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Lactato hipertônico após parada cardíaca (LATTE)

20 de fevereiro de 2025 atualizado por: Erasme University Hospital
O estudo destina-se a testar a hipótese de que a infusão de lactato de sódio após a ressuscitação de uma parada cardíaca diminuirá a magnitude do dano cerebral, conforme medido pela concentração sérica do biomarcador de NSE.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Fundamento: Em pacientes ressuscitados após parada cardíaca, a lesão cerebral isquêmica e a depressão cardíaca devido à lesão de reperfusão são responsáveis ​​por alta taxa de mortalidade e mau prognóstico. Soluções hipertônicas de lactato de sódio (HSL) provaram ser seguras em voluntários saudáveis ​​e mostraram alguns benefícios em pacientes com lesão cerebral traumática e aqueles com isquemia miocárdica e podem diminuir a carga de lesões hipóxicas nesses órgãos. O objetivo deste estudo de fase II é investigar se a administração de HSL pode reduzir os biomarcadores séricos relacionados a danos aos órgãos e se a administração dessas soluções é segura e viável em pacientes ressuscitados após parada cardíaca.

Projeto: um ensaio clínico de fase II, randomizado, controlado, iniciado pelo investigador para testar a segurança e a eficácia da infusão de HSL em pacientes ressuscitados após parada cardíaca internados no hospital. Após a ressuscitação da CA, os pacientes em coma serão avaliados quanto à elegibilidade e randomizados para receber o tratamento do estudo como infusão de HSL 0,5 M por 24 horas ou tratamento padrão.

Resultados esperados: Este estudo controlado avaliará a segurança e a eficácia da infusão de 0,5 HSL em uma coorte de pacientes ressuscitados em coma após parada cardíaca. Os resultados deste ensaio podem fornecer informações úteis para um ensaio clínico de fase III maior.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

125

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Brussels, Bélgica, 1070
        • Recrutamento
        • Erasme Hospital, Brussels University Hospital (HUB)
        • Contato:
          • Fabio Silvio Taccone, MD, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade > 18 anos
  • Retorno sustentado (> 20 minutos) da circulação espontânea (ROSC)
  • Comatoso (GCS <9)
  • Tempo para ROSC > 15'

Critério de exclusão:

  • Categorias protegidas (Mulheres grávidas, Prisioneiros)
  • Retirada antecipada do suporte em 24 horas
  • Causa traumática de parada cardíaca
  • tempo do ROSC até a inclusão > 1 hora
  • Inclusão em qualquer outro estudo intervencionista

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: padrão de atendimento
Os pacientes receberão a infusão padrão de tratamento (cristalóides balanceados)
Experimental: grupo de tratamento
Infusão de lactato de sódio 15 µmol/Kg/min
infusão intravenosa contínua de lactato de sódio molar
Outros nomes:
  • Lactato de sódio hiperônico

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
soro NSE
Prazo: 48 horas após a randomização
Níveis séricos de NSE
48 horas após a randomização

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo de internação
Prazo: até a conclusão do estudo, em média 60 dias
Tempo de internação
até a conclusão do estudo, em média 60 dias
Taxa de eventos adversos graves
Prazo: durante a administração do medicamento do estudo/dia 28 ou alta da UTI ou óbito
Taxa de eventos adversos graves
durante a administração do medicamento do estudo/dia 28 ou alta da UTI ou óbito
Taxa de apreensão
Prazo: até a conclusão do estudo antes da alta da UTI, em média 14 dias
Taxa de apreensão
até a conclusão do estudo antes da alta da UTI, em média 14 dias
Alterações nos biomarcadores cardíacos
Prazo: na randomização, 24 horas, 48 ​​horas e 72 horas após a randomização
Níveis séricos de troponina I
na randomização, 24 horas, 48 ​​horas e 72 horas após a randomização
Alterações nos biomarcadores cerebrais
Prazo: na randomização, após 24 horas, 48 ​​horas e 72 horas
biomarcadores cerebrais, incluindo nfL e GFAP
na randomização, após 24 horas, 48 ​​horas e 72 horas
Alterações no metabolismo cerebral
Prazo: dentro de 24h após a randomização
Metabolismo cerebral medido por PET-IRM
dentro de 24h após a randomização
Alterações na perfusão cerebral
Prazo: dentro de 24h após a randomização
perfusão cerebral medida com tomografia computadorizada de perfusão precoce
dentro de 24h após a randomização
Alterações nos parâmetros ecocardiográficos (sistólicos)
Prazo: na randomização, 24 horas e 48 horas após a randomização
Alterações da função cardíaca sistólica avaliada por ecocardiografia
na randomização, 24 horas e 48 horas após a randomização
Alterações nos parâmetros ecocardiográficos (diastólicos)
Prazo: na randomização, 24 horas e 48 horas após a randomização
Alterações da função cardíaca diastólica avaliada por ecocardiografia
na randomização, 24 horas e 48 horas após a randomização
identificação da pressão de perfusão ideal
Prazo: até a conclusão do estudo, em média 30 dias
identificação da pressão de perfusão ideal com neuromonitoramento invasivo
até a conclusão do estudo, em média 30 dias
identificação da tensão cerebral ideal de oxigênio
Prazo: até a conclusão do estudo, em média 30 dias
identificação da tensão cerebral ideal de oxigênio com neuromonitoramento invasivo
até a conclusão do estudo, em média 30 dias
Tempo de permanência na UTI
Prazo: até a conclusão do estudo, em média 30 dias
número de dias na unidade de terapia intensiva
até a conclusão do estudo, em média 30 dias
Mortalidade
Prazo: através da conclusão do estudo antes da alta hospitalar, em média 90 dias
mortalidade
através da conclusão do estudo antes da alta hospitalar, em média 90 dias
Resultado neurológico
Prazo: até a conclusão do estudo, 90 dias após a randomização
Resultado neurológico medido pela pontuação da categoria de desempenho cerebral em 90 dias (1-5, 1 significa melhor resultado neurológico)
até a conclusão do estudo, 90 dias após a randomização
Dose equivalente de vasopressores
Prazo: até a conclusão do estudo, durante as primeiras 48 horas após a ressuscitação
Dose equivalente de vasopressores durante as primeiras 48 horas após a reanimação
até a conclusão do estudo, durante as primeiras 48 horas após a ressuscitação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Filippo Annoni, MD, Hopital Erasme

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de fevereiro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

15 de maio de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de julho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de agosto de 2021

Primeira postagem (Real)

13 de agosto de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

IPD pode estar disponível mediante solicitação razoável para outros pesquisadores

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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