Taxas de recuperação de esperma em homens azoospérmicos não obstrutivos submetidos à terapia com gonadotrofinas

Um estudo de coorte unicêntrico foi conduzido com base em dados coletados prospectivamente inseridos em um banco de dados de prontuários eletrônicos, posteriormente extraídos e analisados.

O diagnóstico de NOA foi baseado na história médica, exame físico, análise de sêmen, medições de hormônios reprodutivos, estudos genéticos e de imagem e confirmado por histopatologia.

O hipogonadismo foi definido com base nos níveis de testosterona total iguais ou inferiores a 350 ng/dL, medidos em uma amostra de sangue periférico coletada pela manhã (8h00 às 10h00).

Cálculo do tamanho da amostra:

Com base nas evidências existentes sobre SRR em pacientes submetidos a micro-TESE com e sem tratamento médico para aumentar a produção de testosterona, os pesquisadores estimaram um tamanho de amostra de 464 participantes (232 por grupo) para ter 80% de chance de detectar, tão significativo no nível de 5%, um aumento na medida de resultado primário de 41% no grupo de controle para 55% no grupo experimental.

Análise estatística:

Os dados demográficos incluirão a idade do paciente, IMC, causa da infertilidade, volume testicular, níveis de hormônio reprodutivo, achados histopatológicos, duração da infertilidade, presença de varicocele clínica e história de correção de varicocele. As variáveis ​​do tratamento incluirão o tipo, a dose e a duração da administração de gonadotropina, alteração nos níveis de hormônio reprodutivo pré-vs. pós-tratamento e resultados da recuperação de esperma.

Dados contínuos serão apresentados como mediana e intervalo interquartílico de 25-75%. Os dados categóricos serão descritos pelo número de casos e porcentagens. Conforme apropriado, os dados categóricos e contínuos serão analisados ​​usando o teste Qui-quadrado de Pearson e teste de Kruskal-Wallis ou Wilcoxon. Análises de regressão logística serão conduzidas para examinar a associação entre as covariáveis ​​demográficas e de tratamento e a resposta binária 'sucesso na recuperação de esperma' (sim/não). Os cálculos serão realizados usando JMP® PRO 13 e SAS 9.3 (SAS Institute, Cary, North Carolina, EUA).