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Eficácia do GBT vs SRP+US, no Tratamento da Periodontite Generalizada Severa. (ERISRP)

3 de novembro de 2021 atualizado por: Magda Mensi, Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali Civili di Brescia

Eficácia da combinação de ar-abrasivo + ultrassônico (terapia guiada com biofilme GBT) versus desbridamento radicular padrão (raspagem e alisamento radicular + SRP ultrassônico + US) no tratamento da periodontite generalizada severa: um ensaio clínico randomizado

O primeiro passo no tratamento da doença periodontal envolve a remoção não cirúrgica dos depósitos bacterianos moles e duros em todos os locais supra e subgengivais, especialmente em bolsas profundas, que podem ser realizadas com diferentes instrumentos.

Infelizmente, parece que, após a terapia inicial, muitos pacientes ainda apresentam bolsas ativas (bolsas residuais) que requerem tratamento adicional e apresentam risco de progressão da doença. Isso pode ser devido a limitações dos instrumentos aplicados e fatores relacionados ao paciente. O polimento a ar com pós de baixa abrasividade parece ser muito eficaz na remoção do biofilme supra e subgengival e pode fornecer benefícios adicionais durante o tratamento de bolsas.

O objetivo deste estudo randomizado, controlado e de boca dividida foi comparar a eficácia do polimento a ar de boca inteira seguido de desbridamento ultrassônico (GBT) versus raspagem tradicional e alisamento radicular (SRP), em termos de fechamento de bolsa em pacientes com estágio Periodontite III-IV.

Para testar essa hipótese, a boca de cada paciente, na avaliação inicial, foi dividida em 2 partes:

  1. O grupo controle foi submetido a procedimento padrão: desbridamento ultrassônico com raspador ultrassônico para remoção de cálculo supra e subgengival, desbridamento manual com curetas em bolsas patológicas profundas (PPD > 4mm) e taça de borracha com polimento para remoção de biofilme e placa supragengival.
  2. O grupo de estudo submetido ao procedimento inovador de polimento a ar: fluxo de ar com pó de eritritol para remover biofilme e placa supra e subgengival, perioflow em bolsas patológicas profundas (PPD > 4mm) e desbridamento ultrassônico com um raspador ultrassônico para remover cálculo supra e subgengival.

A prevalência de bolsas residuais será avaliada 6 semanas e 3 meses após a terapia inicial e comparada entre os dois grupos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

PROJETO DE TESTE:

Um ensaio clínico prospectivo, simples-mascarado, randomizado, de boca dividida, longitudinal.

RESULTADO:

  1. O desfecho primário foi o número de locais experimentais (PPD >4mm e <10mm) que se tornaram bolsas fechadas (PPD ≤ 4mm) em 6 semanas (T1) e 3 meses (T2) após a terapia inicial.
  2. Os resultados secundários foram as variações em PPD, REC (Recessão Gengival Clínica), CAL (Nível de Fixação Clínica), BOP (Sangramento à Sondagem) e PI (Índice de Placa) nos locais experimentais e tempo de tratamento.

Uma diferença de 10% no resultado primário entre os dois protocolos foi definida como o limite para definir a inferioridade/não inferioridade do tratamento de Teste.

POPULAÇÃO DO ESTUDO:

trinta e dois (32) adultos, com idades entre 18 e 75 anos, serão incluídos no estudo (randomizado).

Sujeitos randomizados que se desviarem do protocolo (grande desvio de protocolo) e, por esse motivo, forem excluídos da análise, serão substituídos para garantir que a amostra necessária para a análise (32) seja atingida.

CRITÉRIO DE INCLUSÃO:

  • Termo de Consentimento Livre e Esclarecido assinado.
  • Sujeitos masculinos e femininos, com idade entre 18 e 75 anos, inclusive.
  • Boa saúde geral (livre de doenças sistêmicas como diabetes, infecção por HIV ou distúrbio genético, doença maligna em curso de qualquer tipo que possa influenciar o resultado do tratamento e interferir na avaliação dos objetivos do estudo).
  • Diagnóstico de periodontite estágio III-IV;17
  • Pelo menos 6 locais por quadrante com profundidade de sondagem de bolso (PPD) ≥ 3mm;
  • Pelo menos 5 dentes por quadrante;
  • Disponibilidade para a duração de 3 meses do estudo para um assunto atribuído.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

32

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Lombardia
      • Brescia, Lombardia, Itália, 25123
        • Magda Mensi

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Termo de Consentimento Livre e Esclarecido assinado.
  • Indivíduos do sexo masculino e feminino, com idade entre 18 e 75 anos, com diagnóstico de periodontite generalizada severa.
  • Boa saúde geral (livre de doenças sistêmicas como diabetes, infecção por HIV ou distúrbio genético, doença maligna em curso de qualquer tipo que possa influenciar o resultado do tratamento e interferir na avaliação dos objetivos do estudo).
  • Diagnóstico de periodontite estágio III-IV;
  • Pelo menos 6 locais por quadrante com profundidade de sondagem de bolso (PPD) ≥ 3mm;
  • Pelo menos 5 dentes por quadrante;
  • Disponibilidade para a duração de 3 meses do estudo para um assunto atribuído.

Critério de exclusão:

  • Grave Fumar mais de 10 cigarros por dia
  • Gravidez ou amamentação.
  • Radioterapia ou Quimioterapia.
  • BPCO (doença pulmonar obstrutiva crônica), asma.
  • Tratamento sistêmico a longo prazo com corticosteroides.
  • Tratamento antibiótico no período de 3 meses antes do início do estudo.
  • Terapia não cirúrgica no período de 3 meses antes do início do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Terapia de Biofilme Guiada
Fluxo de ar com pó de eritritol para remover biofilme e placa supra e subgengival, perioflow com pó de eritritol em bolsas patológicas profundas (PPD > 4mm) e desbridamento ultrassônico com raspador ultrassônico para remover cálculo supra e subgengival.
Airflow e Perioflow combinados com pó de eritritol serão usados ​​como terapia adjuvante
Comparador Ativo: Raspagem e alisamento radicular - Desbridamento ultrassônico
Desbridamento ultrassônico com raspador ultrassônico para remoção de cálculo supra e subgengival, desbridamento manual com curetas em bolsas patológicas profundas (PPD > 4mm) e taça de borracha com polimento para remoção de biofilme e placa supragengival.
Raspagem tradicional e alisamento radicular com curetas e raspador ultrassônico

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O número de locais experimentais (PPD > 4mm e <10mm) tornando-se bolsas fechadas (PPD ≤ 4mm).
Prazo: 3 meses após a terapia inicial.
Uma diferença de 10% no resultado primário entre os dois protocolos foi definida como o limite para definir a inferioridade/não inferioridade do tratamento de Teste.
3 meses após a terapia inicial.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no PPD (profundidade periodontal)
Prazo: 3 meses após a terapia inicial.
Mudança no valor médio de PD para cada paciente medido (da margem gengival até o fundo da bolsa). Os valores da linha de base serão comparados com os valores registrados nas visitas de acompanhamento.
3 meses após a terapia inicial.
Alteração na REC (Recessão Gengival Clínica)
Prazo: 3 meses após a terapia inicial.
A mudança na média do valor REC para cada paciente deve ser calculada. Os valores da linha de base serão comparados com os valores registrados nas visitas de acompanhamento.
3 meses após a terapia inicial.
Mudança no CAL (nível de anexo clínico)
Prazo: 3 meses após a terapia inicial.
A alteração na média do valor CAL para cada paciente deve ser calculada. Os valores da linha de base serão comparados com os valores registrados nas visitas de acompanhamento.
3 meses após a terapia inicial.
Alteração no BOP (sangramento na sondagem)
Prazo: 3 meses após a terapia inicial.
Mudança na porcentagem de locais positivos para sangramento na sondagem. Os valores da linha de base serão comparados com os valores registrados nas visitas de acompanhamento.
3 meses após a terapia inicial.
Mudança no PI (Índice de Placa)
Prazo: 3 meses após a terapia inicial.
Mudança na porcentagem do local com placa. Os valores da linha de base serão comparados com os valores registrados nas visitas de acompanhamento.
3 meses após a terapia inicial.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Magda Mensi, ASST Spedali Civili di Brescia

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de novembro de 2016

Conclusão Primária (Real)

4 de setembro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

4 de abril de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de outubro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de novembro de 2021

Primeira postagem (Real)

8 de novembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de novembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de novembro de 2021

Última verificação

1 de novembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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