- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05118490
Comparando a conclusão do tratamento de rifapentina e isoniazida diária por um mês (1HP) com alta dose semanal de rifapentina e isoniazida por 3 meses (3HP) em pessoas vivendo com HIV e em contatos domiciliares de pacientes com tuberculose recentemente diagnosticados (1 to 3)
Um estudo randomizado comparando a conclusão do tratamento de rifapentina e isoniazida diária por um mês (1HP) com rifapentina e isoniazida semanais por 3 meses (3HP) em pessoas vivendo com HIV e em contatos domésticos HIV-negativos de pacientes com tuberculose recentemente diagnosticados, o "One To Trial "Três"
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
Os participantes serão estratificados por indicação para tratamento preventivo (TPT) de tuberculose (TB) - pessoas soropositivas para HIV ou contato domiciliar HIV-negativo de pessoa com TB infecciosa - e receberão um dos dois regimes de terapia preventiva de TB:
Grupo 1: Pessoas vivendo com infecção pelo HIV sem TB ativa
Braço A: isoniazida (300mg) e rifapentina (600mg) diariamente por 4 semanas (1HP)
Braço B: isoniazida (900mg) e rifapentina (900mg) semanalmente por 12 semanas (3HP)
Grupo A (n=250): 250 participantes com idade ≥13 anos que são soropositivos para HIV e fazem uso de TARV sem evidências de TB ativa serão recrutados em clínicas locais. Após consentimento, triagem e randomização, os participantes do Braço A receberão o regime de 1HP uma vez ao dia durante 4 semanas (28 doses).
Os eventos do estudo incluem um histórico de saúde, exame físico, triagem de sintomas de TB, triagem de sintomas para eventos adversos (EAs), verificações de adesão durante o 1HP e visitas clínicas nos meses 1, 2 e 6, pelo menos. Laboratórios de segurança para função hepática serão verificados conforme indicação clínica.
Braço B (n=250): 250 participantes com idade ≥13 anos que são soropositivos para HIV e fazem uso de TARV sem evidências de TB ativa serão recrutados em clínicas locais. Após consentimento, triagem e randomização, os participantes do Braço B receberão o regime 3HP uma vez por semana durante 12 semanas (12 doses).
Os eventos do estudo incluem um histórico de saúde, exame físico, triagem de sintomas de TB, triagem de sintomas para eventos adversos (EAs), verificações de adesão durante o 3HP e visitas clínicas nos meses 1, 2, 3 e 6, pelo menos. Laboratórios de segurança para função hepática serão verificados conforme indicação clínica.
Grupo 2: contatos domiciliares HIV-negativos de adultos recém-diagnosticados com TB pulmonar sensível à rifampicina.
Braço A: isoniazida (300mg) e rifapentina (600mg) diariamente por 4 semanas (1HP)
Braço B: isoniazida (900mg) e rifapentina (900mg) semanalmente por 12 semanas (3HP)
Grupo A (n=250): 250 participantes com idade ≥13 anos que são contatos domiciliares HIV negativos de adultos com TB pulmonar sensível à rifampicina que não têm evidências de TB ativa serão recrutados em clínicas locais e domicílios de casos ativos . Após consentimento, triagem e randomização, os participantes do Braço A receberão o regime de 1HP uma vez ao dia durante 4 semanas (28 doses).
Os eventos do estudo incluem um histórico de saúde, exame físico, triagem de sintomas de TB, triagem de sintomas para eventos adversos (EAs), verificações de adesão durante o 1HP e visitas clínicas nos meses 1, 2 e 6, pelo menos. Laboratórios de segurança para função hepática serão verificados conforme indicação clínica.
Grupo B (n=250): 250 participantes com idade ≥13 anos que são contatos domiciliares HIV-negativos de adultos com TB pulmonar sensível à rifampicina que não têm evidências de TB ativa serão recrutados em clínicas locais e domicílios de casos ativos . Após consentimento, triagem e randomização, os participantes do Braço B receberão o regime 3HP uma vez por semana durante 12 semanas (12 doses).
Os eventos do estudo incluem um histórico de saúde, exame físico, triagem de sintomas de TB, triagem de sintomas para eventos adversos (EAs), verificações de adesão durante o 3HP e visitas clínicas nos meses 1, 2, 3 e 6, pelo menos. Laboratórios de segurança para função hepática serão verificados conforme indicação clínica.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Jaya
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Jakarta, Jaya, Indonésia, 14350
- Yayasan KNCV - The Persahabatan Hospital, Jakarta
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Gaza Province
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Chokwé, Gaza Province, Moçambique
- Fundação Aurum (The Aurum Institute Mozambique)
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North West
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Klerksdorp, North West, África do Sul, 2571
- The Aurum Institute: Gavin J Churchyard Legacy Centre
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Maharashtra
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Pune, Maharashtra, Índia, 411001
- The Byramjee Jeejeebhoy Medical Centre (BJGMC-JHU) CRS
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Grupo 1: adolescentes e adultos HIV positivos na África do Sul e na Índia
Critério de inclusão:
- Idade ≥ 13 anos
- Peso > 30 kg
- HIV soropositivo
- Carga viral do HIV <400 cópias/mL, definida como "viralmente suprimida", em regime de ART baseado em EFV ou DTG (consulte a Seção 3.6.2)
- Os candidatos devem atender aos critérios da OMS para receber TPT
Critério de exclusão:
- Tuberculose confirmada ou suspeita (evidenciada por sintomas e/ou achados de exames clínicos e/ou achados radiográficos de tórax sugestivos de TB, cultura micobacteriana positiva ou teste molecular de TB ou atualmente em tratamento de TB para TB ativa)
- É provável que se mude da área de estudo durante o período de estudo
- Exposição recente conhecida a um caso de TB com resistência à isoniazida ou rifampicina.
- Tratamento anterior para TB ativa ou latente por mais de 30 dias nos últimos 2 anos
- Em regimes de ART com nevirapina, etravirina, rilpivirina, à base de IP ou contendo raltegravir
- Sensibilidade ou intolerância conhecida à isoniazida ou rifamicinas
- Suspeita de hepatite aguda ou doença hepática crônica ou instável conhecida^
- ALT > 3 vezes o limite superior do normal (ULN)
- Bilirrubina total > 2,5 vezes o LSN
- Gravidez ou amamentação Mulheres com potencial para engravidar que não podem ou não querem usar duas formas de contracepção**
- Sobre medicamentos proibidos (ver Apêndice I)
Grupo 2: contatos domiciliares HIV-negativos de um adulto com tuberculose pulmonar confirmada em Moçambique e na Indonésia
Critério de inclusão:
- Idade ≥ 13 anos
- Peso > 30 kg
- HIV negativo
- Contato domiciliar de um adulto com tuberculose pulmonar sensível à rifampicina confirmada
- Os candidatos devem atender aos critérios da OMS para receber TPT
Critério de exclusão:
- Tuberculose confirmada ou suspeita (evidenciada por sintomas e/ou achados de exames clínicos e/ou achados radiográficos de tórax sugestivos de TB, cultura micobacteriana positiva ou teste molecular de TB ou atualmente em tratamento de TB para TB ativa)
- É provável que se mude da área de estudo durante o período de estudo
- Exposição conhecida a casos de TB com resistência à isoniazida ou rifampicina no caso fonte
- Tratamento anterior para TB ativa ou latente por > 30 dias nos últimos 2 anos
- Sensibilidade ou intolerância conhecida à isoniazida ou rifamicinas
- Suspeita de hepatite aguda ou doença hepática crônica ou instável conhecida^
- ALT > 3 vezes o limite superior do normal (ULN)
- Bilirrubina total > 2,5 vezes o LSN
- Gravidez ou amamentação Mulheres com potencial para engravidar que não podem ou não querem usar duas formas de contracepção**
- Sobre medicamentos proibidos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Grupo 1: Pessoas vivendo com infecção pelo HIV sem TB ativa
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Braço A: isoniazida (300mg) e rifapentina (600mg) diariamente por 4 semanas (1HP)
Braço B: isoniazida (900mg) e rifapentina (900mg) semanalmente por 12 semanas (3HP)
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Experimental: Grupo 2: contatos domiciliares HIV negativos de adultos com tuberculose pulmonar sensível à rifampicina
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Braço A: isoniazida (300mg) e rifapentina (600mg) diariamente por 4 semanas (1HP)
Braço B: isoniazida (900mg) e rifapentina (900mg) semanalmente por 12 semanas (3HP)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Adesão ao tratamento - autorrelato
Prazo: desde a entrada no estudo na Semana 0 até 8 semanas de 1HP (Grupo 1) ou até 24 semanas de 3HP (Grupo 2), a ser relatado no final do estudo
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Conclusão do TPT com > 90% de adesão documentada por autorrelato (ambos os grupos, Braços A e B)
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desde a entrada no estudo na Semana 0 até 8 semanas de 1HP (Grupo 1) ou até 24 semanas de 3HP (Grupo 2), a ser relatado no final do estudo
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Adesão ao tratamento - contagem de comprimidos
Prazo: desde a entrada no estudo na Semana 0 até 8 semanas de 1HP (Grupo 1) ou até 24 semanas de 3HP (Grupo 2), a ser relatado no final do estudo
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Conclusão do TPT com >90% de adesão documentada pela contagem de comprimidos (ambos os grupos, Braços A e B)
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desde a entrada no estudo na Semana 0 até 8 semanas de 1HP (Grupo 1) ou até 24 semanas de 3HP (Grupo 2), a ser relatado no final do estudo
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Adesão ao tratamento - dispositivo de monitoramento eletrônico (EMD)
Prazo: desde a entrada no estudo na Semana 0 até 8 semanas de 1HP (Grupo 1) ou até 24 semanas de 3HP (Grupo 2), a ser relatado no final do estudo
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Conclusão do TPT com >90% de adesão documentada pela contagem de comprimidos (ambos os grupos, Braços A e B)
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desde a entrada no estudo na Semana 0 até 8 semanas de 1HP (Grupo 1) ou até 24 semanas de 3HP (Grupo 2), a ser relatado no final do estudo
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Eventos adversos
Prazo: desde a entrada no estudo no Dia 0 até o Mês 6 (Semana 24), a ser relatado no final do estudo
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Ocorrência de eventos de segurança direcionados de Grau 2 ou superior (ambos os grupos, Braços A e B).
Os eventos de segurança direcionados são síndrome de hipersensibilidade, erupção cutânea, convulsão, neuropatia periférica, hepatotoxicidade, náusea e vômito e febre relacionada ao medicamento.
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desde a entrada no estudo no Dia 0 até o Mês 6 (Semana 24), a ser relatado no final do estudo
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Descontinuação precoce do tratamento
Prazo: desde a entrada no estudo na Semana 0 até 8 semanas de 1HP (Grupo 1) ou até 24 semanas de 3HP (Grupo 2), a ser relatado no final do estudo
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descontinuação dos medicamentos do estudo devido a efeitos colaterais (ambos os grupos, Braços A e B)
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desde a entrada no estudo na Semana 0 até 8 semanas de 1HP (Grupo 1) ou até 24 semanas de 3HP (Grupo 2), a ser relatado no final do estudo
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Custo-benefício
Prazo: desde a entrada no estudo na Semana 0 até 8 semanas de 1HP (Grupo 1) ou até 24 semanas de 3HP (Grupo 2), a ser relatado no final do estudo
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Custo-efetividade incremental de 1HP e 3HP (comparados entre si, ^ meses de isoniazida (6H) e sem tratamento) usando uma perspectiva social.
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desde a entrada no estudo na Semana 0 até 8 semanas de 1HP (Grupo 1) ou até 24 semanas de 3HP (Grupo 2), a ser relatado no final do estudo
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Gavin Churchyard, Aurum Institute
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças urogenitais
- Doenças Genitais
- Doenças do sistema imunológico
- Infecções
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Infecções por Bactérias Gram-Positivas
- Infecções bacterianas
- Infecções Bacterianas e Micoses
- Infecções por Actinomycetales
- Infecções por Mycobacterium
- Infecções por HIV
- Tuberculose
- Soropositividade para HIV
- Produtos químicos orgânicos
- Piridinas
- Compostos heterocíclicos, 1 anel
- Compostos heterocíclicos
- Hidrazinas
- Ácidos isonicotínicos
- Ácidos, heterocíclicos
- Isoniazida
Outros números de identificação do estudo
- IRB00298999
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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