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Melhore a recuperação dos pacientes com cuidadores familiares para acabar com o delírio (iPREPARED)

2 de abril de 2026 atualizado por: Heidi L. Lindroth PhD RN, Mayo Clinic

Melhorar a recuperação dos pacientes por meio do envolvimento e parcerias com familiares-cuidadores para acabar com o delírio (iPREPARED) - um estudo de viabilidade e aceitabilidade

Esta pesquisa está sendo realizada para descobrir se os pacientes e cuidadores que usam a tecnologia de saúde móvel iPREPARED experimentam menos delirium, um tipo de confusão aguda, e se eles experimentam delirium, o delirium será menos grave e angustiante.

O iPREPARED prepara pacientes e cuidadores sobre o que esperar durante a internação e fornece instruções e recursos sobre como usar estratégias não farmacológicas, como reorientação, técnicas de distração e outras atividades para manter a saúde do cérebro durante a internação.

Visão geral do estudo

Status

Suspenso

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo piloto é avaliar a viabilidade, aceitabilidade e eficácia preliminar da tecnologia de saúde móvel iPREPARED para reduzir a incidência de delirium em um ensaio clínico piloto randomizado controlado de dois grupos. No contexto desta intervenção, o cuidador é definido como um familiar ou amigo identificado pelo doente que o pode acompanhar no seu percurso hospitalar.

Objetivo 1: Determinar a viabilidade, aceitabilidade e usabilidade da intervenção iPREPARED para uso por adultos mais velhos hospitalizados (> 60 anos) e seus cuidadores (díade paciente-cuidador).

Objetivo 2: Estimar o tamanho do efeito necessário para reduzir a incidência de delirium em participantes usando a intervenção iPREPARED.

Objetivo 3: Identificar estratégias relatadas pelos cuidadores para melhorar a usabilidade da intervenção iPREPARED.

Resultados Secundários:

  1. Associação entre a incidência de delirium e a autoavaliação do estado de saúde (GSRH).
  2. Associação entre incidência de delirium, gravidade e angústia relacionada ao delirium (termômetro NCCN Distress) e resiliência (escala de resiliência BRS).
  3. O estresse agudo medido pelo IPAT será comparado entre os dois grupos. O estresse agudo medido pelo Intensive Care Psychological Assessment Tool (IPAT) será menor no grupo de intervenção.
  4. A angústia relacionada ao delirium será analisada nos dois grupos. A angústia relacionada ao delirium medida pelo termômetro de angústia da NCCN será menor no grupo de intervenção.
  5. Diferenças de biomarcadores plasmáticos e séricos entre grupos e entre coorte delirium/non-delirium.
  6. Resultados clínicos, incluindo eventos hospitalares adversos (quedas, infecções nosocomiais, aspirações), duração da internação, disposição de alta, mortalidade e taxas de readmissão em 30 dias serão coletados e examinados entre os grupos:

    1. Infecção nosocomial é definida como um diagnóstico não presente na admissão e ocorrido após 48 horas de internação e inclui ITU, Pneumonia, Úlceras de decúbito, Celulite, CAUTI's e CLABSI's

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

120

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

60 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão do paciente:

  • 60 anos de idade ou mais
  • Ter 1 fator de risco para delirium (comprometimento cognitivo pré-existente, deficiência visual/auditiva, identificado como alto risco de quedas, doença classificada como grave)
  • Duração estimada da permanência de 24 horas ou mais no hospital
  • Ter um cuidador informal (maior de 18 anos, familiar ou amigo) disposto a participar

Critérios de Exclusão de Pacientes:

  • O paciente não tem capacidade para consentir
  • Incapaz de se comunicar ou participar do estudo devido a barreiras de linguagem ou déficits sensoriais
  • Prisioneiros
  • História documentada de demência no prontuário médico
  • Paciente internado em serviço de hospice ou morrendo ativamente
  • Delirium presente na admissão ao hospital
  • teste positivo para COVID-19

Critérios de inclusão do cuidador:

  • 18 anos de idade ou mais
  • Familiar, amigo ou vizinho do paciente disposto a participar do estudo e apoiá-lo durante o período do estudo (o apoio pode ser presencial ou virtual)

Critérios de exclusão do cuidador:

- Incapaz ou relutante em participar devido a barreiras linguísticas, disponibilidade ou outras barreiras de comunicação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Clube de Recuperação Hospitalar IPREPARED
Os participantes e seus parceiros de recuperação (cuidadores informais) usarão a tecnologia móvel de saúde iPREPARED. Eles assistirão a um pequeno vídeo para prepará-los para a internação e serão solicitados a usar os recursos e ferramentas fornecidos para manter a saúde do cérebro durante a internação.
O iPREPARED é uma tecnologia móvel de saúde que pode ser acessada via web, tablet ou telefone. Ele contém um vídeo preparatório que descreve o que esperar durante a hospitalização. Vídeos instrutivos e exemplos são fornecidos para o paciente e seu parceiro de recuperação usarem para fazer sua própria reorientação, técnicas de distração, atividade física e higiene do sono.
Sem intervenção: Grupo de Atendimento Hospitalar Padrão
Os participantes receberão procedimentos de cuidados padronizados e protocolados.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade do recrutamento do estudo para o estudo de intervenção
Prazo: Número aproximado para o estudo que era elegível e número que consentiu no estudo durante o estudo de 2 anos.
Número total de díades paciente-cuidador inscritos no estudo
Número aproximado para o estudo que era elegível e número que consentiu no estudo durante o estudo de 2 anos.
Usabilidade e aceitabilidade da tecnologia digital
Prazo: Desde a inscrição até a conclusão do estudo, uma média de 4 dias
Medido usando a Escala de Usabilidade do Sistema e o questionário de preferência de aceitabilidade de tratamento, que mede a usabilidade auto-relatada pelos participantes e a aceitabilidade da intervenção iPREPARED.
Desde a inscrição até a conclusão do estudo, uma média de 4 dias
Incidência de delírio
Prazo: Desde a inscrição até a conclusão do estudo, uma média de 4 dias
A incidência de delirium será avaliada na inscrição, duas vezes ao dia nos dias 1-4 do estudo e na alta hospitalar usando o 3DCAM. Os tamanhos de efeito entre os grupos serão gerados para futuros estudos maiores.
Desde a inscrição até a conclusão do estudo, uma média de 4 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Angústia relacionada ao delírio
Prazo: Desde a inscrição até a conclusão do estudo, uma média de 4 dias
O termômetro de sofrimento NCCN será usado duas vezes ao dia para avaliar o nível de sofrimento auto-relatado associado aos sinais e sintomas de delirium.
Desde a inscrição até a conclusão do estudo, uma média de 4 dias
Resiliência
Prazo: Na inscrição no estudo
Medido usando a escala breve de resiliência que avalia a capacidade dos participantes de se recuperar de eventos estressantes por meio de um questionário de 6 itens, solicitando aos participantes que respondam a perguntas em uma escala de discordo totalmente, discordo, neutro, concordo ou concordo totalmente.
Na inscrição no estudo
Estado de saúde auto-avaliado geral
Prazo: Na inscrição no estudo
Medido usando o estado de saúde geral autorrelatado (GSRH), pedindo aos participantes que classificassem sua saúde geral como boa, bastante boa, ruim ou muito ruim.
Na inscrição no estudo
Gravidade do Delírio
Prazo: Desde a inscrição até a conclusão do estudo, uma média de 4 dias
A gravidade do delirium será avaliada usando a Delirium Rating Scale - R-98 (DRS-R-98). Isso será avaliado na inscrição, duas vezes ao dia nos dias 1 a 4 do hospital e na alta.
Desde a inscrição até a conclusão do estudo, uma média de 4 dias
Estresse Agudo associado à internação
Prazo: Desde a inscrição até a conclusão do estudo, uma média de 4 dias
A Ferramenta de Avaliação Psicológica de Cuidados Intensivos (IPAT) será administrada com medição simultânea da incidência e gravidade do delirium.47 Esta é uma escala de 10 itens que avalia como um paciente tem se sentido desde a sua admissão. Essas respostas irão informar as avaliações de delirium.
Desde a inscrição até a conclusão do estudo, uma média de 4 dias
Biomarcadores
Prazo: Na inscrição e no dia 4
Diferenças de biomarcadores plasmáticos e séricos entre os grupos e entre a coorte delirium/não delirium
Na inscrição e no dia 4
Disposição de alta
Prazo: Desde a inscrição até a conclusão do estudo, uma média de 4 dias
Local (casa, centro de reabilitação, centro de cuidados prolongados) em que o paciente recebeu alta do hospital para cuidados continuados.
Desde a inscrição até a conclusão do estudo, uma média de 4 dias
Taxas de readmissão em 30 dias
Prazo: 30 dias após a data de alta hospitalar
Taxa de pacientes que foram readmitidos no hospital após a internação índice
30 dias após a data de alta hospitalar
Duração da internação
Prazo: Desde a inscrição até a conclusão do estudo, uma média de 4 dias
Número de dias internados no hospital
Desde a inscrição até a conclusão do estudo, uma média de 4 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Heidi Lindroth, PhD, RN, Mayo Clinic

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de dezembro de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de outubro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de novembro de 2021

Primeira postagem (Real)

12 de novembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

O IPD será compartilhado com a rede NIDUS e para outros investigadores interessados. Entre em contato com a equipe de estudo.

Prazo de Compartilhamento de IPD

1 de novembro de 2021 a 31 de dezembro de 2023

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Investigador de e-mail

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • CIF
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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