Aspiração em Sobreviventes de Insuficiência Respiratória Aguda 2
7 de outubro de 2024 atualizado por: University of Colorado, Denver
Aspiração em Sobreviventes de Insuficiência Respiratória Aguda
O objetivo deste estudo é aprender mais sobre os problemas de deglutição que podem se desenvolver em pacientes muito doentes e que precisam de uma máquina para ajudá-los a respirar.
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Descrição detalhada
O objetivo deste estudo é aprender mais sobre os problemas de deglutição que podem se desenvolver em pacientes muito doentes e que precisam de uma máquina para ajudá-los a respirar.
Os pacientes são convidados a participar deste estudo porque tiveram problemas respiratórios por conta própria e, portanto, precisaram da ajuda de uma máquina chamada ventilador.
Para que este ventilador empurre o ar para os pulmões, os pacientes precisam de um tubo colocado na garganta chamado tubo endotraqueal.
O processo de colocação desse tubo endotraqueal foi chamado de intubação.
O tubo já foi removido, que é um processo chamado extubação.
Às vezes, as pessoas que receberam tubos endotraqueais podem ter dificuldade em engolir alimentos e líquidos por um período de tempo.
Esta doença é chamada disfagia pós-extubação (PED).
A DEP é uma condição séria e pode resultar na passagem de alimentos ou líquidos da boca para os pulmões.
Isso pode causar mais problemas pulmonares.
Dado esse risco, os médicos às vezes sugerem que os pacientes com DEP evitem comer ou beber ou usem um tubo de alimentação.
Atualmente, ninguém sabe com que frequência os pacientes desenvolvem DEP, por que a desenvolvem ou o melhor método para detectá-la.
O atendimento padrão envolve os médicos fazendo suposições fundamentadas.
Este estudo procura determinar se observar o paciente engolir, com e sem uma pequena câmera, é um método preciso para detectar DEP.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Estimado)
855
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Jeff McKeehan, RN,MSN
- Número de telefone: 3037246080
- E-mail: jeffrey.mckeehan@cuanschutz.edu
Locais de estudo
-
-
California
-
Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- Recrutamento
- Stanford Univerity
-
Contato:
- Joseph Levitt, MD, MS
- E-mail: JLevitt@stanford.edu
-
Investigador principal:
- Joseph Levitt, MD, MS
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- Recrutamento
- University of Colorado
-
Contato:
- Anna Matheson, RN, BSN
- Número de telefone: 303-724-6377
- E-mail: anna.matheson@cuanschutz.edu
-
Contato:
- Jeffrey McKeehan, RN, MSN
- Número de telefone: 3037246080
- E-mail: Jeffrey.McKeehan@cuanschutz.edu
-
Investigador principal:
- Marc Moss, MD
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06519
- Recrutamento
- Yale University
-
Contato:
- Jonathan Siner, MD
- E-mail: Jonathan.Siner@yale.edu
-
Investigador principal:
- Jonathan Siner, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02111
- Recrutamento
- Tufts Medical Center
-
Investigador principal:
- Nicholas Hill, MD
-
Contato:
- Nicholas Hill, MD
- E-mail: nicholas.hill@tuftsmedicine.org
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02118
- Recrutamento
- Boston University
-
Contato:
- Gintas Krisciunas, MPH, MS
- E-mail: Gintas.Krisciunas@bmc.org
-
Investigador principal:
- Gintas Krisciunas, MPH, MS
-
Investigador principal:
- Susan Langmore, PhD
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critério de inclusão:
- Admissão em uma UTI.
- Ventilação mecânica com tubo endotraqueal por mais de 48 horas.
Critério de exclusão:
- Contra-indicação para administração de nutrição enteral.
- História preexistente de disfagia ou aspiração.
- Distúrbio neuromuscular central ou periférico primário pré-existente ou agudo.
- Presença de traqueostomia crônica (presente antes da admissão na UTI).
- Câncer de cabeça e pescoço pré-existente ou cirurgia.
- Coagulopatia resultando em sangramento nasal ou faríngeo descontrolado.
- Delirium por mais de 72 horas após a extubação, conforme avaliado pelo Confusion Assessment Method (CAM-ICU).
- Extubado por mais de 72 horas.
- Incapacidade de obter o consentimento informado do paciente ou de um substituto apropriado.
- Idade < 18 anos.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Outro: Aspiração em Sobreviventes de Insuficiência Respiratória Aguda
Todos os participantes receberão um ultrassom traqueal 72 horas antes da extubação, coleta de informações demográficas e clínicas hospitalares, administração de 3 testes de triagem (teste de algoritmo definido pelo estudo, teste de deglutição de 3 onças de água, TOR-BSST) abordando a função de deglutição em 24 horas pós-extubação e exame endoscópico da deglutição por fibra ótica (FEES).
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O Protocolo 3-Screenings é um exame modificado de deglutição à beira do leito (BSE) que consiste em um estudo desenvolvido algoritmo de árvore de decisão de cinco itens, incluindo avaliação da qualidade de voz e uma avaliação de consistência de água de 2 onças, o Yale Swallow Test, com pontuação de 3 onças de água Swallow Test (3-WST) e o Toronto Bedside Swallowing Screening Test (TOR-BSST).
Outros nomes:
Um endoscópio fino e flexível projetado para avaliação das estruturas laríngeas é passado pelo nariz até a orofaringe, visualizando as estruturas laríngeas, a base da língua e a faringe.
Se necessário, serão administrados lidocaína tópica a 4% e/ou oximetazolina (Afrin).
A deglutição será então avaliada diretamente com seis bolos alimentares de 5 ml cada.
Todos os pacientes poderão engolir espontaneamente sem um comando verbal para engolir.
O vídeo dos exames será gravado e a presença de disfagia será designada de forma independente por 3 observadores diferentes (um pneumologista e dois fonoaudiólogos (SLPs)).
Este procedimento levará de 5 a 10 minutos.
A câmera será então removida.
Outros nomes:
Imagens de ultrassom da traqueia, medindo o diâmetro traqueal e a proporção do tamanho do tubo endotraqueal (ETT) dentro de 72 horas antes da extubação
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Porcentagem de participantes com aspiração no FEES com qualquer uma das consistências de alimentação
Prazo: desde o 1º dia de extubação até a alta hospitalar, com previsão de ocorrer em 28 dias
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Aspiração (pontuação PAS de ≥6) no FEES com qualquer uma das consistências de alimentação.
Uma pontuação PAS de ≥ 6 inclui pacientes com aspiração silenciosa e não silenciosa.
Usando uma pontuação de corte PAS de ≥6 em FEES, os pacientes serão estratificados por aspiração em qualquer uma das cinco consistências.
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desde o 1º dia de extubação até a alta hospitalar, com previsão de ocorrer em 28 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de participantes com aspiração não silenciosa
Prazo: desde o 1º dia de extubação até a alta hospitalar, com previsão de ocorrer em 28 dias
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Estratificaremos os pacientes que aspiram em aspiração não silenciosa (PA = 6-7) e silenciosa (PAS = 8) e também determinaremos os escores máximos de PAS nos tipos de bolus e consistência.
Aspiração (pontuação PAS de ≥6) no FEES com qualquer uma das consistências de alimentação.
Uma pontuação PAS de ≥ 6 inclui pacientes com aspiração silenciosa e não silenciosa.
Usando uma pontuação de corte PAS de ≥6 em FEES, os pacientes serão estratificados por aspiração em qualquer uma das cinco consistências.
Também determinaremos as pontuações máximas de PAS nos tipos de consistência e bolus.
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desde o 1º dia de extubação até a alta hospitalar, com previsão de ocorrer em 28 dias
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Porcentagem de participantes experimentando aspiração silenciosa
Prazo: desde o 1º dia de extubação até a alta hospitalar, com previsão de ocorrer em 28 dias
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Estratificaremos os pacientes que aspiram em aspiração não silenciosa (PA = 6-7) e silenciosa (PAS = 8) e também determinaremos os escores máximos de PAS nos tipos de bolus e consistência.
Aspiração (pontuação PAS de ≥6) no FEES com qualquer uma das consistências de alimentação.
Uma pontuação PAS de ≥ 6 inclui pacientes com aspiração silenciosa e não silenciosa.
Usando uma pontuação de corte PAS de ≥6 em FEES, os pacientes serão estratificados por aspiração em qualquer uma das cinco consistências.
Também determinaremos as pontuações máximas de PAS nos tipos de consistência e bolus.
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desde o 1º dia de extubação até a alta hospitalar, com previsão de ocorrer em 28 dias
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Porcentagem de participantes com edema clínico de laringe pós-extubação
Prazo: Dentro de 24 horas após a extubação
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Definiremos edema laríngeo como obstrução das vias aéreas superiores em até 24 horas após a extubação.
O edema laríngeo menor será definido como estridor associado a um desconforto respiratório definido como uma fase inspiratória prolongada e a presença de edema no exame de EEF.
Edema laríngeo maior será definido como dificuldade respiratória grave com necessidade de reintubação traqueal secundária à obstrução das vias aéreas superiores que foi visualizada durante o exame de FEES
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Dentro de 24 horas após a extubação
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Duração da ventilação mecânica
Prazo: da intubação e recebimento de ventilação mecânica até a extubação, esperado em 2 a 14 dias em média
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Também coletaremos a duração total da ventilação mecânica em dias
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da intubação e recebimento de ventilação mecânica até a extubação, esperado em 2 a 14 dias em média
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Duração necessária para liberação da ventilação mecânica
Prazo: da intubação e recebimento de ventilação mecânica até a extubação, esperado em 2 a 14 dias em média
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Também coletaremos a duração total do processo de liberação da ventilação mecânica em dias
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da intubação e recebimento de ventilação mecânica até a extubação, esperado em 2 a 14 dias em média
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Marc Moss, MD, University of Colorado, Denver
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Hopkins RO, Weaver LK, Collingridge D, Parkinson RB, Chan KJ, Orme JF Jr. Two-year cognitive, emotional, and quality-of-life outcomes in acute respiratory distress syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Feb 15;171(4):340-7. doi: 10.1164/rccm.200406-763OC. Epub 2004 Nov 12.
- Skoretz SA, Flowers HL, Martino R. The incidence of dysphagia following endotracheal intubation: a systematic review. Chest. 2010 Mar;137(3):665-73. doi: 10.1378/chest.09-1823.
- Borrelli B, Sepinwall D, Ernst D, Bellg AJ, Czajkowski S, Breger R, DeFrancesco C, Levesque C, Sharp DL, Ogedegbe G, Resnick B, Orwig D. A new tool to assess treatment fidelity and evaluation of treatment fidelity across 10 years of health behavior research. J Consult Clin Psychol. 2005 Oct;73(5):852-60. doi: 10.1037/0022-006X.73.5.852.
- Ely EW, Margolin R, Francis J, May L, Truman B, Dittus R, Speroff T, Gautam S, Bernard GR, Inouye SK. Evaluation of delirium in critically ill patients: validation of the Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit (CAM-ICU). Crit Care Med. 2001 Jul;29(7):1370-9. doi: 10.1097/00003246-200107000-00012.
- Ely EW, Inouye SK, Bernard GR, Gordon S, Francis J, May L, Truman B, Speroff T, Gautam S, Margolin R, Hart RP, Dittus R. Delirium in mechanically ventilated patients: validity and reliability of the confusion assessment method for the intensive care unit (CAM-ICU). JAMA. 2001 Dec 5;286(21):2703-10. doi: 10.1001/jama.286.21.2703.
- Ely EW, Gautam S, Margolin R, Francis J, May L, Speroff T, Truman B, Dittus R, Bernard R, Inouye SK. The impact of delirium in the intensive care unit on hospital length of stay. Intensive Care Med. 2001 Dec;27(12):1892-900. doi: 10.1007/s00134-001-1132-2. Epub 2001 Nov 8.
- Herridge MS, Tansey CM, Matte A, Tomlinson G, Diaz-Granados N, Cooper A, Guest CB, Mazer CD, Mehta S, Stewart TE, Kudlow P, Cook D, Slutsky AS, Cheung AM; Canadian Critical Care Trials Group. Functional disability 5 years after acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2011 Apr 7;364(14):1293-304. doi: 10.1056/NEJMoa1011802.
- Rosenbek JC, Robbins JA, Roecker EB, Coyle JL, Wood JL. A penetration-aspiration scale. Dysphagia. 1996 Spring;11(2):93-8. doi: 10.1007/BF00417897.
- Barker J, Martino R, Reichardt B, Hickey EJ, Ralph-Edwards A. Incidence and impact of dysphagia in patients receiving prolonged endotracheal intubation after cardiac surgery. Can J Surg. 2009 Apr;52(2):119-24.
- Martino R, Silver F, Teasell R, Bayley M, Nicholson G, Streiner DL, Diamant NE. The Toronto Bedside Swallowing Screening Test (TOR-BSST): development and validation of a dysphagia screening tool for patients with stroke. Stroke. 2009 Feb;40(2):555-61. doi: 10.1161/STROKEAHA.107.510370. Epub 2008 Dec 12.
- Desai SV, Law TJ, Needham DM. Long-term complications of critical care. Crit Care Med. 2011 Feb;39(2):371-9. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181fd66e5.
- El Solh A, Okada M, Bhat A, Pietrantoni C. Swallowing disorders post orotracheal intubation in the elderly. Intensive Care Med. 2003 Sep;29(9):1451-5. doi: 10.1007/s00134-003-1870-4. Epub 2003 Aug 2.
- Langmore SE, Terpenning MS, Schork A, Chen Y, Murray JT, Lopatin D, Loesche WJ. Predictors of aspiration pneumonia: how important is dysphagia? Dysphagia. 1998 Spring;13(2):69-81. doi: 10.1007/PL00009559.
- Wunsch H, Linde-Zwirble WT, Angus DC, Hartman ME, Milbrandt EB, Kahn JM. The epidemiology of mechanical ventilation use in the United States. Crit Care Med. 2010 Oct;38(10):1947-53. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181ef4460.
- Bellg AJ, Borrelli B, Resnick B, Hecht J, Minicucci DS, Ory M, Ogedegbe G, Orwig D, Ernst D, Czajkowski S; Treatment Fidelity Workgroup of the NIH Behavior Change Consortium. Enhancing treatment fidelity in health behavior change studies: best practices and recommendations from the NIH Behavior Change Consortium. Health Psychol. 2004 Sep;23(5):443-51. doi: 10.1037/0278-6133.23.5.443.
- Mallampati SR, Gatt SP, Gugino LD, Desai SP, Waraksa B, Freiberger D, Liu PL. A clinical sign to predict difficult tracheal intubation: a prospective study. Can Anaesth Soc J. 1985 Jul;32(4):429-34. doi: 10.1007/BF03011357.
- Hoffman JR, Mower WR, Wolfson AB, Todd KH, Zucker MI. Validity of a set of clinical criteria to rule out injury to the cervical spine in patients with blunt trauma. National Emergency X-Radiography Utilization Study Group. N Engl J Med. 2000 Jul 13;343(2):94-9. doi: 10.1056/NEJM200007133430203. Erratum In: N Engl J Med 2001 Feb 8;344(6):464.
- Francois B, Bellissant E, Gissot V, Desachy A, Normand S, Boulain T, Brenet O, Preux PM, Vignon P; Association des Reanimateurs du Centre-Ouest (ARCO). 12-h pretreatment with methylprednisolone versus placebo for prevention of postextubation laryngeal oedema: a randomised double-blind trial. Lancet. 2007 Mar 31;369(9567):1083-9. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60526-1.
- Logemann JA, Gensler G, Robbins J, Lindblad AS, Brandt D, Hind JA, Kosek S, Dikeman K, Kazandjian M, Gramigna GD, Lundy D, McGarvey-Toler S, Miller Gardner PJ. A randomized study of three interventions for aspiration of thin liquids in patients with dementia or Parkinson's disease. J Speech Lang Hear Res. 2008 Feb;51(1):173-83. doi: 10.1044/1092-4388(2008/013).
- Robbins J, Gensler G, Hind J, Logemann JA, Lindblad AS, Brandt D, Baum H, Lilienfeld D, Kosek S, Lundy D, Dikeman K, Kazandjian M, Gramigna GD, McGarvey-Toler S, Miller Gardner PJ. Comparison of 2 interventions for liquid aspiration on pneumonia incidence: a randomized trial. Ann Intern Med. 2008 Apr 1;148(7):509-18. doi: 10.7326/0003-4819-148-7-200804010-00007. Erratum In: Ann Intern Med. 2008 May 6;148(9):715.
- Seymour CW, Kennedy JN, Wang S, Chang CH, Elliott CF, Xu Z, Berry S, Clermont G, Cooper G, Gomez H, Huang DT, Kellum JA, Mi Q, Opal SM, Talisa V, van der Poll T, Visweswaran S, Vodovotz Y, Weiss JC, Yealy DM, Yende S, Angus DC. Derivation, Validation, and Potential Treatment Implications of Novel Clinical Phenotypes for Sepsis. JAMA. 2019 May 28;321(20):2003-2017. doi: 10.1001/jama.2019.5791.
- Macht M, Wimbish T, Clark BJ, Benson AB, Burnham EL, Williams A, Moss M. Postextubation dysphagia is persistent and associated with poor outcomes in survivors of critical illness. Crit Care. 2011;15(5):R231. doi: 10.1186/cc10472. Epub 2011 Sep 29.
- Logemann JA, Rademaker A, Pauloski BR, Kelly A, Stangl-McBreen C, Antinoja J, Grande B, Farquharson J, Kern M, Easterling C, Shaker R. A randomized study comparing the Shaker exercise with traditional therapy: a preliminary study. Dysphagia. 2009 Dec;24(4):403-11. doi: 10.1007/s00455-009-9217-0. Epub 2009 May 27.
- Suiter DM, Leder SB. Clinical utility of the 3-ounce water swallow test. Dysphagia. 2008 Sep;23(3):244-50. doi: 10.1007/s00455-007-9127-y. Epub 2007 Dec 4.
- Goldman L, Weinberg M, Weisberg M, Olshen R, Cook EF, Sargent RK, Lamas GA, Dennis C, Wilson C, Deckelbaum L, Fineberg H, Stiratelli R. A computer-derived protocol to aid in the diagnosis of emergency room patients with acute chest pain. N Engl J Med. 1982 Sep 2;307(10):588-96. doi: 10.1056/NEJM198209023071004.
- Carnaby G, Hankey GJ, Pizzi J. Behavioural intervention for dysphagia in acute stroke: a randomised controlled trial. Lancet Neurol. 2006 Jan;5(1):31-7. doi: 10.1016/S1474-4422(05)70252-0.
- Samsoon GL, Young JR. Difficult tracheal intubation: a retrospective study. Anaesthesia. 1987 May;42(5):487-90. doi: 10.1111/j.1365-2044.1987.tb04039.x.
- Lakhal K, Delplace X, Cottier JP, Tranquart F, Sauvagnac X, Mercier C, Fusciardi J, Laffon M. The feasibility of ultrasound to assess subglottic diameter. Anesth Analg. 2007 Mar;104(3):611-4. doi: 10.1213/01.ane.0000260136.53694.fe.
- Johanson WG, Pierce AK, Sanford JP. Changing pharyngeal bacterial flora of hospitalized patients. Emergence of gram-negative bacilli. N Engl J Med. 1969 Nov 20;281(21):1137-40. doi: 10.1056/NEJM196911202812101. No abstract available.
- Kempker JA, Abril MK, Chen Y, Kramer MR, Waller LA, Martin GS. The Epidemiology of Respiratory Failure in the United States 2002-2017: A Serial Cross-Sectional Study. Crit Care Explor. 2020 Jun 10;2(6):e0128. doi: 10.1097/CCE.0000000000000128. eCollection 2020 Jun.
- Macht M, White SD, Moss M. Swallowing dysfunction after critical illness. Chest. 2014 Dec;146(6):1681-1689. doi: 10.1378/chest.14-1133.
- Macht M, Wimbish T, Bodine C, Moss M. ICU-acquired swallowing disorders. Crit Care Med. 2013 Oct;41(10):2396-405. doi: 10.1097/CCM.0b013e31829caf33.
- Moss M, White SD, Warner H, Dvorkin D, Fink D, Gomez-Taborda S, Higgins C, Krisciunas GP, Levitt JE, McKeehan J, McNally E, Rubio A, Scheel R, Siner JM, Vojnik R, Langmore SE. Development of an Accurate Bedside Swallowing Evaluation Decision Tree Algorithm for Detecting Aspiration in Acute Respiratory Failure Survivors. Chest. 2020 Nov;158(5):1923-1933. doi: 10.1016/j.chest.2020.07.051. Epub 2020 Jul 25.
- Borders JC, Fink D, Levitt JE, McKeehan J, McNally E, Rubio A, Scheel R, Siner JM, Taborda SG, Vojnik R, Warner H, White SD, Langmore SE, Moss M, Krisciunas GP. Relationship Between Laryngeal Sensation, Length of Intubation, and Aspiration in Patients with Acute Respiratory Failure. Dysphagia. 2019 Aug;34(4):521-528. doi: 10.1007/s00455-019-09980-1. Epub 2019 Jan 29.
- Krisciunas GP, Langmore SE, Gomez-Taborda S, Fink D, Levitt JE, McKeehan J, McNally E, Scheel R, Rubio AC, Siner JM, Vojnik R, Warner H, White SD, Moss M. The Association Between Endotracheal Tube Size and Aspiration (During Flexible Endoscopic Evaluation of Swallowing) in Acute Respiratory Failure Survivors. Crit Care Med. 2020 Nov;48(11):1604-1611. doi: 10.1097/CCM.0000000000004554.
- DePippo KL, Holas MA, Reding MJ. Validation of the 3-oz water swallow test for aspiration following stroke. Arch Neurol. 1992 Dec;49(12):1259-61. doi: 10.1001/archneur.1992.00530360057018.
- Suiter DM, Sloggy J, Leder SB. Validation of the Yale Swallow Protocol: a prospective double-blinded videofluoroscopic study. Dysphagia. 2014 Apr;29(2):199-203. doi: 10.1007/s00455-013-9488-3. Epub 2013 Sep 12.
- Langmore SE. Role of flexible laryngoscopy for evaluating aspiration. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1998 May;107(5 Pt 1):446. doi: 10.1177/000348949810700516. No abstract available.
- Sinha P, Calfee CS, Cherian S, Brealey D, Cutler S, King C, Killick C, Richards O, Cheema Y, Bailey C, Reddy K, Delucchi KL, Shankar-Hari M, Gordon AC, Shyamsundar M, O'Kane CM, McAuley DF, Szakmany T. Prevalence of phenotypes of acute respiratory distress syndrome in critically ill patients with COVID-19: a prospective observational study. Lancet Respir Med. 2020 Dec;8(12):1209-1218. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30366-0. Epub 2020 Aug 27.
- Sinha P, Calfee CS. Phenotypes in acute respiratory distress syndrome: moving towards precision medicine. Curr Opin Crit Care. 2019 Feb;25(1):12-20. doi: 10.1097/MCC.0000000000000571.
- Sinha P, Calfee CS. Peeking under the Hood of Acute Respiratory Distress Syndrome Phenotypes: Deeper Insights into Biological Heterogeneity. Am J Respir Crit Care Med. 2019 Jul 1;200(1):4-6. doi: 10.1164/rccm.201901-0195ED. No abstract available.
- Reilly JP, Calfee CS, Christie JD. Acute Respiratory Distress Syndrome Phenotypes. Semin Respir Crit Care Med. 2019 Feb;40(1):19-30. doi: 10.1055/s-0039-1684049. Epub 2019 May 6.
- Gollu G, Onat Bermede A, Khanmammadov F, Ates U, Genc S, Selvi Can O, Fitoz S, Alanoglu Z, Yagmurlu A. Use of ultrasonography as a noninvasive decisive tool to determine the accurate endotracheal tube size in anesthetized children. Arch Argent Pediatr. 2018 Jun 1;116(3):172-178. doi: 10.5546/aap.2018.eng.172. English, Spanish.
- Maloney JP, Halbower AC, Fouty BF, Fagan KA, Balasubramaniam V, Pike AW, Fennessey PV, Moss M. Systemic absorption of food dye in patients with sepsis. N Engl J Med. 2000 Oct 5;343(14):1047-8. doi: 10.1056/NEJM200010053431416. No abstract available.
- Langmore SE. Efficacy of behavioral treatment for oropharyngeal dysphagia. Dysphagia. 1995 Fall;10(4):259-62. doi: 10.1007/BF00431419.
- Langmore SE. Dysphagia in neurologic patients in the intensive care unit. Semin Neurol. 1996 Dec;16(4):329-40. doi: 10.1055/s-2008-1040991. No abstract available.
- Langmore SE. Laryngeal sensation: a touchy subject. Dysphagia. 1998 Spring;13(2):93-4. No abstract available.
- Langmore SE. Issues in the management of dysphagia. Folia Phoniatr Logop. 1999 Jul-Oct;51(4-5):220-30. doi: 10.1159/000021499.
- Langmore SE. An important tool for measuring quality of life. Dysphagia. 2000 Summer;15(3):134-5. doi: 10.1007/s004550010014. No abstract available.
- Langmore SE. Evaluation of oropharyngeal dysphagia: which diagnostic tool is superior? Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2003 Dec;11(6):485-9. doi: 10.1097/00020840-200312000-00014.
- Langmore SE, Grillone G, Elackattu A, Walsh M. Disorders of swallowing: palliative care. Otolaryngol Clin North Am. 2009 Feb;42(1):87-105, ix. doi: 10.1016/j.otc.2008.09.005.
- Langmore SE, Kasarskis EJ, Manca ML, Olney RK. Enteral tube feeding for amyotrophic lateral sclerosis/motor neuron disease. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Oct 18;(4):CD004030. doi: 10.1002/14651858.CD004030.pub2.
- Langmore SE, Lehman ME. Physiologic deficits in the orofacial system underlying dysarthria in amyotrophic lateral sclerosis. J Speech Hear Res. 1994 Feb;37(1):28-37. doi: 10.1044/jshr.3701.28.
- Langmore SE, Miller RM. Behavioral treatment for adults with oropharyngeal dysphagia. Arch Phys Med Rehabil. 1994 Oct;75(10):1154-60. doi: 10.1016/0003-9993(94)90094-9.
- Langmore SE, Olney RK, Lomen-Hoerth C, Miller BL. Dysphagia in patients with frontotemporal lobar dementia. Arch Neurol. 2007 Jan;64(1):58-62. doi: 10.1001/archneur.64.1.58.
- Langmore SE, Schatz K, Olsen N. Fiberoptic endoscopic examination of swallowing safety: a new procedure. Dysphagia. 1988;2(4):216-9. doi: 10.1007/BF02414429. No abstract available.
- Langmore SE, Schatz K, Olson N. Endoscopic and videofluoroscopic evaluations of swallowing and aspiration. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1991 Aug;100(8):678-81. doi: 10.1177/000348949110000815.
- Langmore SE, Skarupski KA, Park PS, Fries BE. Predictors of aspiration pneumonia in nursing home residents. Dysphagia. 2002 Fall;17(4):298-307. doi: 10.1007/s00455-002-0072-5.
- Adhikari NKJ, McAndrews MP, Tansey CM, Matte A, Pinto R, Cheung AM, Diaz-Granados N, Barr A, Herridge MS. Self-reported symptoms of depression and memory dysfunction in survivors of ARDS. Chest. 2009 Mar;135(3):678-687. doi: 10.1378/chest.08-0974.
- Griffiths RD, Jones C. Recovery from intensive care. BMJ. 1999 Aug 14;319(7207):427-9. doi: 10.1136/bmj.319.7207.427. No abstract available.
- Herridge MS. Recovery and long-term outcome in acute respiratory distress syndrome. Crit Care Clin. 2011 Jul;27(3):685-704. doi: 10.1016/j.ccc.2011.04.003.
- Daniels SK, Anderson JA, Willson PC. Valid items for screening dysphagia risk in patients with stroke: a systematic review. Stroke. 2012 Mar;43(3):892-7. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.640946. Epub 2012 Feb 2.
- Schepp SK, Tirschwell DL, Miller RM, Longstreth WT Jr. Swallowing screens after acute stroke: a systematic review. Stroke. 2012 Mar;43(3):869-71. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.638254. Epub 2011 Dec 8.
- Scott A, Perry A, Bench J. A study of interrater reliability when using videofluoroscopy as an assessment of swallowing. Dysphagia. 1998 Fall;13(4):223-7. doi: 10.1007/PL00009576.
- Bours GJ, Speyer R, Lemmens J, Limburg M, de Wit R. Bedside screening tests vs. videofluoroscopy or fibreoptic endoscopic evaluation of swallowing to detect dysphagia in patients with neurological disorders: systematic review. J Adv Nurs. 2009 Mar;65(3):477-93. doi: 10.1111/j.1365-2648.2008.04915.x.
- Carnaby-Mann GD, Crary MA. McNeill dysphagia therapy program: a case-control study. Arch Phys Med Rehabil. 2010 May;91(5):743-9. doi: 10.1016/j.apmr.2010.01.013.
- DePippo KL, Holas MA, Reding MJ, Mandel FS, Lesser ML. Dysphagia therapy following stroke: a controlled trial. Neurology. 1994 Sep;44(9):1655-60. doi: 10.1212/wnl.44.9.1655.
- Duarte VM, Chhetri DK, Liu YF, Erman AA, Wang MB. Swallow preservation exercises during chemoradiation therapy maintains swallow function. Otolaryngol Head Neck Surg. 2013 Dec;149(6):878-84. doi: 10.1177/0194599813502310. Epub 2013 Aug 27.
- Logemann JA. Treatment of oral and pharyngeal dysphagia. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2008 Nov;19(4):803-16, ix. doi: 10.1016/j.pmr.2008.06.003.
- Logemann JA, Pauloski BR, Rademaker AW, Lazarus CL, Gaziano J, Stachowiak L, Newman L, MacCracken E, Santa D, Mittal B. Swallowing disorders in the first year after radiation and chemoradiation. Head Neck. 2008 Feb;30(2):148-58. doi: 10.1002/hed.20672.
- Logemann JA, Rademaker A, Pauloski BR, Antinoja J, Bacon M, Bernstein M, Gaziano J, Grande B, Kelchner L, Kelly A, Klaben B, Lundy D, Newman L, Santa D, Stachowiak L, Stangl-McBreen C, Atkinson C, Bassani H, Czapla M, Farquharson J, Larsen K, Lewis V, Logan H, Nitschke T, Veis S. What information do clinicians use in recommending oral versus nonoral feeding in oropharyngeal dysphagic patients? Dysphagia. 2008 Dec;23(4):378-84. doi: 10.1007/s00455-008-9152-5. Epub 2008 Aug 1.
- Speyer R, Baijens L, Heijnen M, Zwijnenberg I. Effects of therapy in oropharyngeal dysphagia by speech and language therapists: a systematic review. Dysphagia. 2010 Mar;25(1):40-65. doi: 10.1007/s00455-009-9239-7. Epub 2009 Sep 17.
- Brodsky MB, De I, Chilukuri K, Huang M, Palmer JB, Needham DM. Coordination of Pharyngeal and Laryngeal Swallowing Events During Single Liquid Swallows After Oral Endotracheal Intubation for Patients with Acute Respiratory Distress Syndrome. Dysphagia. 2018 Dec;33(6):768-777. doi: 10.1007/s00455-018-9901-z. Epub 2018 Apr 30.
- Lynch YT, Clark BJ, Macht M, White SD, Taylor H, Wimbish T, Moss M. The accuracy of the bedside swallowing evaluation for detecting aspiration in survivors of acute respiratory failure. J Crit Care. 2017 Jun;39:143-148. doi: 10.1016/j.jcrc.2017.02.013. Epub 2017 Feb 15.
- Gupta B, Gupta L. Significance of the outer diameter of an endotracheal tube: a lesser-known parameter. Korean J Anesthesiol. 2019 Feb;72(1):72-73. doi: 10.4097/kja.d.18.00056. Epub 2018 May 30. No abstract available.
- Farrow S, Farrow C, Soni N. Size matters: choosing the right tracheal tube. Anaesthesia. 2012 Aug;67(8):815-9. doi: 10.1111/j.1365-2044.2012.07250.x. No abstract available.
- Bae JY, Byon HJ, Han SS, Kim HS, Kim JT. Usefulness of ultrasound for selecting a correctly sized uncuffed tracheal tube for paediatric patients. Anaesthesia. 2011 Nov;66(11):994-8. doi: 10.1111/j.1365-2044.2011.06900.x. Epub 2011 Sep 20.
- Levine ME. The four conservation principles of nursing. Nurs Forum. 1967;6(1):45-59. doi: 10.1111/j.1744-6198.1967.tb01297.x. No abstract available.
- Levine ME. The conservation principles: a retrospective. Nurs Sci Q. 1996 Spring;9(1):38-41. doi: 10.1177/089431849600900110. No abstract available.
- Macht M, Wimbish T, Clark BJ, Benson AB, Burnham EL, Williams A, Moss M. Diagnosis and treatment of post-extubation dysphagia: results from a national survey. J Crit Care. 2012 Dec;27(6):578-86. doi: 10.1016/j.jcrc.2012.07.016. Epub 2012 Oct 18.
- Brown AW, Malec JF, McClelland RL, Diehl NN, Englander J, Cifu DX. Clinical elements that predict outcome after traumatic brain injury: a prospective multicenter recursive partitioning (decision-tree) analysis. J Neurotrauma. 2005 Oct;22(10):1040-51. doi: 10.1089/neu.2005.22.1040. Erratum In: J Neurotrauma. 2005 Dec;22(12):1503. J Neurotrauma. 2006 Feb;23(2):262.
- Seheult JN, Anto VP, Farhat N, Stram MN, Spinella PC, Alarcon L, Sperry J, Triulzi DJ, Yazer MH. Application of a recursive partitioning decision tree algorithm for the prediction of massive transfusion in civilian trauma: the MTPitt prediction tool. Transfusion. 2019 Mar;59(3):953-964. doi: 10.1111/trf.15078. Epub 2018 Dec 12.
- Bryant LR, Trinkle JK, Mobin-Uddin K, Baker J, Griffen WO Jr. Bacterial colonization profile with tracheal intubation and mechanical ventilation. Arch Surg. 1972 May;104(5):647-51. doi: 10.1001/archsurg.1972.04180050023006. No abstract available.
- Ely EW, Siegel MD, Inouye SK. Delirium in the intensive care unit: an under-recognized syndrome of organ dysfunction. Semin Respir Crit Care Med. 2001;22(2):115-26. doi: 10.1055/s-2001-13826.
- Vazquez R, Gheorghe C, Ramos F, Dadu R, Amoateng-Adjepong Y, Manthous CA. Gurgling breath sounds may predict hospital-acquired pneumonia. Chest. 2010 Aug;138(2):284-8. doi: 10.1378/chest.09-2713. Epub 2010 Mar 26.
- Martino R, Maki E, Diamant N. Identification of dysphagia using the Toronto Bedside Swallowing Screening Test (TOR-BSST(c)): are 10 teaspoons of water necessary? Int J Speech Lang Pathol. 2014 Jun;16(3):193-8. doi: 10.3109/17549507.2014.902995.
- Pacheco-Castilho AC, de Martini Vanin G, Reichardt B, Miranda RPC, Norberto AMQ, Braga MC, Bueno TBC, Weber KT, Santos TEG, Leite JP, Dantas RO, Pontes-Neto OM, Martino R. Translation and Validation of the TOR-BSST(c) into Brazilian Portuguese for Adults with Stroke. Dysphagia. 2021 Aug;36(4):533-540. doi: 10.1007/s00455-020-10167-2. Epub 2020 Aug 6.
- Cho HM, Yoo B. Rheological characteristics of cold thickened beverages containing xanthan gum-based food thickeners used for dysphagia diets. J Acad Nutr Diet. 2015 Jan;115(1):106-11. doi: 10.1016/j.jand.2014.08.028. Epub 2014 Nov 4.
- Cichero JA, Lam P, Steele CM, Hanson B, Chen J, Dantas RO, Duivestein J, Kayashita J, Lecko C, Murray J, Pillay M, Riquelme L, Stanschus S. Development of International Terminology and Definitions for Texture-Modified Foods and Thickened Fluids Used in Dysphagia Management: The IDDSI Framework. Dysphagia. 2017 Apr;32(2):293-314. doi: 10.1007/s00455-016-9758-y. Epub 2016 Dec 2.
- Park J, Yoo W, Yoo B. Standard Recipes for the Preparation of Thickened Barium Liquids Used in the Diagnosis of Dysphagia. Clin Nutr Res. 2019 Oct 25;8(4):265-271. doi: 10.7762/cnr.2019.8.4.265. eCollection 2019 Oct.
- Seo CW, Yoo B. Steady and dynamic shear rheological properties of gum-based food thickeners used for diet modification of patients with dysphagia: effect of concentration. Dysphagia. 2013 Jun;28(2):205-11. doi: 10.1007/s00455-012-9433-x. Epub 2012 Nov 24.
- Colodny N. Interjudge and intrajudge reliabilities in fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing (fees) using the penetration-aspiration scale: a replication study. Dysphagia. 2002 Fall;17(4):308-15. doi: 10.1007/s00455-002-0073-4.
- Kelly AM, Leslie P, Beale T, Payten C, Drinnan MJ. Fibreoptic endoscopic evaluation of swallowing and videofluoroscopy: does examination type influence perception of pharyngeal residue severity? Clin Otolaryngol. 2006 Oct;31(5):425-32. doi: 10.1111/j.1749-4486.2006.01292.x.
- Kelly AM, Drinnan MJ, Leslie P. Assessing penetration and aspiration: how do videofluoroscopy and fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing compare? Laryngoscope. 2007 Oct;117(10):1723-7. doi: 10.1097/MLG.0b013e318123ee6a.
- Leder SB, Acton LM, Lisitano HL, Murray JT. Fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing (FEES) with and without blue-dyed food. Dysphagia. 2005 Spring;20(2):157-62. doi: 10.1007/s00455-005-0009-x.
- Fife TA, Butler SG, Langmore SE, Lester S, Wright SC Jr, Kemp S, Grace-Martin K, Lintzenich CR. Use of topical nasal anesthesia during flexible endoscopic evaluation of swallowing in dysphagic patients. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2015 Mar;124(3):206-11. doi: 10.1177/0003489414550153. Epub 2014 Sep 9.
- Lester S, Langmore SE, Lintzenich CR, Wright SC, Grace-Martin K, Fife T, Butler SG. The effects of topical anesthetic on swallowing during nasoendoscopy. Laryngoscope. 2013 Jul;123(7):1704-8. doi: 10.1002/lary.23899. Epub 2013 Apr 2.
- Sadek SA, De R, Scott A, White AP, Wilson PS, Carlin WV. The efficacy of topical anaesthesia in flexible nasendoscopy: a double-blind randomised controlled trial. Clin Otolaryngol Allied Sci. 2001 Feb;26(1):25-8. doi: 10.1046/j.1365-2273.2001.00400.x.
- Sunkaraneni VS, Jones SE. Topical anaesthetic or vasoconstrictor preparations for flexible fibre-optic nasal pharyngoscopy and laryngoscopy. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Mar 16;(3):CD005606. doi: 10.1002/14651858.CD005606.pub2.
- Miles A, Connor NP, Desai RV, Jadcherla S, Allen J, Brodsky M, Garand KL, Malandraki GA, McCulloch TM, Moss M, Murray J, Pulia M, Riquelme LF, Langmore SE. Dysphagia Care Across the Continuum: A Multidisciplinary Dysphagia Research Society Taskforce Report of Service-Delivery During the COVID-19 Global Pandemic. Dysphagia. 2021 Apr;36(2):170-182. doi: 10.1007/s00455-020-10153-8. Epub 2020 Jul 11.
- Spillane V, Byrne MC, Byrne M, Leathem CS, O'Malley M, Cupples ME. Monitoring treatment fidelity in a randomized controlled trial of a complex intervention. J Adv Nurs. 2007 Nov;60(3):343-52. doi: 10.1111/j.1365-2648.2007.04386.x.
- Honaker J, King, G., Blackwell, M. . Amelia II: A program for missing data. . Journal of Statistical Software 2011;45:1-47.
- Kutner M, Nachsteim, C., Neter, J., Li, W. . Applied linear statistical models Boston: McGraw-Hill/Irwin; 2005.
- Schwarz G. Estimating the dimension of a model. The Annals of Statistics 1978;62:461-4.
- Cameron AC, Windmeijer, F. A. . An R-squared measure of goodness of fit for some common nonlinear regression models. Journal of Econometrics 1997;77:329-42.
- Lanza ST, Tan X, Bray BC. Latent Class Analysis With Distal Outcomes: A Flexible Model-Based Approach. Struct Equ Modeling. 2013 Jan;20(1):1-26. doi: 10.1080/10705511.2013.742377.
- Lanza ST, Rhoades BL. Latent class analysis: an alternative perspective on subgroup analysis in prevention and treatment. Prev Sci. 2013 Apr;14(2):157-68. doi: 10.1007/s11121-011-0201-1.
- Lanza ST, Coffman DL, Xu S. Causal Inference in Latent Class Analysis. Struct Equ Modeling. 2013 Jul;20(3):361-383. doi: 10.1080/10705511.2013.797816.
- Lanza HI, Huang DY, Murphy DA, Hser YI. A Latent Class Analysis of Maternal Responsiveness and Autonomy-Granting in Early Adolescence: Prediction to Later Adolescent Sexual Risk-Taking. J Early Adolesc. 2013 Apr;33(3):404-428. doi: 10.1177/0272431612445794.
- Veterans Affairs Total Parenteral Nutrition Cooperative Study Group. Perioperative total parenteral nutrition in surgical patients. N Engl J Med. 1991 Aug 22;325(8):525-32. doi: 10.1056/NEJM199108223250801.
- Pearse RM, Young JD. Steroids to prevent postextubation laryngeal oedema. Lancet. 2007 Mar 31;369(9567):1060-1. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60503-0. No abstract available.
- Richardson S, Hirsch JS, Narasimhan M, Crawford JM, McGinn T, Davidson KW; the Northwell COVID-19 Research Consortium; Barnaby DP, Becker LB, Chelico JD, Cohen SL, Cookingham J, Coppa K, Diefenbach MA, Dominello AJ, Duer-Hefele J, Falzon L, Gitlin J, Hajizadeh N, Harvin TG, Hirschwerk DA, Kim EJ, Kozel ZM, Marrast LM, Mogavero JN, Osorio GA, Qiu M, Zanos TP. Presenting Characteristics, Comorbidities, and Outcomes Among 5700 Patients Hospitalized With COVID-19 in the New York City Area. JAMA. 2020 May 26;323(20):2052-2059. doi: 10.1001/jama.2020.6775. Erratum In: JAMA. 2020 May 26;323(20):2098. doi: 10.1001/jama.2020.7681.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
15 de dezembro de 2021
Conclusão Primária (Estimado)
15 de dezembro de 2025
Conclusão do estudo (Estimado)
15 de dezembro de 2025
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
25 de outubro de 2021
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
25 de outubro de 2021
Primeira postagem (Real)
5 de novembro de 2021
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
8 de outubro de 2024
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
7 de outubro de 2024
Última verificação
1 de outubro de 2024
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 21-3873
- R01NR019989 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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