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Comparando a conclusão do tratamento de rifapentina e isoniazida diária por um mês (1HP) com alta dose semanal de rifapentina e isoniazida por 3 meses (3HP) em pessoas vivendo com HIV e em contatos domiciliares de pacientes com tuberculose recentemente diagnosticados (1 to 3)

5 de dezembro de 2025 atualizado por: The Aurum Institute NPC

Um estudo randomizado comparando a conclusão do tratamento de rifapentina e isoniazida diária por um mês (1HP) com rifapentina e isoniazida semanais por 3 meses (3HP) em pessoas vivendo com HIV e em contatos domésticos HIV-negativos de pacientes com tuberculose recentemente diagnosticados, o "One To Trial "Três"

Um estudo de fase IV multicêntrico, randomizado, estratificado, aberto, entre pessoas HIV positivas (PVHIV) em terapia antirretroviral (ART) ou contatos domiciliares HIV negativos de pacientes com tuberculose pulmonar (TB) sensível à rifampicina, que não tem evidência de TB ativa.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os participantes serão estratificados por indicação para tratamento preventivo (TPT) de tuberculose (TB) - pessoas soropositivas para HIV ou contato domiciliar HIV-negativo de pessoa com TB infecciosa - e receberão um dos dois regimes de terapia preventiva de TB:

Grupo 1: Pessoas vivendo com infecção pelo HIV sem TB ativa

Braço A: isoniazida (300mg) e rifapentina (600mg) diariamente por 4 semanas (1HP)

Braço B: isoniazida (900mg) e rifapentina (900mg) semanalmente por 12 semanas (3HP)

Grupo A (n=250): 250 participantes com idade ≥13 anos que são soropositivos para HIV e fazem uso de TARV sem evidências de TB ativa serão recrutados em clínicas locais. Após consentimento, triagem e randomização, os participantes do Braço A receberão o regime de 1HP uma vez ao dia durante 4 semanas (28 doses).

Os eventos do estudo incluem um histórico de saúde, exame físico, triagem de sintomas de TB, triagem de sintomas para eventos adversos (EAs), verificações de adesão durante o 1HP e visitas clínicas nos meses 1, 2 e 6, pelo menos. Laboratórios de segurança para função hepática serão verificados conforme indicação clínica.

Braço B (n=250): 250 participantes com idade ≥13 anos que são soropositivos para HIV e fazem uso de TARV sem evidências de TB ativa serão recrutados em clínicas locais. Após consentimento, triagem e randomização, os participantes do Braço B receberão o regime 3HP uma vez por semana durante 12 semanas (12 doses).

Os eventos do estudo incluem um histórico de saúde, exame físico, triagem de sintomas de TB, triagem de sintomas para eventos adversos (EAs), verificações de adesão durante o 3HP e visitas clínicas nos meses 1, 2, 3 e 6, pelo menos. Laboratórios de segurança para função hepática serão verificados conforme indicação clínica.

Grupo 2: contatos domiciliares HIV-negativos de adultos recém-diagnosticados com TB pulmonar sensível à rifampicina.

Braço A: isoniazida (300mg) e rifapentina (600mg) diariamente por 4 semanas (1HP)

Braço B: isoniazida (900mg) e rifapentina (900mg) semanalmente por 12 semanas (3HP)

Grupo A (n=250): 250 participantes com idade ≥13 anos que são contatos domiciliares HIV negativos de adultos com TB pulmonar sensível à rifampicina que não têm evidências de TB ativa serão recrutados em clínicas locais e domicílios de casos ativos . Após consentimento, triagem e randomização, os participantes do Braço A receberão o regime de 1HP uma vez ao dia durante 4 semanas (28 doses).

Os eventos do estudo incluem um histórico de saúde, exame físico, triagem de sintomas de TB, triagem de sintomas para eventos adversos (EAs), verificações de adesão durante o 1HP e visitas clínicas nos meses 1, 2 e 6, pelo menos. Laboratórios de segurança para função hepática serão verificados conforme indicação clínica.

Grupo B (n=250): 250 participantes com idade ≥13 anos que são contatos domiciliares HIV-negativos de adultos com TB pulmonar sensível à rifampicina que não têm evidências de TB ativa serão recrutados em clínicas locais e domicílios de casos ativos . Após consentimento, triagem e randomização, os participantes do Braço B receberão o regime 3HP uma vez por semana durante 12 semanas (12 doses).

Os eventos do estudo incluem um histórico de saúde, exame físico, triagem de sintomas de TB, triagem de sintomas para eventos adversos (EAs), verificações de adesão durante o 3HP e visitas clínicas nos meses 1, 2, 3 e 6, pelo menos. Laboratórios de segurança para função hepática serão verificados conforme indicação clínica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

1000

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Jaya
      • Jakarta, Jaya, Indonésia, 14350
        • Yayasan KNCV - The Persahabatan Hospital, Jakarta
    • Gaza Province
      • Chokwé, Gaza Province, Moçambique
        • Fundação Aurum (The Aurum Institute Mozambique)
    • North West
      • Klerksdorp, North West, África do Sul, 2571
        • The Aurum Institute: Gavin J Churchyard Legacy Centre
    • Maharashtra
      • Pune, Maharashtra, Índia, 411001
        • The Byramjee Jeejeebhoy Medical Centre (BJGMC-JHU) CRS

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

13 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Grupo 1: adolescentes e adultos HIV positivos na África do Sul e na Índia

Critério de inclusão:

  1. Idade ≥ 13 anos
  2. Peso > 30 kg
  3. HIV soropositivo
  4. Carga viral do HIV <400 cópias/mL, definida como "viralmente suprimida", em regime de ART baseado em EFV ou DTG (consulte a Seção 3.6.2)
  5. Os candidatos devem atender aos critérios da OMS para receber TPT

Critério de exclusão:

  1. Tuberculose confirmada ou suspeita (evidenciada por sintomas e/ou achados de exames clínicos e/ou achados radiográficos de tórax sugestivos de TB, cultura micobacteriana positiva ou teste molecular de TB ou atualmente em tratamento de TB para TB ativa)
  2. É provável que se mude da área de estudo durante o período de estudo
  3. Exposição recente conhecida a um caso de TB com resistência à isoniazida ou rifampicina.
  4. Tratamento anterior para TB ativa ou latente por mais de 30 dias nos últimos 2 anos
  5. Em regimes de ART com nevirapina, etravirina, rilpivirina, à base de IP ou contendo raltegravir
  6. Sensibilidade ou intolerância conhecida à isoniazida ou rifamicinas
  7. Suspeita de hepatite aguda ou doença hepática crônica ou instável conhecida^
  8. ALT > 3 vezes o limite superior do normal (ULN)
  9. Bilirrubina total > 2,5 vezes o LSN
  10. Gravidez ou amamentação Mulheres com potencial para engravidar que não podem ou não querem usar duas formas de contracepção**
  11. Sobre medicamentos proibidos (ver Apêndice I)

Grupo 2: contatos domiciliares HIV-negativos de um adulto com tuberculose pulmonar confirmada em Moçambique e na Indonésia

Critério de inclusão:

  1. Idade ≥ 13 anos
  2. Peso > 30 kg
  3. HIV negativo
  4. Contato domiciliar de um adulto com tuberculose pulmonar sensível à rifampicina confirmada
  5. Os candidatos devem atender aos critérios da OMS para receber TPT

Critério de exclusão:

  1. Tuberculose confirmada ou suspeita (evidenciada por sintomas e/ou achados de exames clínicos e/ou achados radiográficos de tórax sugestivos de TB, cultura micobacteriana positiva ou teste molecular de TB ou atualmente em tratamento de TB para TB ativa)
  2. É provável que se mude da área de estudo durante o período de estudo
  3. Exposição conhecida a casos de TB com resistência à isoniazida ou rifampicina no caso fonte
  4. Tratamento anterior para TB ativa ou latente por > 30 dias nos últimos 2 anos
  5. Sensibilidade ou intolerância conhecida à isoniazida ou rifamicinas
  6. Suspeita de hepatite aguda ou doença hepática crônica ou instável conhecida^
  7. ALT > 3 vezes o limite superior do normal (ULN)
  8. Bilirrubina total > 2,5 vezes o LSN
  9. Gravidez ou amamentação Mulheres com potencial para engravidar que não podem ou não querem usar duas formas de contracepção**
  10. Sobre medicamentos proibidos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo 1: Pessoas vivendo com infecção pelo HIV sem TB ativa
Braço A: isoniazida (300mg) e rifapentina (600mg) diariamente por 4 semanas (1HP)
Braço B: isoniazida (900mg) e rifapentina (900mg) semanalmente por 12 semanas (3HP)
Experimental: Grupo 2: contatos domiciliares HIV negativos de adultos com tuberculose pulmonar sensível à rifampicina
Braço A: isoniazida (300mg) e rifapentina (600mg) diariamente por 4 semanas (1HP)
Braço B: isoniazida (900mg) e rifapentina (900mg) semanalmente por 12 semanas (3HP)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Adesão ao tratamento - autorrelato
Prazo: desde a entrada no estudo na Semana 0 até 8 semanas de 1HP (Grupo 1) ou até 24 semanas de 3HP (Grupo 2), a ser relatado no final do estudo
Conclusão do TPT com > 90% de adesão documentada por autorrelato (ambos os grupos, Braços A e B)
desde a entrada no estudo na Semana 0 até 8 semanas de 1HP (Grupo 1) ou até 24 semanas de 3HP (Grupo 2), a ser relatado no final do estudo
Adesão ao tratamento - contagem de comprimidos
Prazo: desde a entrada no estudo na Semana 0 até 8 semanas de 1HP (Grupo 1) ou até 24 semanas de 3HP (Grupo 2), a ser relatado no final do estudo
Conclusão do TPT com >90% de adesão documentada pela contagem de comprimidos (ambos os grupos, Braços A e B)
desde a entrada no estudo na Semana 0 até 8 semanas de 1HP (Grupo 1) ou até 24 semanas de 3HP (Grupo 2), a ser relatado no final do estudo
Adesão ao tratamento - dispositivo de monitoramento eletrônico (EMD)
Prazo: desde a entrada no estudo na Semana 0 até 8 semanas de 1HP (Grupo 1) ou até 24 semanas de 3HP (Grupo 2), a ser relatado no final do estudo
Conclusão do TPT com >90% de adesão documentada pela contagem de comprimidos (ambos os grupos, Braços A e B)
desde a entrada no estudo na Semana 0 até 8 semanas de 1HP (Grupo 1) ou até 24 semanas de 3HP (Grupo 2), a ser relatado no final do estudo
Eventos adversos
Prazo: desde a entrada no estudo no Dia 0 até o Mês 6 (Semana 24), a ser relatado no final do estudo
Ocorrência de eventos de segurança direcionados de Grau 2 ou superior (ambos os grupos, Braços A e B). Os eventos de segurança direcionados são síndrome de hipersensibilidade, erupção cutânea, convulsão, neuropatia periférica, hepatotoxicidade, náusea e vômito e febre relacionada ao medicamento.
desde a entrada no estudo no Dia 0 até o Mês 6 (Semana 24), a ser relatado no final do estudo
Descontinuação precoce do tratamento
Prazo: desde a entrada no estudo na Semana 0 até 8 semanas de 1HP (Grupo 1) ou até 24 semanas de 3HP (Grupo 2), a ser relatado no final do estudo
descontinuação dos medicamentos do estudo devido a efeitos colaterais (ambos os grupos, Braços A e B)
desde a entrada no estudo na Semana 0 até 8 semanas de 1HP (Grupo 1) ou até 24 semanas de 3HP (Grupo 2), a ser relatado no final do estudo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Custo-benefício
Prazo: desde a entrada no estudo na Semana 0 até 8 semanas de 1HP (Grupo 1) ou até 24 semanas de 3HP (Grupo 2), a ser relatado no final do estudo
Custo-efetividade incremental de 1HP e 3HP (comparados entre si, ^ meses de isoniazida (6H) e sem tratamento) usando uma perspectiva social.
desde a entrada no estudo na Semana 0 até 8 semanas de 1HP (Grupo 1) ou até 24 semanas de 3HP (Grupo 2), a ser relatado no final do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Gavin Churchyard, Aurum Institute

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de julho de 2023

Conclusão Primária (Real)

11 de julho de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de outubro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de novembro de 2021

Primeira postagem (Real)

12 de novembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

12 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2025

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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