti-inflamatórios não esteroides, analgésicos de longa duração -oxigênio a termo se o paciente tiver insuficiência respiratória)
Metilprednisolona, ​​oral, 0,5 mg/kg/dia, 4 semanas
Outros nomes:
  • Prednol
Comparador Ativo: Esteroide

Metilprednisolona, ​​oral, 0,5 mg/kg/dia, 4 semanas; seguido por uma redução gradual de 25% a cada 2 semanas.

Duração total: 12-16 semanas

Metilprednisolona, ​​oral, 0,5 mg/kg/dia, 4 semanas
Outros nomes:
  • Prednol

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
% de pacientes com melhora clínica
Prazo: 12 semanas
A melhora clínica é identificada como pontuação de dispneia modificada grau 0 do Medical Research Council (mMRC), sem queixas respiratórias.
12 semanas
% de pacientes com melhora funcional
Prazo: 12 semanas
Uma combinação das seguintes características: Sp02 é superior a 95% em repouso; Sem dessaturação durante o TC6; CVF é superior a 80%; DLCO é superior a 80%
12 semanas
% de pacientes com melhora radiológica
Prazo: 12 semanas
Regressão de pelo menos 50% na extensão das lesões intersticiais na TC de tórax. (As imagens de tomografia computadorizada de tórax serão avaliadas por um radiologista e um pneumologista com experiência em tomografia computadorizada de tórax.)
12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhoria da capacidade de difusão do pulmão para monóxido de carbono (DLCO)
Prazo: 12 semanas
Porcentagem de aumento na capacidade de difusão do monóxido de carbono no pulmão
12 semanas
Melhoria da Capacidade Vital Forçada (CVF)
Prazo: 12 semanas
Mudança na capacidade vital forçada
12 semanas
Melhora da saturação arterial de oxigênio (SaO2)
Prazo: 12 semanas
Mudança na saturação de oxigênio no ar ambiente
12 semanas
Melhoria da capacidade de exercício
Prazo: 12 semanas
Alteração na duração do teste de caminhada de 6 minutos
12 semanas
Melhoria do escore de dispneia mMRC
Prazo: 12 semanas
Alteração na pontuação de dispneia mMRC
12 semanas
Visita de emergência por causa respiratória e hospitalização
Prazo: 12 semanas
Número de pacientes que tiveram consulta de emergência por causa respiratória e internação durante o período do estudo.
12 semanas
Taxa de mortalidade
Prazo: 12 semanas
Taxa de mortalidade
12 semanas
Eventos adversos
Prazo: 12 semanas
Eventos adversos relacionados aos corticosteroides sistêmicos
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: METİN AKGÜN, Atatürk University Faculty of Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de maio de 2021

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

31 de janeiro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de julho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de julho de 2021

Primeira postagem (Real)

3 de agosto de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

9 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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