Eficácia de uma intervenção de enfermagem para enfermeiras que sofreram trauma: um estudo baseado na teoria do cuidado de Swanson

Experimental: Intervenção de enfermagem

Enfermeiros designados aleatoriamente pela aplicação de um método de seleção aleatória

Outro: O programa de intervenção de enfermagem de recuperação de trauma

O programa de intervenção de enfermagem de recuperação de trauma foi para adultos que sofreram trauma e consistiu em oito sessões, cada uma com duração de 30 minutos. Incluía uma faixa de áudio falada acompanhada de instruções visuais para fornecer conhecimento sobre estresse traumático e introduzir métodos de recuperação de trauma. Seu formato on-line tornou-o conveniente e amplamente acessível, além de permitir um programa educacional de baixa intensidade e baixo custo. O programa teve como foco fornecer orientações de autoajuda para que os clientes desenvolvam seu bem-estar físico e mental.

Sem intervenção: Sem intervenção

Enfermeiros designados aleatoriamente pela aplicação de um método de seleção aleatória

saúde funcional

O Functional Health Pattern Assessment Tool (FHPAST) foi desenvolvido por Jones (2002) e adaptado por Keum e Kim (2012). O FHPAST é uma escala de autorrelato composta por 58 itens, cada um com uma escala de 4 pontos (1 a 4). Dezesseis questões (43-58) são pontuadas inversamente. Escores médios de três ou mais indicam que a função fisiológico-espiritual está em um nível saudável e o indivíduo está pronto para a promoção da saúde. No estudo de Jones (2002), a confiabilidade foi α de Cronbach = 0,70 e .90.

resiliência

A resiliência foi avaliada usando a versão coreana da Escala de Resiliência (K-CD-RISC) desenvolvida por Connor e Davidson (2003) e padronizada por Baek, Lee, Joo, Lee e Choi (2010). Este instrumento autorreferido é composto por 25 itens pontuados em uma escala de 5 pontos variando de 0 (nunca) a 4 (quase sempre). A escala compreende cinco fatores: resistência, persistência, otimismo, apoio e espiritualidade. As pontuações variam de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando níveis mais altos de resiliência. O α de Cronbach foi de 0,89 em um estudo anterior (Connor & Davidson, 2003).

suporte social

O apoio social foi medido por meio da Social Provisions Scale (SPS), desenvolvida por Cutrona e Russell (1987) e traduzida para o coreano por Yoo e Lee (2006). O instrumento é composto por 24 itens, classificados por meio de uma escala Likert de quatro pontos, variando de 1 (discordo totalmente) a 4 (concordo totalmente). Possui seis subescalas que avaliam o apego, a integração social, a oportunidade de nutrição, a garantia de valor, a aliança confiável e a orientação. Cada subescala compreende quatro itens. O escore total de suporte social foi calculado somando os escores de todos os itens e variou de 24 a 96. Pontuações mais altas indicaram níveis mais altos de suporte social percebido. Os coeficientes alfa de Cronbach para o suporte social foram 0,92 em um estudo anterior (Cutrona & Russell, 1987), 0,94 entre adultos coreanos do sexo masculino (Je, 2014).

estresse pós-traumático

O PTS foi medido usando o PCL-5, desenvolvido por Weathers et al. (2013), revisado por Weathers et al. (1993) de acordo com a definição revisada de TEPT no DSM-5 e traduzida para o coreano por Kim et al. (2017). A versão coreana do PCL para o DSM-5 (PCL-5-K) continha 20 itens, e cada um pontuava de 0 (nada) a 4 (extremamente). A pontuação dependia da gravidade do sintoma causado pelo estresse relacionado a eventos traumáticos ocorridos no último mês. As pontuações possíveis variaram de 0 a 80, com uma pontuação de 37 ou mais indicando um diagnóstico de TEPT e pontuações mais altas sugerindo sintomas graves de TEPT (2013). O coeficiente alfa de Cronbach para o PCL-5-K foi de 0,97 entre veteranos coreanos da Guerra do Vietnã (2017).

depressão

A depressão foi avaliada por meio da Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos (CES-D), desenvolvida por Radloff (1997) e traduzida para o coreano por Chon e Rhee (1992). A versão coreana da CES-D continha 20 itens classificados em uma escala Likert de 4 pontos (0 = raramente ou nunca; 3 = sempre), de acordo com como os entrevistados se sentiram durante a última semana. As pontuações possíveis variavam de 0 a 60, com uma pontuação de 16 ou mais indicando sintomas depressivos e pontuações mais altas indicando níveis mais altos de depressão (1977). O coeficiente alfa de Cronbach para o CES-D coreano foi de 0,89 entre adultos coreanos (1992).

ansiedade

A ansiedade foi medida usando a versão coreana do State-Trait Anxiety Inventory (STAI; J. T. Kim & Shin, 1978), originalmente desenvolvido por Spielberger et al. (1970). O IDATE é composto por 20 itens que medem o estado de ansiedade, indicando o grau atual de ansiedade. Possui 20 itens que avaliam a ansiedade-traço, indicando o grau de ansiedade geral. As respostas são classificadas em uma escala de Likert de quatro pontos, variando de 1 (quase nunca) a 4 (quase sempre), com o intervalo possível de pontuação para cada tipo de ansiedade de 20 a 80. Pontuações mais altas indicam maior estado e traço de ansiedade. Os coeficientes alfa de Cronbach foram 0,87 para ansiedade-estado e 0,86 para ansiedade-traço em um estudo anterior (S. S. Kim, 2003).