Estudo de Engajamento e Eficácia do Usuário da ParentText

A pesquisa mostrou que a modificação dos programas parentais de serem realizados pessoalmente para serem entregues digitalmente foi bem-sucedida. Revisões meta-analíticas e sistemáticas realizadas em HMICs ilustraram que as intervenções parentais digitais têm tamanhos de efeito semelhantes às intervenções presenciais. Embora esses resultados sejam promissores, existem poucas lacunas na literatura que não foram abordadas. Primeiro, a maioria das pesquisas está sendo realizada em países de alta renda (HICs). Portanto, os resultados não podem ser generalizados para LMICs, onde as diferenças de contexto e cultura podem ter um impacto sobre a eficácia das intervenções parentais digitais. Em segundo lugar, as intervenções parentais são implantadas em uma variedade de plataformas tecnológicas diferentes; no entanto, uma quantidade limitada de pesquisas se concentrou no exame de plataformas emergentes, com foco principalmente em aplicativos ou intervenções baseadas na Internet. Portanto, pouco se sabe sobre a eficácia de novas plataformas de intervenção, como chatbots.

Embora a digitalização dos programas parentais permita a ampla disseminação e utilização da intervenção, as taxas de engajamento para intervenções digitais permanecem baixas. O envolvimento com intervenções de mudança de comportamento digital pode ser descrito como a extensão (por exemplo, quantidade, frequência, duração, profundidade) de uso e como uma experiência subjetiva caracterizada por atenção, interesse e afeto. O baixo engajamento compromete a eficácia dos programas parentais, pois o usuário é obrigado a se inscrever e se envolver com a intervenção para que o programa influencie o comportamento. Os desenvolvedores de intervenção começaram a empregar plataformas tecnológicas, como chatbots, que são projetadas com a intenção de superar as baixas taxas de engajamento do usuário.

A pesquisa parental que investiga componentes de intervenção digital que facilitam o envolvimento permanece escassa. Ampliando o escopo além do campo da paternidade, revisões de pesquisas quantitativas e qualitativas que examinam intervenções de mudança de comportamento digital, identificaram uma variedade de técnicas de mudança de comportamento e princípios de design de sistema persuasivo que facilitaram e impediram o engajamento e a eficácia. No entanto, surgiram poucos padrões consistentes em relação a quais técnicas e princípios facilitam consistentemente o engajamento e a eficácia e para quem. Há um requisito para que as técnicas e princípios isolados utilizados nas intervenções parentais digitais sejam testados, para identificar quais componentes de intervenção influenciam o engajamento e a eficácia da intervenção e aplicar esta pesquisa para otimizar as intervenções parentais.

O primeiro objetivo deste estudo é otimizar o envolvimento do usuário no ParentText e identificar a entrega ideal do ParentText para pais/cuidadores de países de baixa e média renda. Os investigadores abordarão três questões de pesquisa:

1. Como os diferentes níveis de componentes afetam o envolvimento e a retenção do usuário do ParentText em termos de a) personalização da mensagem (alta/baixa), b) mensagens direcionadas por gênero (ligado/desligado), c) gamificação das conclusões do módulo (ligado/desligado) e d) frequência de mensagens (alta/baixa)?
2. Há algum efeito de interação entre os diferentes níveis de componentes do ParentText no engajamento e retenção do usuário?
3. Como a eficácia de cada componente ou nível de componente no envolvimento do usuário varia de acordo com as diferentes características da população (ou seja, idade e sexo dos pais/filhos, estado civil dos pais/responsáveis, relação dos pais/responsáveis ​​com a criança e experiência da COVID-19)?

O experimento fatorial será conduzido em dois países, Malásia e África do Sul. Dentro de cada país, os investigadores têm parceiros locais que estarão envolvidos na implantação da intervenção e no recrutamento de participantes que cuidam de uma criança de 0 a 17 anos. Os pais/responsáveis ​​serão recrutados principalmente por meio de plataformas específicas do UNICEF U-Report e parceiros governamentais.

Os seguintes componentes foram selecionados com base em pesquisas que concluíram que esses componentes foram eficientes para aumentar o engajamento com intervenções digitais.

Componente A: Personalização (Alta/Baixa): Metade dos participantes receberá altos níveis de personalização, recebendo mensagens que utilizam seu (apelido)nome e o (apelido)nome da criança. Metade dos participantes não receberá este tipo de personalização.

Componente B: Mensagens direcionadas ao gênero (ativado/desativado): Metade dos participantes receberá mensagens personalizadas para cuidadores do sexo feminino ou masculino. A outra metade não.

Componente C: Gamificação da Conclusão do Módulo (On/Off): Metade dos participantes receberá uma atualização de progresso gamificada sobre os módulos que concluíram. Esta será representada como a Casa de Apoio. À medida que o pai completa as habilidades parentais, as camadas da casa são preenchidas, representando seu progresso. A outra metade dos participantes não receberá atualizações de progresso gamificadas.

Componente D: Frequência das Mensagens (Alta/Baixa). Metade dos participantes receberá 3 interações por dia (alta intensidade), a outra metade receberá 1 interação por dia (baixa intensidade).

O atual ensaio experimental fatorial irá randomizar os participantes nas 16 condições experimentais. Embora este experimento tenha 16 condições experimentais, não é um RCT de 16 braços. O objetivo deste experimento fatorial é estimar os efeitos principais e de intervenção entre os componentes e não compará-los entre si.

O estudo examinará as seguintes hipóteses:

hipóteses

• Os participantes que recebem altos níveis de personalização mostrarão níveis mais altos de envolvimento no ParentText do que os usuários que recebem baixos níveis de personalização.
• Os participantes que recebem mensagens segmentadas por gênero mostrarão níveis mais altos de envolvimento no ParentText do que os usuários que não recebem mensagens segmentadas por gênero.
• Os participantes que recebem atualizações de progresso gamificadas mostrarão níveis mais altos de engajamento no ParentText do que os usuários que recebem atualizações de progresso não gamificadas.

Hipóteses Exploratórias

• Os investigadores explorarão como a frequência das mensagens afetará o engajamento.
• Os investigadores explorarão como a eficácia dos componentes no engajamento varia de acordo com as características demográficas.
• Os investigadores irão explorar efeitos de interação entre componentes experimentais.

O segundo objetivo do estudo é examinar a eficácia preliminar da adaptação do chatbot do programa Parenting for Lifelong Health, ParentText sobre o resultado primário de maus-tratos infantis e os resultados secundários de parentalidade positiva, autoeficácia parental, comunicação parental sobre abuso sexual , estresse financeiro, estresse parental, problemas de comportamento infantil, IPV, atitudes em relação aos papéis de gênero e IPV e comportamentos equitativos de gênero. Os investigadores estarão investigando cinco questões de pesquisa:

1. Como os maus-tratos infantis gerais (resultado primário) mudam ao longo do tempo para pais/cuidadores envolvidos na intervenção ParentText?
2. Como os seguintes resultados secundários mudam ao longo do tempo para pais/responsáveis ​​envolvidos na intervenção ParentText: abuso físico, abuso emocional, parentalidade positiva, autoeficácia parental, comunicação parental sobre abuso sexual, estresse financeiro, estresse parental, problemas de comportamento infantil, vitimização e perpetração de violência praticada pelo parceiro (IPV), atitudes em relação à violência praticada pelo parceiro íntimo (IPV) e papéis de gênero e comportamentos de igualdade de gênero?
3. Como as mudanças nos resultados secundários medeiam a mudança nos maus-tratos infantis em geral?
4. Como as mudanças nos desfechos primários e secundários variam com base nas diferentes características da população (ou seja, idade e sexo dos pais/crianças, estado civil dos pais/responsáveis, relação dos pais/responsáveis ​​com a criança e experiência da COVID-19)?
5. Qual é a associação entre o envolvimento do usuário e a mudança ao longo do tempo nos resultados primários e secundários?

Hipóteses Exploratórias

• ParentText terá um impacto significativo em nosso resultado primário, diminuindo os maus-tratos infantis.
• ParentText terá um impacto significativo em nossos resultados secundários, aumentando a paternidade positiva, a autoeficácia dos pais, a comunicação dos pais sobre abuso sexual, comportamentos equitativos de gênero e melhorando as atitudes em relação aos papéis de gênero e IPV, além de reduzir o estresse financeiro, o estresse dos pais, a problemas de comportamento, vitimização e perpetração de violência por parceiro íntimo (VPI).
• Os investigadores explorarão como o impacto do ParentText varia dependendo do envolvimento do usuário e das características demográficas.
• Os investigadores também explorarão efeitos de interação entre componentes experimentais.

O experimento será conduzido em cinco países, Malásia, África do Sul, Jamaica, Filipinas e Sri Lanka. O recrutamento específico do país é descrito abaixo:

África do Sul: Os investigadores colaborarão com a Clowns Without Borders South Africa e o Departamento de Desenvolvimento Social para implantar e recrutar participantes no Cabo Setentrional. Os participantes serão recrutados por anúncios de rádio. Os investigadores também estão colaborando com o UNICEF África do Sul, que ajudará no recrutamento de participantes com mais de 20 anos por meio de sua Plataforma U-Report (N = 79.800). A UNICEF África do Sul enviará aos U-reporters uma mensagem de recrutamento não solicitada que é acompanhada por um link que leva os usuários ao site de destino do ParentText.

Malásia: 20-35 participantes serão recrutados por nosso parceiro de implementação, Generasi Gemilang, de seus programas familiares. Os participantes também serão recrutados pelo UNICEF por meio de sua plataforma U-Report (N = 25.200) ou por meio do National Population and Family Development Board (LPPKN), que enviará mensagens para indivíduos que já participaram das oficinas parentais do LPPNK (N = 20.000).

Jamaica: Os participantes serão recrutados em colaboração com a UNICEF Jamaica e Parenting Partners Caribbean como parte da Iniciativa Spotlight, uma intervenção em toda a comunidade destinada a reduzir a violência contra mulheres e meninas. Os participantes serão recrutados em quatro freguesias (N = 1.000). Os pais e cuidadores da iniciativa Spotlight serão recrutados por jovens ativistas da comunidade, folhetos, anúncios de rádio, cartazes e outras atividades em toda a comunidade.

Filipinas: Os participantes serão recrutados em colaboração com o Departamento de Bem-Estar Social e Desenvolvimento das Filipinas. Serão contempladas 30 famílias inscritas em um programa de transferência condicional de renda (4Ps) que vivem no município de Valenzuela, na região metropolitana de Manila.

Sri Lanka: Os participantes serão recrutados em colaboração com o Health Promotion Bureau. Mais de 492.640 pessoas seguem este canal. A população inclui pessoal da mídia, prestadores de serviços de saúde, líderes comunitários, empregadores em todos os níveis da indústria e suas organizações: hotéis, supermercados, bancos, Federação de Empregadores do Ceilão e o público em geral que usa a mídia social Viber no Sri Lanka. O Health Promotion Bureau selecionará aleatoriamente indivíduos com mais de 18 anos para receber uma mensagem de recrutamento para ParentText.